里证者, 病之在内在脏也。 凡病自内生, 则或因七情, 或因劳倦, 或因饮食所伤, 或为酒色所困, 皆为里证。 以此言之, 实属易见, 第于内伤外感之间, 疑似之际, 若有不明, 未免以表作里, 以里作表, 乃致大害, 故当详辨也。
身虽微热, 而濈濈汗出不止, 及无身体酸疼拘急, 而脉不紧数者,此热非在表也。
证似外感, 不恶寒, 反恶热, 而绝无表证者, 此热盛于内也。
凡病表证, 而小便清利者, 知邪未入里也。
表证已具, 而饮食如故, 胸腹无碍者, 病不及里也。 若见呕恶口苦, 或心胸满闷不食, 乃表邪传至胸中, 渐入于里也。 若烦躁不眠, 干渴谵语, 腹痛自利等证, 皆邪入于里也。 若腹胀喘满, 大便结硬, 潮热斑黄, 脉滑而实者,此正阳明胃腑里实之证, 可下之也。
七情内伤, 过于喜者, 伤心而气散, 心气散者, 收之养之。 过于怒者, 伤肝而气逆, 肝气逆者, 平之抑之。 过于思者, 伤脾而气结, 脾气结者, 温之豁之。 过于忧者, 伤肺而气沉, 肺气沉者, 舒之举之。 过于恐者, 伤肾而气怯, 肾气怯者,安之壮之。
饮食内伤, 气滞而积者, 脾之实也, 宜消之逐之; 不能运化者, 脾之虚也,宜暖之助之。
酒湿伤阴, 热而烦满者, 湿热为病也, 清之泄之; 酒湿伤阳, 腹痛泻利呕恶者,寒湿之病也, 温之补之。
劳倦伤脾者, 脾主四肢也, 须补其中气。
色欲伤肾而阳虚无火者, 兼培其气血; 阴虚有火者, 纯补其真阴。
痰饮为患者, 必有所本, 求所从来, 方为至治。 若但治标, 非良法也。详具本条。
五脏受伤, 本不易辨, 但有诸中必形诸外, 故
肝病则目不能视而色青, 心病则舌不能言而舌赤, 脾病则口不知味而色黄, 肺病则鼻不闻香臭而色白, 肾病则耳不能听而色黑。
作者:
佚名