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金匮要略方论

景岳全书

濒湖脉学

本书是李氏在其父李言闻《四诊发明》的基础上,撷取明以前各家论脉之精华,附以作者的研究心得,辑录而成的。全书内容共分两部分,前一部分收载了27脉,后一部分附载经过李言闻删补的宋·崔嘉彦《四言举要》,以四言诗体形式论脉。此书阐述了浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代等27部脉,对各种脉象的特征,相类异脉的鉴别和各脉之主病都作了详尽记述。其中脉象体状多取前贤之精论,结合比喻手法描述,并在其后作“体状诗”,使之便于记诵。继之以“相类诗”阐述该脉与相类脉的区别。后立“主病诗”以明该脉所示病。候此书基本囊括了临床之常见脉,所述脉象形象妥贴,脉象主病亦甚切于临床。由于该书立论有宗,且歌赋压韵上口,故数百年来广为流传,为后世习医者所崇拜,为脉学之发展与传播起了重要的历史作用。时至今日,本书仍被视为中医界初学脉学者之良好师书,同时也是临床工作和从事脉学研究的重要参考文献。《四言举要》部分以《难经》的浮、沉、迟、数为纲,以风、气、冷、热主病,将《脉经》的24脉,《脉诀》的长、短脉等隶属其下,加以论述,精炼了脉学,尤其对牢、革两脉的论述,以《四言举要》为最早。该部分以四言歌诀形式主要论述了脉象的机理、诊脉法、五脏平脉、辨脉提纲、各种病脉体状、脉象主病、常见病证的主脉、妇儿脉法、奇经八脉诊法和诸种“真脏脉”。

现存主要版本:明·万历三十一年夏良心、张鼎思江西重刻本;清·顺治间刻本;见《四库全书》本;清·光绪五年扫叶山房刻本;1956年人民卫生出版社影印本;1983年河南科学技术出版社铅印注释本

本草纲目

黄帝内经·灵枢

昔黄帝作《内经》十八卷,《灵枢》九卷,《素问》九卷,乃其数焉,世所奉行唯《素问》耳。越人得其一二而述《难经》,皇甫谧次而为《甲乙》,诸家之说悉自此始。其间或有得失,未可为后世法。则谓如《南阳活人书》称:咳逆者,哕也。谨按《灵枢经》曰:新谷气入于胃,与故寒气相争,故曰哕。举而并之,则理可断矣。又如《难经》第六十五篇,是越人标指《灵枢·本输》之大略,世或以为流注。谨按《灵枢经》曰:所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。又曰:神气者,正气也。神气之所游行出人者,流注也,井荥输经合者,本输也,举而并之,则知相去不啻天壤之异。但恨《灵枢》不传久矣,世莫能究。夫为医者,在读医书耳,读而不能为医者有矣,未有不读而能为医者也。不读医书,又非世业,杀人尤毒于梃刃。是故古人有言曰:为人子而不读医书,犹为不孝也。仆本庸昧,自髫迄壮,潜心斯道,颇涉其理。辄不自揣,参对诸书,再行校正家藏旧本《灵输》九卷,共八十一篇,增修音释,附于卷末,勒为二十四卷。庶使好生之人,开卷易明,了无差别。除已具状经所属申明外,准使府指挥依条申转运司选官详定,具书送秘书省国子监。今崧专访请名医,更名参详,免误将来。利益无穷,功实有自。

  时宋绍兴乙亥仲夏望日。锦官史崧题

黄帝内经·素问

针灸歌诀

外经微言

医林改错

 作者王清任(1768-1831),字勋臣,河北省玉田县人,世居玉田县鸭鸿桥。曾做过武库生,后至北京行医,是嘉庆至道光年间的名医。

    王清任的主要著作为《医林改错》,这是一部几百年来令医学界争论不休的书。书中主要阐述了两个方面的观点。其一便是“改错”,王清任认为,我国古代医书中对人体脏腑的位置、大小和重量的描述并不确切,他曾在瘟疫流行的灾区观察未掩埋的儿童尸体300多例,逐一进行了解剖和观察,绘制了大量的脏腑图。他认为前世许多医书的讲法不正确,须改正,故书名便为《医林改错》;另一主要内容主要表明了他对人体气血的一个特殊的认识。他认为气与血皆为人体生命的源泉,但同时也是致病因素。不论外感内伤,对于人体的损伤,皆伤于气血而非脏腑。气有虚实:实为邪实,虚为正虚;血有亏瘀,亏为失血,瘀为阻滞。他认为瘀血是由于正气虚,推动无力造成的,故血瘀证皆属虚中夹实。故而他倡导“补气活血”和“逐瘀活血”两大法则,这就是他的著名的“瘀血说”。

洗髓经

规中指南

易筋经

周易

傅青主女科

    《傅青主女科》共二卷,简要论述了妇女经、带、胎、产诸疾八十症,列方八十三首,另附“产后编”。该书对妇产科疾病的治疗,重视妇女的心理特征,提出了“扶正解郁”之原则,重在调理脾胃,培补气血。其处方构思精密,理法谨严,有“一味味千锤百炼”之称,故影响较大。

傅青主男科

傅山(1607-1684),明清之际思想家。初名鼎臣,字青竹,后改字青主,别字公它。山西阳曲人。明亡后,衣朱衣,居土穴中,养母,号朱衣道人,又有真山、浊翁、石道人等别名。康熙中征举博学鸿词,以死拒不应试。特授中书舍人,仍托老病辞归。博通精史诸子和佛学之道,兼工诗文、书画、金石,又精医学。在哲学上公开以“异端”自命。其用佛学解释《庄子》,用训诂诠注《墨子》和《公孙龙子》等,时有新义阐发。目的在于把诸子和六经列于平等地位,提倡“经子不分”,打破儒家正统之见,实开清代子学研究的风气。他反对宋、明人注经的态度和方法:“只在注脚中讨分晓,此之谓钻故纸,此之谓蠹鱼。”并指摘道学家为“奴儒”,为“风痹死尸”。

