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摘要:对黄体酮试验和雌激素试验均为阴性的患者,可进行人绝经期促性腺激素(HMG)试验,以进一步了解卵巢功能不足是由卵巢本身造成,还是由下丘脑——垂体所引起。用药前作 阴道脱落细胞涂片一张及B型超声波检查一次,了...
06-04-16摘要:垂体兴奋试验的典型检查方法是:被试者(患者)清晨空腹经静脉快速注入合成促黄体生成激素释放激素(LH—RH)25~100mg,于注射前及注射后15、30、60及120分钟分别取血标本,用放射免疫方法测定血清黄体生成激素(LH)值...
06-04-16摘要:克罗米芬主要用于诱发排卵治疗,但将其作为功能试验,对病因的判断和疗效评价有实际意义。方法是给患者(被试者)口服克罗米芬100mg,每日1次,连服5天。在服药前,服药期间第3天、第5天及服药后5天作血清FSH和LH放...
06-04-16摘要:子宫功能检查主要了解子宫、子宫内膜状态及功能。刮取子宫内膜作病理学检查,可了解子宫内膜对卵巢激素的反应,还可确定子宫内膜结核的诊断,刮出物同时作结核菌培养。 (2)子宫输卵管碘油造影:了解子宫腔形态...
06-04-16摘要:检查卵巢功能的主要方法有以下几种: (1)基础体温测定:孕酮通过体温调节中枢使体温轻 度升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0。6℃,提示卵巢功能有排卵...
06-04-16摘要:雌激素试验阳性提示患者体内雌激素水平低落,为确定原发病因在卵巢、垂体或下丘脑,需作以下检查: (1)血FSH、LH、PRL放射免疫测定:PRL正常值为0~20μg/L,PRL>25μg/L时称高催乳激素血症,PRL升高时应进一...
06-04-16摘要:检查卵巢功能应结合月经史、生育史、妇科检查、基础体温测定、子宫颈粘液检查和阴道脱落细胞涂片检查,以及预期来经前或来经8小时内取子宫内膜作病理活体组织检查等方法,来确定有否排卵。 基础体温测定对了解...
06-04-16摘要:(1)详细询问男性不育的病史与体检:采集男性不育的病史是诊断的重要环节,主要包括一般健康情况、与不育相关的病史如性生活及婚姻史、过去疾病、损伤及手术史、用药情况、烟酒嗜好及理化因素接触史、泌尿系统症状...
06-04-16摘要:精液检查是男性不育诊断过程中必做的一项检查,精液标本由患者自行采集,若采集方法不当,常直接影响检查结果,因此,为正确采集精液标本,医生应详细说明精液采取的要求和注意事项,以取得患者的配合。 由于精...
06-04-16摘要:男性生育能力需具备以下几项基本条件:①具备完善的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体系统。这些条件中的任何一种异常都可以导致男性不育。 目前多数人认为在判断男性生育能力方面主要有两大类指标:①主要指标:精...
06-04-16摘要:对男性不育的患者,应按步骤进行各项检查,以确定是否存在不育的因素,其中,医生详细询问病史是极为重要的一步,患者应主动配合,如实反映相关的各种情况,以利于诊断和治疗。病史收集主要包括以下几方面内容: ...
06-04-16摘要:男性不育症患者的体格检查包括全身检查和生殖器官的检查两部分。观察第二性征,包括体型、毛发分布(腋下、躯体、面部、会阴部)和青春期发育程度,有无男性乳房女性化、有无嗅觉异常等。如无胡须、无喉结、阴毛及腋...
06-04-16摘要:男性生育力的实验室检查主要有精液分析、精子穿透宫颈试验、精子穿透去透明带仓鼠卵试验等。除精液检查被列为必查项目外,其余应根据患者具体情况进行选择。 (1)精液分析:是不育症的必查项目,检查内容包括色...
06-04-16摘要:对于一些难以确诊的男性不育症患者,必要时可做一些特殊检查,以确定诊断,常用的检查方法有: (1)X线及CT检查:为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等。睾丸及附睾...
06-04-16摘要:染色体是遗传信息的主要携带者,存在于细胞核内。1883年美国学者提出了遗传基因在染色体上的学说,1928年摩尔根证实了染色体是遗传基因的载体,从而获得了生理医学诺贝尔奖。1956年庄有兴等人明确了人类每个细胞有...
06-04-16摘要:当男性不育症患者的症状和体征不能被已知的病因解释时,进行体细胞染色体检查是相当重要的。检查染色体的方法:从患者静脉采血1。取出培养物后离心,经低渗和固定等一系列细胞学操作后获得染色体标本,用革兰氏染...
06-04-16摘要:国内某研究所检查了704例患不育症的男子,发现染色体异常者49例,占6 96%。49例中有7 例为少精子症,其余42例均无精子。国外资料表明,如精子数每毫升不足2千万者,9 2%的人染色体异常。无精子者中高达21。
06-04-16摘要:为诊断免疫因素引起的不育,需检查抗精子抗体,目前常用的检测方法有以下几种:①经典的精子凝集方法。②精子制动和细胞毒方法。 精子凝集试验包括明胶凝集试验(GAT)、盘凝集试验(TAT)、试管—玻片凝集试验(TS...
06-04-16摘要:精液的生化检查目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。 做精液的生化检查时,精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内,液化后取1。5ml离心15 分钟,取上层精浆作生化测定。果...
06-04-16摘要:精液的微生物学检查有助于判定导致炎症的致病菌并为合理应用抗生素提供依据。 采集精液的方法与常规方法相同。把收集好的精液于载玻片上均匀涂开,稍加火焰固定,分别作革兰氏染色及抗酸染色,镜检。有时也要做...
