第二节地方性甲状腺肿

　　缺碘性甲状腺肿 青岛市对地方性甲状腺肿调查始于1978年12月，市卫生防疫站和崂山县卫生防疫站抽调14名专业人员对崂山县红寨、王哥庄、马哥庄3处公社9个大队和4处中学进行普查，共查14118人，发现生理性甲状腺肿大387人，Ⅰ肿大60人，Ⅱ肿大7人。1979年市、县、（区）二级卫生防疫人员对即墨县、胶县、胶南县和黄岛、台东、市北、市南区进行地方性甲状腺肿大调查。调查结果，胶县甲状腺肿大率为0.36％，患病率为0.09％；即墨县甲状腺肿大率为1.82％，患病率为0.43％；胶南县甲状腺肿大率为4.33％，患病率为1.50％；黄岛区甲状腺肿大率为0.61％，患病率为0.15％；台东、市北、市南3个市区的甲状腺肿大率为0.51％，患病率为0.12％，均低于甲状腺肿病区标准（国家规定病区标准为：甲状腺肿大率大于20％或患病率大于3％），确定青岛市为非病区。
　　1983年，平度、莱西县划归青岛，平度县是甲状腺肿病区。平度县于1980年对12处乡镇的251614人进行过普查，发现生理性肿大和Ⅰ～Ⅳ甲状腺肿者26969人，平均患病率为10.72％，发现可疑克汀病8人。以大田乡患病率最高，为29.58％，唐田乡患病率最低，为2.11％。该县北部11处乡镇被确定为缺碘性甲状腺肿发病区。从1982年1月开始供应碘盐，每年供应1.608吨，浓度为1/2万，并对部分病人采用碘化钾、碘油胶丸、碘液注射等方法进行药物治疗。1984年复查，病区发病基本控制。1985年，经山东省地方性甲状腺肿病考核组对平度县病区的28202人进行考核，平均患病率和肿大率分别为2.32％和6.74％，全部达到国家规定的地方性甲状腺肿控制标准。此后转入计划性防治，除继续供应碘盐外，定期监测，巩固防治效果。
　　高碘性甲状腺肿 1979年，市卫生防疫站为探讨沿海地区单纯性甲状腺肿的发病因素及特点，对处于高碘环境的青岛第一海水养殖场和一般环境的浮山公社3个大队、青岛皮件厂、青岛51中学的农民、工人、学生进行对比调查。结果表明，处于高碘环境的人群，其甲状腺肿大率为7.20％，患病率为3.74％；一般环境的人群，甲状腺肿大率为4.6％，患病为1.1％。两者差异明显，证实了高碘亦可致甲状腺肿。