 著作有《霜红龛集》、《荀子评注》等。后人辑有《傅青主女科》和《傅青主男科》两书。

易经

神农本草经

 姓名:伊耆,姜 别名:炎帝,神农氏,烈山氏 生辰:古历四月二十六日 

神农氏,即炎帝,远古传说中的太阳神。传说炎帝神农,人身牛首,三岁知稼穑,长成后,身高八尺七寸, 龙颜大唇。

神农氏本为姜水流域姜姓部落首领,后发明农具以木制耒,教民稼穑饲养、制陶纺织及使用火,以功绩显赫,以火得王,故为炎帝,世号神农,曾建都山东曲阜,并被后世尊为农业之神。

神农氏又曾跋山涉水,尝遍百草,找寻治病解毒良药,以救夭伤之命,后因误食“火焰子”肠断而死。《神农本草经》即是依托他的著作。炎帝神农在位120年,传七代世袭神农之号,共计380年。

温病条辨

吴塘,字鞠通,江苏淮阴人(1758-1863),清代著名医家。他19岁时父亲因病去世,他心中悲愤,以为“父病不知医,尚复何颜立天地间”,感到为人子而不懂得医学,就无法尽孝,于是他立志学医。4年后,他的侄儿患了喉疾,请了大夫以后,使用冰硼散吹喉,可病情反而加重了,又请来几位大夫,胡乱治了一番,竟然全身泛发黄疸而死。吴鞠通当时学医未成,深感锥心疾首,他的境遇竟与汉代张仲景感于宗族数百人死于伤寒而奋力钻研极其相似。吴鞠通发奋读书,精究医术,终成温病大家,是温病学派的最高成就。

他曾在北京检核《四库全书》,得见其中收载了吴又可的《温疫论》,深感其论述宏阔有力,发前人之所未发,极有创见,又合于实情,便仔细研究,受到了很大的启发。他对叶天士更是推崇,但认为叶氏的理论“多南方证,又立论甚简,但有医案散见于杂证之中,人多忽之而不深究。”于是他在继承了叶天士理论的基础上参古博今,结合临证经验,撰写了《温病条辨》5卷,对温热病学说做了进一步的发挥。

他认为温病有9种,吴又可所说的温疫是其中最具传染性的一种,除此之外,另外还有其他八种温病,可以从季节及疾病表现上加以区分,这是对于温病很完整的一种分类方法。书中创立了“三焦辨证”的学说,这是继叶天士发展了张仲景的六经辨证,创立了卫气营血辨证方法之后,在中医理论和辨证方法上的又一创举。“三焦辨证”法:就是将人体“横向”地分为上、中、下三焦。上焦以心肺为主,中焦以脾胃为主,下焦包括肝、肾、大小肠及膀胱。由此创立了一种新的人体脏腑归类方法,此法十分适用于温热病体系的辨证和治疗,诊断明确,便于施治。而且确立了三焦的正常传变方式是由上而下的“顺传”途径,“温病由口鼻而入,鼻气通于肺,口气通于胃,肺病逆传则为心包,上焦病不治,则传中焦,胃与脾也;中焦病不治,则传下焦。始上焦,终下焦。”因而,由传变方式也就决定了治疗原则:“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非降不安;治下焦如沤,非重不沉。”同时,吴氏对《伤寒论》的六经辨证,同样采取了积极采纳的态度,认为“伤寒六经由表入里,由浅入深,须横看;本节论三焦,由上及下,亦由浅入深,须竖看。”这些理论,虽然从立论方式和分析方法上有所不同,但实际上仍是对叶天士的卫气营血辨证法的继承,并对其进行了很大的发展,尤其是在对疾病变化的认识上,是可以权衡协调的,二者并无矛盾之处。同时,三焦辨证法也完善了叶天士卫气营血说的治疗法则。叶氏的《温热论》中没有收载足够的方剂,而吴鞠通的另一重大贡献,就是在《温病条辨》当中,为后人留下了许多优秀的实用方剂,象银翘散、桑菊饮、藿香正气散、清营汤、清宫汤、犀角地黄汤等等,都是后世医家极为常用的方剂。现在临床上使用的方子,《温病条辨》方占十之八九。

吴塘对中医学的贡献,在于对中医立法上的革新和理论上的完善,尤其对于温热性疾病的治疗,他对于理论的发挥和留下的诸多方剂,可以说使得中医的基本治法在外感病和热性病方面得到了进一步的完善。在划分中医“四大经典”的时候,有一种划法,就是将吴氏的《温病条辨》与汉代的《黄帝内经》、《伤寒论》和《神农本草经》并列为中医必读的“四大经典”。可见该书在中医理论发挥上的重大意义。 吴鞠通,是中国医学史上不可多得的具有建设性的代表人物之一。

删补名医方论

本书为『医宗金鉴』的一部分,原书卷次是二十六卷至三十三卷(原书共九十卷)。

『医宗金鉴』刊行于清·乾隆四年(公元一七三九年),是当时政府编辑的医学丛书。 本书共有八卷,载列处方二百多个,都是从汉、唐、元、明以来的各种方书中选出,并各按性质分为温、清、消、补……等各类处方,每方先列主治病症、药味剂量,制法服法,然后附以清初以前医学名家如李杲、吴琨、李中梓、柯琴、汪昂等论说,作为注解,以说明方药配合、药理作用,以及加减变化等问题,这样容易使读者掌握其主要作用而正确使用于临床上。又因本书所有引据,有补有删,所以能够达到简单明了的效果,故称『删补名医方论』,对研究中医治疗方法,确实是一本很好的参考书。

