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术前半小时酌情给病人口服镇静剂和抑制唾液分泌的药物。手术区消毒预备、备好吸唾器、局麻。在患牙根尖部做半圆形切口,长约1.5~2cm。翻瓣。确定根尖所在位置,去骨开窗,显露患牙根尖。用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织,用裂钻或凿切断去除根尖约2mm (尽量少切牙根主体,保留牙骨质,至少保留牙根的2/3),并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。清理冲洗后,将粘骨膜瓣复回原位,间断缝合。术后必要时给予抗菌素,1周内不能咬硬物,饭后用盐水漱口,保持口腔清洁,1周后拆线,伤口2周内愈合。术后3个月、6个月、 12个月定期复查,拍X线片。一般新生骨6~12个月填满骨腔。近年来有人报道用羟基磷灰石(HA)及磷酸三钙(TCP)材料作为骨腔内充填材料,显示了明显的生物相容性,如果再加上骨诱导蛋白(BMP),效果更为理想。