06-04-16摘要:对于男性不育患者,为了解睾丸发育情况,有时需测量睾丸的体积,目前常用的测量方法主要有:①卡尺测量法:测量时用卡尺分别测量睾丸的长径、宽径、厚径,然后按公式计算出睾丸体积:睾丸体积(cm3)=长径(cm)×宽...
06-04-16摘要:精液电描记图是测定精液粘度和液化时间的一种测定方法。其方法是将精液置于装有凝固描记仪的空气恒温器内检测,记录精液的电描记图,再在图上测量最大和最小的波幅及两者间的距离。 进行精液电描记图,排除了主...
06-04-16摘要:精液粘度测定对判断精浆的性质提供了一个客观数据,精液液化的程度反映了附属性腺的功能状态,测定的内容包括精液粘度的测定和对精液液化的观察。 测定精液粘度可采用毛细管测定计测定。625mm两种,测定0。5ml...
06-04-16摘要:睾丸活检,又称为睾丸活组织病理检查,此项检查为一项有创伤性的检查,所以要严格掌握适应症。 凡不需要睾丸活检就可以作出明确诊断的疾病,不必再做睾丸活检来证实。如克氏综合征,睾丸生精细胞丧失,检查染色...
06-04-16摘要:睾丸活检的方法有以下几种: (1)手术活检:阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1~2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧...
06-04-16摘要:睾丸活检可见到下面几种病理改变: (1)正常的睾丸结构:青春期前曲细精管细小,无基底膜,仅有原始生殖细胞和支持细胞,间质细胞不明显。青春期后曲细精管可见管内生精上皮,各级生精细胞(精原细胞、精母细胞、...
06-04-16摘要:男性激素是指促卵泡生成激素(FSH)、促间质细胞激素(ICSH)、催乳素(PRL)和睾酮(T)四种激素。通常1次抽取静脉血4~5ml,用放射免疫方法同时测定血中上述4种生殖激素的含量。 (1)4种生殖激素的正常参考值:FSH:0...
06-04-16摘要:此轴系功能的检测是通过激素类药物刺激试验来进行的。如用克罗米芬刺激试验来评价下丘脑功能。用促性腺激素释放激素(GnRH)刺激试验来判断垂体功能。用人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验来证实是否有睾丸存在等。
06-04-16摘要:精液常规检查可以看到精子的数量、活动力及形态等是否正常,虽然可以初步估计男性生育能力,但不能直接表示精子的受精能力。 要受精必须有质量好、有受精能力的精子。检查精子受精能力最理想的方法是用正常妇女...
06-04-16摘要:精浆中的果糖是由精囊腺分泌的,它是供精子利用的主要糖类物质。精囊分泌果糖受血液中睾酮刺激的影响。 测定精浆中果糖含量,其目的在于:①衡量精囊腺的功能,精囊腺炎症时,果糖含量下降。如果糖为零,应考虑...
06-04-16摘要:输精管造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构,以了解输精管是否通畅,精囊腺有无病理变化等,明确引起男性不育的病因。 输精管造影检查的主要适应症有...
06-04-16摘要:外阴阴道疾患由于影响性交或不能接纳精液,以及异常的阴道内环境影响精子活动力而造成不孕。 (1)处女膜闭锁及阴道闭锁:主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/...
06-04-16摘要:女性假两性畸形主要由于肾上腺皮质增生、肿瘤、卵巢发育不全、卵巢男性化肿瘤等所致,因此在治疗上宜分别对待。卵巢发育不全所致女性假两性畸形的治疗以手术最为理想,手术方法主要有切除肥大阴蒂、人工阴道、外阴...
06-04-16摘要:先天性阴道闭锁及继发于炎症、分娩、创伤、局部使用腐蚀药后所造成的阴道粘连和闭锁,均宜实施手术治疗。肿瘤所致的阴道闭锁则需同时解决肿瘤和阴道闭锁问题,具体的手术方案应由医生根据不同的情况分别制订再加以...
06-04-16摘要:由于引起外阴、阴道炎症的病因众多,所以治疗也各不相同。 滴虫性外阴阴道炎常用口服药为灭滴灵,口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,男女双方都能应用。另外应注意个人卫生,切断性交、公浴、游泳、厕所、...
06-04-16摘要:阴道痉挛分两类:真性阴道痉挛和假性阴道痉挛。真性阴道痉挛是指无器质性原因而出现阴道口及其周围的肌肉痉挛,一部分患者是由于对性生活的极度恐惧所致,轻者仅阴道括约肌痉挛,严重的可以引起肛提肌等盆底肌肉亦...
06-04-16摘要:宫颈位置异常和宫颈延长、肥大主要是改变了宫颈外口与贮存精液的后穹窿之间正常的位置关系,从而加大了精子上行的难度,才导致不孕。因此从表面上看来,该类患者作子宫矫正或宫颈切除术后,可以明显改善宫颈外口与...
06-04-16摘要:目前慢性宫颈炎的治疗主要有三大类疗法,但在做下面这些治疗之前,主张先作宫颈刮片,以排除早期宫颈癌。 (1)物理疗法:是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法。一般只需治疗一次即可治愈。详细分主要...
06-04-16摘要:宫颈粘液分泌过多过少的病因众多,因此治疗前必须通过全面的检查以明确引起疾病的原因,然后再根据不同的发病机理加以治疗。 有甲状腺功能失调、肝功能障碍、盆腔瘀血症患者应首先进行积极的病因治疗,将上述疾...
06-04-16摘要:80年代以前,对排卵功能障碍所致不孕症治疗方法不多。传统的人工周期疗法一般以3~4个周期为一疗程,但仅能引致少数患者排卵。Kirchho ff建议连服避孕片(周期第5~25天)3~4个周期,在停药后可促进排卵和增加受孕...
06-04-16