运气要诀

作者:吴谦 
朝代:清 
年份:公元1644-1911年

属性:经曰∶夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。可不通乎?又曰∶治不法天之纪、地之理,则灾害至矣。又曰∶不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。由是观之,不知运气而为医,欲其无失者鲜矣。兹将《内经》运气要语,编成歌诀,并列图于前,使学人一览即明其大纲旨要之所在,然后遍求全经精义,庶乎有得云。

徐批叶天士晚年方案真本

作者:叶天士 
朝代:清 
年份:公元1644-1911年

张序
属性:叙曰∶古之志士,隐沦卜祝,藏器屠钓,非贱鼎钟轻轩冕也。丧乱既降,非才不宏,故有辱利禄有损于贤豪,贤豪无求于利禄,故甘岩壑,悦栖遁者,恶闻足音。然闲旷性之所适,衣食身之所资,不能弃所资取所怿,是以君平握粟以自怡,韩康负囊而不悔。小林先生,隐君子也,以医三致千金,视夫士大夫之屈志意,竞名利,又与夫无岩处奇士之行,而说仁义,长贫贱者,不可同年而语。义而能富,孔父不等浮云,巧者有余,子长于焉验道矣。予尝叹夫技不足养妻子,财不足给祭祀,守残缺,命高蹈,何足称焉。此乃小林先生之所羞也。惜其术成不可托后昆,惧其艺之将没,乃寄意《临证指南》,托其宗旨,抒其所得,亦可慨矣。尝自谓人颂予为济世。如予者,乃世济耳。盖无骄之心,见于是语与是书,殆司马迁所谓富而好行其德者与。夫证莫大于寒热,班固疾医之以热益热,以寒增寒,然则医之能辨寒热者鲜矣。淳于意自云药方试之多不验,则十全者难矣。况《素问》、《九灵》,文辞质奥,通人尚难章句,医乃神圣所慎,今则视为读书不成,去学剑之事也,恶能决嫌疑定可治哉。又尝论世之学师医师,其权与朝廷等,且为朝廷之害,何以言之,人虽圣、俗师教之无不狂也。人虽寿,庸医治之无不夭也。是朝廷培之,俗师覆之,朝廷生之,庸医杀之。扬马之文章,郑孔之学术,管乐之事功,亦云少未遇俗师,长未遇庸医耳。世之父兄孙子,方卑辞浓礼于俗师庸医之前,悲夫∶若小林先生之综览书史,强记博闻,予窃慕焉。宜其逍遥池馆,谋度酒食,耆艾若童稚,健步若壮夫。撰述传于远裔,待收侔于千户也,有味哉。

张祥龄撰


属性:叶氏《临证指南》一书,风行海内,操轩岐术者,恒家置一编。说者谓中多赝鼎,命意
立方 ,间有可议,实非当时之定本也。曩从贝师游,有叶先生手写方数页,治法入神妙,字迹亦苍劲及古,闻先生家,别有存本相承,洎六世不以示人,乃真洄溪所评定者。咸丰初,粤逆扰吴下,其家中落,货大书簏于市,故纸充塞,检之则是书在焉。振家以浓币易归,如获波斯鸿宝,只身窜海上,抱书以行。人或讥诮之,罔顾也。今忽忽垂三十年,振家亦老矣,脱终失坠,岂非先生之罪人欤。先生元孙讷人,曾刻《医案存真》,而此书未尽刊入,藏为家秘。爰属及门诸子,详加校订,以公斯世。先生之真传不泯,亦振家之幸。振家尝叩先生之书而讨论之,偶有所得,附赘于上,聊以醒读者之目。先生达于医,着述不多见,晚年求医者,户限欲穿,鲜着书暇,其温热论数则,赴证洞庭山极闸人成于舟中者,余无所传。

光绪十四年戊子仲冬吴县后学张振家跋
 

眉寿堂方案选存

书名:眉寿堂方案选存
作者:叶天士 
朝代:清 
年份:公元1644-1911年

 

名医类案

  中国最早的按病证汇编的中医医案著作。明代江瓘撰于嘉靖二十八年(1549),首刊于万历十八年(1590)。江瓘(1503~1565)字民莹,号管南,安徽歙县人。以毕生精力编纂《名医类案》一书,选录上自扁鹊、淳于意,下迄嘉靖年间经、史、子、集所载历代名医验案及家藏秘验,历时20年,始得成书。惜未及刊行而殁。其子应元、应宿加以补遗并附江氏父子医案于其中。此书搜集医案5 000余例,约33万言,按内、妇、儿、外、五官科顺序分为205门证候,以证名为目,便于检阅。所载病案多有姓名、性别、年龄、证候、诊断、方药等项,资料较为完整。不少医案后有编者按语,提示本案关键所在,便于后代学者提挈要领。此书的编排方法对后世的医案研究整理也有影响,清代魏之《续名医类案》、俞震《古今医案按》等皆仿此书体例。1590年以来已刊行20余次。清代乾隆年间魏之点校正误、新安鲍廷博重刊的知不足斋本质量较好。1957、1982年人民卫生出版社曾两次影印发行,流传较广。

临证指南医案

作者:叶桂 
朝代:清 
年份:公元1746年  

       《临证指南医案》是一部流传很广、影响很大的中医医案专著,其原撰者为清代名医叶天士,后由其门人华岫云等辑录整理而成。
       《临证指南医案》搜罗宏富,征引广博,按语精当,实用性强,不仅比较全面地展现了叶天士在温热时证、各科杂病方面的诊疗经验,而且充分反映了叶天士融会古今、独创新说的学术特点,对中医温热病学、内科病学、妇产科学等临床医学的发展均产生了较大的影响。
       《临证指南医案》共十卷。卷一至卷八以内科杂病医案为主,兼收外科及五官科医案,卷九和卷十分别为妇科医案和儿科医案。全书序列八十九门,述证八十六种,每门以病证为标目,序列其经治医案,言简意赅,切中肯綮,于学术多有所体悟,于后学启迪甚多。每门之末附有论述该门证治大要的附论一篇,系由叶氏门人分别执笔撰写而成。
       《临证指南医案》充分反映了叶天士辨证精细、立法妥帖、处方中肯、用药灵活的学术特点,书中治案大多切于临床实用,其中有关温热病医案的载述甚至成为后世医家编写温病专著的蓝本。《临证指南医案》是中医工作者进行教学、研究,特别是从事临床诊疗必读的中医古籍之一。

