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第九节 鉴别诊断
本病常被误诊为生殖器疱疹，生殖器疱疹在疱疹阶段出现多发性，成群生性水疱，检菌阴性，其次与硬下疳作鉴别时，需注意梅毒的硬下疳较硬，脓性分泌物少，无痛。以及除外其他急性外阴性溃疡等。
软下疳与硬下疳鉴别表
软下疳 | 硬下疳 | |
| 潜伏期 | 2-3天 | 21天 |
| 数目 | 常多发 | >5%单发 |
| 溃疡 | 基底软，表面污秽，分泌物多，脓性。 | 基底硬，表面尚清洁，分泌物少，浆液性。 |
| 疼痛 | 显著 | 无 |
| 局部淋巴结 | 肿大、软、痛、化脓、易破溃 | 肿大、硬、不痛、不化脓 |
| 病原体 | 杜克雷嗜血杆菌 | 梅毒螺旋体 |
| 梅毒血清学试验 | 阴性 | 阳性（感染6周后） |