洄溪医案

       《洄溪医案》医案著作。清 · 徐灵胎撰。初未刻印,1855年由王士雄根据抄本编辑并加按语刊行。所收医案以内科杂证为主,治法灵活多变,随证而施,并有不少独到的临床见解,对读者颇多启发。现存多种清刻本。
       徐灵胎(1693—1771),原名大椿,曾名大业,灵胎乃其字,晚号洄溪老人,江苏吴江人,清代著名医学家。他出身名门望族,从小业儒通经,博学多才,兼通天文、地理、数学、水利、文词、音乐、武艺,靠刻苦自学而精通医学,尤以医学著称于世。他博极医源,精于临床,勤于著述,有《难经经释》、《神农本草经百种录》、《医贯砭》、《医学源流论》、《伤寒类方》、《兰台轨范》、《慎疾刍言》、《洄溪医案》等医学名著传世。徐氏精通养生之学,摄生有术,德高艺精,享年79岁。


       袁简斋太史作《灵胎先生传》云:欲采其奇方异术,以垂医鉴,而活苍生。因仓卒不可得,仅载迮耕石汪令闻数条,而语焉未详,余甚惜之。今夏吕君慎盫以《洄溪医案》钞本一卷寄赠,云得之徐氏及门金君复村者。余读之如获鸿宝,虽秘本而方药不甚详,然其穿穴膏肓,神施鬼设之伎,足以垂予鉴而活苍生。爰为编次,窃附高窥,用俟高明,梓以传世,余殷望焉。
       咸丰五年岁次乙卯十月海昌后学王士雄
 

湖岳村叟医案

本书是河南省杞县解放前的名医翟竹亭先生的遗著,曾于一九六三年由开封专署卫生局以石印本问世,此由开封医学专科学校张茂珍等在石印本的基础上整理而成。全书凡十七门,二百三十七案。各门有总论,说明病源同异;每病有医案,辨证论治,方法简便。重以温疫险恶证案,内外妇幼各科杂证兼备,所论简而要,治方奇而效。最可嘉者,即治而不效、失败的误诊教训,亦详为记载。可供临床医师参考运用。

醉花窗医案

《醉花窗医案》是清代山西省介休人王堉所著,原书是一个手抄本。由北京农业大学张仲葛教授从收购废物者手中获得,并经北京中医学院谢海州同志标目。1961年中国医学科学院陕西介院刘寿山同志携归陕西,交三原县医院房温如、李源二同志整理。1976年,刘寿山同志将该整理稿转交我所,希望印行。我们研究后,认为本书评脉辨证、处方用药都能抓住中医辨证论治的特点。而义文笔流畅,不蔓不枝,叙事生动,论断中肯,颇有可取之处。唯文人旧习,难免右警毁诸医、故神其技之处。不过在驳辩之际,往往见出辨证要点,善学者亦可从中获致教益。故决定印行,以供同志们学习参考。因房、李二同志对原文有所改动,而原抄本已交北京图书馆珍藏,故函请张仲葛教授介绍,请该馆将原书摄成胶片,寄给我们。经过校对,尽量复其原貌。原书共记医案百余则,杂论五、六篇。除其中三篇杂记与医学关系不大,抽去末印外,只有一、二处论述课卜之文及特殊之处加以删削,且标以删节号。其它还有一些观点和遣调用句不妥的地方,反映了时代及作者阶级的局限性,亦末加删改,悉仍其旧,我们阅读时必须加以批判地认识。至放个别字迹不清之处,则标以“x”号,未加妄补。唯原书每案均无标题,我们为了眉目清楚,使读者易拎捡素,特参考谢氏的作法,尽量把作者的辨证结论做为标题, 置于篇首,并列为目录,附于书前。这是我们最大的改动之处,特加说明。本书的书名,题淤原本封面,原分二卷,丑旁有“文波珍藏”字样,并为同一人手笔,而与原文字迹不类。故书名可能不是原作者所题。 (据耿鉴庭同志考查,文波即王堉之子,在封底尚有一段说明。但我们摄回之胶片上无此段文字,故未敢断定。)

弦外音:
  王堉,介休韩屯人。道光年间,因母病开始学医,后不时给人看病,医德高尚。当时妇女生产,因血崩无药可治,多有丧生者。王堉目睹此事,心急如焚,遂上山西绵山采药,曾尝药中毒。迷幻中白衣观音送丹药为其解毒,并将拂尘一挥,化草药一棵。王堉醒来,细研此草药性,发现有止血特效,可治产后血崩之症,遂名为“血见愁”。在绵山中寻觅,多能采得。王堉感念观音赐药之恩,于道光十四年(1834)与绵山修此观音殿。

格致余论

       《格致余论》一卷,元代名医朱丹溪撰。朱氏早年习儒,曾师事朱熹四传弟子许谦,深受理学影响,其书名“格致”,即理学“格物致知”的简称。本书篇次排列没有规律,颇有随笔杂记之韵味。全书共载医论44篇,虽篇幅不大,但涉及内容广泛,不仅广泛地涉及临床内、外、妇、儿各科,而且在养生学、老年医学、优生学等方面有独到的见解,其中包括反映其主要医学思想的《阳有余阴不足论》、《相火论》等名篇。在本书中,朱氏从人体生理角度阐述了著名的“阳有余阴不足论”;在病因病机方面,提出了“相火论”,指出正常相火虽为人身动气,若因物欲妄动,亦可成为“贼邪”,导致“阴精亏损”;在临证治疗方面,主张滋阴、养血、清热,反对滥用温补及盲目攻邪。
       《格致余论》是朱震亨的代表作,是探讨丹溪学术思想的主要文献。

伤寒论

      《伤寒杂病论》,东汉未年张仲景撰。分为《伤寒论》与《金匮要略》二书。
      《伤寒论》全书10卷,22篇。六经病脉证并治是该书的主要组成部分,是专门讨论急性外感热病——伤寒病的专著。张仲景吸取了《素问•热论》中的六经分证法,以六经为纲。将病者的病状、脉候,根据其虚实表里寒热来划分为六个不同的病类,三阴三阳内连脏俯,外属经络,由于邪气强弱以及病人体质的不同,又有不传、直中、循经传、越经传以及合病、并病等不同情况,确立了伤寒病辨证的纲领。在治疗方面,依据其四诊八纲所得的资料以及病因病理认识,确定治疗大法,将汗下吐和温清补消八法灵活地运用于治疗过程之中,或单用,或同用,立法谨严,然后选方用药,用药80余种,其方剂多选药精当,配伍有度,主治明确,疗效显著,被后世人尊为“经方”。

济阴纲目

《济阴纲目》系明·武之望撰著,是中医妇科临床专著。全书5卷,首述经带、血风、虚劳、积块、浮肿、前阴诸病;次述求子、胎前两纲;后列临产、产后、乳病。全书收方1736首,医理、方药、医案井然,为历代公认的权威性妇科专著。

  夫医者,活人之事,而亦杀人之机也。今天下医术亦繁夥矣,未尽其变,纸上陈言,何足为用。设沈疴当前,医士环视,生之乎?杀之乎?曰杀之也。何以明其然也?拘泥古方以疗新疾,如此者,医杀之耳!男子无论矣。女子之情,隐微难见,病不自知,而一委于医,医又不能得其隐微,望闻问无有焉,一遇有脉,脉其可尽凭乎。惟是妄意揣度,聊复从事焉。嗟乎!此何等事,而竟以意度之,想当然乎哉。然隐微亦难言矣,从其隐而隐之,则无乎不稳。如仓公之诊女子,知其思欲不遂,脉出鱼际一寸是也。从其显而显之,则无乎不显。如妇人因夫不归而发狂疾,哭泣无时,诟詈无度,医者迎而夺之,把剑坎之,彼则匍伏不敢仰视,久之愈矣是也。岳武穆云:运用之妙,存乎一心。兵法也,亦医法也。吾因是而又知天一生水之义矣。水能生人,亦能杀人,故禹之治水也,穷其源而疏之,因其势而利导之,自无泛滥之患。禹非能治水也,因水以治水也。人能治禹之治水,则知所以治妇女之科亦。故《济阴纲目》一书,其立论自调经始,有纲领,有原委,有条贯,有分疏。一病之中,三致意焉;一方之设,细详释焉。得其隐微,能尽其变。使人阅之,一团生气浮于纸上,讵非活人之书哉。虽曰济阴,而实所以扶阳也。无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。阳失阴化,则医道之能事毕矣。吾非能知医也,而因医以知医,故重为订之,以广仁人之心而已。虽然,喻指为月,指中非月,读者因指识月焉可也。

  时康熙乙巳岁孟冬月西陵(忄詹)漪子汪淇右子甫题于孝友堂别业

自序

  妇女杂病率与男子同,唯经血、胎产诸证自为一类,而其中派分枝析,变亦不可胜穷亦。概观诸书,虽证各有论,而论不熟病之情;各有方,而方不尽治之变,以故治妇人者往往操一二方以疗众病,一不应而技穷,斯法不备之过也。古方《产宝大全》而外,唯薛新甫推广敷衍,颇补前人所未备,而《医案》一书,并列杂病与其中,及其著论立方,于疗男子,夫岂有殊焉。嗣见同年王宇泰氏所辑《女科准绳》,广搜博采,古今昔备。然一切杂病,亦复循薛氏例而概收之,不无骈枝赘疣之病。且分条不整,序此无伦,非耳目所素习者,卒观之而莫得其要也。余究心兹术,亦既有年,兹于公事之暇,手为搜集,汰去诸杂证,而专以妇人所独者汇为一书。又门分类别,而纲之下,各系以目,名曰《济阴纲目》。盖证各有论,其寒、热、虚、实及标本、浅深之致,颇悉其情,而各有方。其于温凉补泄及缓急轻重之宜,亦可随手而取效也。虽然,医者意也。许胤宗善医而不著书,谓意所解者口莫能宣也。余所集,悉前人绪馀,谓可因是而解方术,非谓以是而尽方术也,是在善学者神而明之,变通而用之,期?轮之妙,承蜩之巧,不难致已。

  (校注者按:武氏自序14卷本原脱,今据5卷本及《中国医籍通考》补)

褚氏遗书

    本书旧题南齐·褚澄编。系唐朝人从褚氏椁中发现石刻整理而成。宋嘉泰年间刊行流传。

    全书共分为受形、本气、平脉、精血、津润、分体、余疾、审微、辨书、问子10篇。内容简短,多据《内经》理论加以阐述发挥。

    本书体现了作者重视精血、津液学说。其中对血证及妇科病证治的见解,为后世医家所重视。

 

难经

    《难经》为《黄帝八十一难经》的简称,或称《八十一难》。旧题秦越人撰。大约成书于西汉末期至东汉之间。现存较早的版本有明经厂刻医要集览本、日本武村市兵卫刻宋·王九思《黄帝八十一难》集注本等。历代注释、发挥者约50家。

  该书针对《内经》中深奥的中医学理论,归纳为81个问题,进行释疑解难。内容包括脉诊、脏腑、阴阳、五行、病能、营卫、俞穴、针灸、以及三焦、命门、奇经八脉等理论疑难问题。涉及到人体正常生理、解剖、疾病、证候、诊断、针灸与治疗,以及阴阳五行学说等种种疑难问题的论述。内容十分丰富,在阐发中医学基本理论方面占有重要的地位。

  全书共3卷(一说5卷),分81难。
    1~22难,主要论述脉学,介绍脉诊的基本知识、脉学的基础理论,以及正常与反常脉象。首先提出了独取寸口的诊脉法,把古代比较繁难的三部九候等各种诊脉法统一为“独取寸口”,简便易行。确立了以手腕寸、关、尺为三部,再分别每部之浮、中、沉为九候的“三部九候”脉诊法。《难经》在论述正常脉及各类疾病所反映出的病脉在疾病诊断上的意义,各类脉象之鉴别等方面,均发挥了《黄帝内经》的理论,使学者更易于理解。

  23~29难论述了经脉的流注始终、经络的长度、营卫度数、奇经八脉、十五络脉及其有关病证。对《灵枢·经脉篇》作了深入阐述,主言经脉气绝之证候。《难经》集中发挥了《内经》对奇经八脉的含义、内容、循行部位和起止处,以及与十二经脉的关系、发病证侯等。

  30~47难以脏腑学说为主要议题,介绍了脏腑的解剖形态、生理功能、营卫周行。对三焦、命门、七冲门(即唇为飞门、齿为户门、会厌为吸门、胃为贲门、胃下口为幽门、大肠小肠会为阑门,下极为肛门)、八会理论,皆有阐释。《难经》关于人体消化道由唇到肛门的“七冲门”之论如此精彩,可以说是得益于当时医家在实际解剖所获得的科学数据。

  48~61难主要论述疾病。强调要以四诊八纲为基础辨证,以五行生克关系来阐明疾病的传变、预后。列举伤寒、泄泻、癫狂、心痛、积聚等,作为辨证的范例,并有不少科学的论断。

   62~68难主要论述针灸腧穴。重点对五脏的募穴、俞穴的治疗以及五俞穴主治病证深入论述。重视狭义俞穴和一些特定位与经气运行的关系,以及与脏腑的关系等。

  69~81难主要论针法,如迎随补泻法、刺井泻荥法、补母泻子法、泻火补水法等,以及这些方法的应用、宜忌、注意事项。指出针刺疗法要因时制宜,要着眼于治未病。

  《难经》不但在理论方面丰富了祖国医药学的内容,而且在临床方面颇多论述。除针灸之外,还提出了“伤寒有五”的理论,对后世伤寒学说与温病学说的发展产生了一定的影响。《难经》对诊断学、针灸学的论述也一直被医家所遵循。对历代医学家理论思维和医理研究有着广泛而深远的影响。
 

扁  鹊

  扁鹊,是战国时勃海郡郑地的人,原名秦越人。“扁鹊”一词原本为古代传说中能为人解除病痛的一种鸟,秦越人医术高超,百姓敬他为神医,便说他是“扁鹊”,渐渐地,就把这个名字用在秦越人的身上了。

  扁鹊云游各国,为君侯看病,也为百姓除疾,名扬天下。他的技术十分全面,无所不通。在邯郸听说当地尊重妇女,便做了带下医(妇科医生)。在洛阳,因为那里很尊重老人,他就做了专治老年病的医生。秦国人最爱儿童,他又在那里做了儿科大夫,不论在哪里,都是声名大振。

  一天,晋国的大夫赵简子病了。五日五夜不省人事,大家十分骇怕,扁鹊看了以后说,他血脉正常,没什么可怕的,不超过三天一定会醒。后来过了两天半,他果然苏醒了。

  有一次,扁鹊路过虢国,见到那里的百姓都在进行祈福消灾的仪式,就问是谁病了,宫中术士说,太子死了已有半日了。扁鹊问明了详细情况,认为太子患的只是一种突然昏倒不省人事的“尸厥”症,鼻息微弱,像死去一样,便亲去察看诊治。他让弟子磨研针石,刺百会穴,又做了药力能入体五分的熨药,用八减方的药混合使用之后,太子竟然坐了起来,和常人无异。继续调补阴阳,两天以后,太子完全恢复了健康。从此,天下人传言扁鹊能“起死回生”,但扁鹊却否认说,他并不能救活死人,只不过能把应当活的人的病治愈罢了。

  还有一次,扁鹊来到了齐国,齐桓公知道他声望很大,便宴请扁鹊,他见到齐桓公以后说:“君王有病,就在肌肤之间,不治会加重的。”齐桓公不相信,还很不高兴。5天后,扁鹊再去见他,说道:“大王的病已到了血脉,不治会加深的。”齐桓公仍不信,而且更加不悦了。又过了5天,扁鹊又见到齐桓公时说,“病已到肠胃,不治会更重”,齐桓公十分生气,他并不喜欢别人说他有病。5天又过去了,这次,扁鹊一见到齐桓公,就赶快避开了,齐桓公十分纳闷,就派人去问,扁鹊说:“病在肌肤之间时,可用熨药治愈;在血脉,可用针刺、砭石的方法达到治疗效果;在肠胃里时,借助酒的力量也能达到;可病到了骨髓,就无法治疗了,现在大王的病已在骨髓,我无能为力了。”果然,5天后,齐桓侯身患重病,忙派人去找扁鹊,而他已经走了。不久,齐桓公就这样死了。

  可见,扁鹊的望诊技术出神入化,真是“望而知之谓之神”的神医了。在中医的诊断方法里,望诊在四诊当中居于首位,十分重要,也十分深奥,要达到一望即知的神奇能力更是非同寻常。这三个例子都是非常有名的医学故事,“起死回生”、“讳疾忌医”的成语也出于此。相传扁鹊名声过大,因为受到秦国太医李谧嫉妒而被其害死了。

  中医学的一部经典之作《难经》相传为秦越人所作,但从内容上看应该是《黄帝内经》成书以后问世的作品,成书于汉代。其内容深奥,是中医学不可多得的理论著作之一。因此,古人将该书托名秦越人所著,也表示扁鹊在人们心目中占有很高的地位,借其名以示书的重要性,也表达了人们对他的尊敬与怀念。
 

脉经

  《脉经》是中医脉学著作。西晋王叔和著。撰年不详。《隋书·经籍志》最早著录。刊行之后,自晋至唐历三百余年流传不绝。宋代校正医书局曾对此书进行校勘。

  现存主要版本有:元天历三年(1330)广勤书堂刻本、明成化间据元泰定本翻刻本、明赵府居敬堂刻本、明万历三年(1577)福建刻本、清道光二十四年(1844)刊《守山阁丛书》本、清光绪十七年(1891)《周氏医学丛书》本、清光绪十九年(1893)杨守敬校勘本等。人民卫生出版、商务印书馆、上海科技出版社分别出版了影印本和排印本。

  王叔和(约3 世纪),名熙。西晋高平(今山东邹县西南,一说今山东济宁)人。魏晋间医学家。曾任晋太医令。王氏性度沉静,博通经方,于诊切之术有较深研究。鉴于前人撰集方书,其有关脉学部分,或混杂相涉,烦而难明,于是考核遗文,摭拾群论,采集前代医家医著如扁鹊、张仲景、华佗及《内经》、《四时经》等论述脉学的内容,结合临床实际,撰成《脉经》。

  此外,王氏曾编次整理了张仲景之《伤寒杂病论》,对保存古籍作出重要贡献。另有《张仲景评病要方》1 卷、《论病》6 卷,均佚。

  本书10卷,97篇,约8 万字。

  卷1 主要论述24种病脉体象、脉理、诊脉法,各种平脉,疾病将瘥和难愈的脉候。

  卷2 论“关前”、“关后”的脉象以及寸口、人迎、神门等部位脉象的阴阳、虚实变化所主的脏腑经络病变,寸、关、尺各部脉象主病与治疗,奇经八脉的脉象主病。

  卷3 论脏腑的平、病、死脉。

  卷4 论遍诊法与独取寸口法的各部脉象主病,杂病各种病脉,各种诊亏损、决死生的脉候。

  卷5 辑扁鹊与张仲景脉法,扁鹊与华佗察色与闻声要诀。

  卷6 论脏腑病机与病证。

  卷7 论汗、吐、下、温、灸、刺、火、水等治法的适应证与禁忌证、热病诸证与死候。

  卷8 论杂病脉证和治法。

  卷9 论妇人、小儿诸病证的机理、脉证与预后。

  卷10为“手检图三十一部”,然图已亡佚,唯存论脉的“前、后、左、右、上、下、中央”诊法及诸种脉象主病等内容。

  《脉经》是现存最早的脉学专著。本书在学术上的主要特点,一是对脉象的系统归纳。第一次把病脉归纳为浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动二十四种。并对每种脉的体状、搏动征象及其变化,都作了具体描述,丰富了中医诊断学的内容,使脉学系统化。二是保存了大量古医籍内容。《脉经》中“撰集岐伯以来,逮于华佗,……其王阮傅戴,吴葛吕张,所传异同,咸悉载录”。

  在脉学上保存了晋以前大量的有关诊脉方法、脉象病理、脉诊意义等方面的资料,成为后世脉学研究的重要参考。同时,书中几乎转录了张仲景《伤寒杂病论》的全部内容。成为《伤寒论》、《金匮要略》的古传本之一,对研究仲景学说有重要价值。

  《脉经》的成就和学术价值,很早就被确认。后世的脉学著作,可以说都是在《脉经》基础上的发展。托名五代高阳生撰的《王叔和脉诀》,取材于《脉经》而重新编次,以歌诀形式阐述脉理,易于讲授和学习,在相当长时间中,流传广泛,影响超过原书,故有“脉诀出而脉经隐”之说法,并产生出不少《脉诀》的派生著作。1984年人民卫生出版社出版的《脉校释》,对原书作了系统、全面的校勘、注释,是迄今较完善的校注本。

  本书所选版本由朝散大夫守光禄卿直秘阁判登闻检院上设军臣林亿等类次。

内经知要

  《内经知要》为医经著作。二卷。明·李中梓辑注。刊于1642年。作者以《内经》卷帙浩繁不易卒读,于是将《黄帝内经》一书的重要内容加以选录,分为道生、阴阳、色诊、脉诊、脏象、经络、治则和病能等类。结合基础、临床理论加注阐析,遂成此书。分类简、选文精、注释明为其特点,非深得岐黄三昧者莫能为。其注释文字简明平正、切合临床,每能由博返约、提要钩玄。1764年薛生白予以重校加按,亦即后世的流通本。1955年人民卫生出版社出版影印本。

  作者简介

  明末清初,在中国医学史上出现一位文人——李中梓(1588~1655年)。李中梓,字士材,号念莪,惠南镇人。他父亲是万历十七年(1589年)进士,故中梓从小就受到良好的教育,幼年时擅长文学、兵法,因屡试不第,加之体弱多病,乃弃仕途而学医。他悉心钻研医学名家的著作,深得其中精要,对中草药物的药性进行反复研究,并用于临床实践,在实践中创立了自己的医学理论,成为一代名医。

  李中梓在医疗上注重脾肾治理。江苏金坛有一名医王宇泰,年已八十,患脾泄,根据一般医理,泄病宜补,岂知愈补病势愈重。他便求教于中梓,中梓问明病源后对他说:“你体肥多痰,愈补愈滞,病当然不会好了,应反其常规,用迅利药物涤之。”王听后称赞说:“当世之医,唯你我两人,你开方子,我服药,有何疑哉!”中梓于是用巴豆霜给老医生服用,果然泄下许多痰涎,病也好了。

  他注重实践,决不墨守成规,在实践中总结经验,对各种疑难杂症很有研究,时人称之为神医。有个叫鲁藩的人,得了一种怪病,在盛暑的大热天,虽将门窗紧闭,床上悬挂帐帷,身上又盖上三条貂皮被,还不断地喊冷。李中梓观察病情后,诊断为“伏热病”。古人用“冷水灌顶法”治疗,中梓略为变通一下,改服石膏三斛汤。他开了三帖药,第一帖吃了,病人去掉貂皮被;第二帖吃了,病人去掉帐帷;第三帖吃了,病人叫打开门窗,只见他大汗淋漓,热气腾腾,毛病全好了。还有个姓鞠的人,也得了一种怪病,发病时,伴有高热,在胡言乱语中,竟能说出室外所发生的事情,屡试屡验,经李中梓观察后,诊断为“离魂”病。施药后,高热消退,呓语中止,恢复了清醒状态,以后病症消失。

  李中梓的医学著作甚丰,主要有《雷公炮制药性解》、《病机妙篆》、《诊家正眼》、《本草通元》、《内经知要》、《伤寒括要》、《医宗必读》等书,文章简明通俗,流传甚广。其中,前3本书被世人誉为“士材三书”;《医宗必读》至今仍为学习中医者的必读书。
 
 

医学源流论

    作者徐灵胎(1693-1771),名大椿,一名大业,晚号洄溪老人,清·吴江人。大椿生有异禀,聪强过人,先攻儒业,博通经史,旁及音律书画、兵法水利。中年时因家人连遭病患,相继病故数人,遂弃儒习医,而取家藏医书数十种朝夕披览,久而通大义。更穷源极流,自《内经》至明清诸家广求博采。自此医道日进,难易生死,无不立辨,怪症痼疾,皆获效验。

    徐氏曾二次应召入京。乾隆二十五年,大学士蒋文恪病,朝廷召请海内名医,大司寇秦蕙田首荐徐灵胎,进京诊治。乾隆三十六年,再召入京师治病,但自己感到年老力衰,携棺上京,最后确其所言,病死京中,由其子扶棺而回。

    徐氏著作尚有《难经经释》、《伤寒论类方》、《医贯砭》、《神农本草经百种录》、《兰台轨范》等。

    晚年筑室七子山,隐于洄溪,卒年79岁。

 自叙
 

  医,小道也,精义也,重任也,贱工也。古者大人之学,将以治天下国家,使无一夫不被其泽,甚者天地位而万物育,斯学者之极功也。若夫日救一人,月治数病,顾此失彼,虽数十里之近,不能兼及。况乎不可治者,有非使能起死者而使之生,其道不已小乎?虽然,古圣人之治病也,通于天地之故,究乎性命之源,经络、脏腑、气血、骨脉,洞然如见,然后察其受病之由,用药以驱除而调剂之。其中自有玄机妙悟,不可得而言喻者,盖与造化相维,其义不亦精乎?道小,则有志之士有所不屑为,义精,则无识之突有所不能窥也。人之所系,莫大乎生死。王公大人,圣贤豪杰,可以旋转乾坤,而不能保无疾病之患。一有疾病,不得不听之医者,而生杀唯命矣。夫一人系天下之重,而天下所系之人,其命由悬于医者。下而一国一家所系之人更无论矣,其任不亦重乎?而独是其人者,又非有爵禄道德之尊,父兄师保之重。既非世之所隆,而其人之自视,亦不过为衣服口食之计。虽以一介之微,呼之而立,至其业不甚贱乎?任重,则托之者必得传人;工贱,则业之者必无奇士。所以势出于相违,而道因之易坠也。余少时颇有志于穷经,而骨肉数人疾病连年,死亡略尽。于是博览方书,寝食俱废。如是数年,虽无生死骨肉之方,实有寻本溯源之学。九折臂而成医,至今尤信。而窃慨唐宋以来,无儒者为之振兴,视为下业,逡巡失传(逡,音ㄑㄩㄣ,“退”之意。逡巡,“后退”之意),至理已失,良法并亡,惄然伤怀(惄,音“逆”,饥饿之意),恐自今以往,不复有生人之术。不揣庸妄,用敷厥言,倘有所补所全者,或不仅一人一世已乎?

  乾隆丁丑年七月洄溪徐大椿书于五山之半松书屋

中藏经

  华佗,字元化,沛国谯(仿安徽省亳县)人,约生于公元二世纪初叶,卒于公元208年前。早年曾“游学徐土,兼通数经,晓养性之术”,是东汉末年杰出的医学家。他多次谢绝进行要他出仕的征召,长期坚持在民间行医,足迹遍及今江苏、山东、河南、安徽等省的一些地区。因其医术精湛,医德高尚,而深受群众的推崇和爱戴。晚年被曹操召去许昌,专为进行官员治病。操患头风病,屡治不愈,由佗施针,疼痛立止。后操欲强留他为侍医,佗不从,乃托故告假,一去不返,最后竟惨曹操杀害。

  华佗精通内、外、妇、儿、针灸各科,尤以外科著称。在距今一千七百余年前,他已能应用全身麻醉剂一麻沸散施行剖腹手术。《后汉书·华佗传》对此作了如下记载:“若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳破腹背,抽割积聚。若在肠胃,则断截湔洗,除去疾秽,既而缝合,敷以神膏,四五日创愈,一月之间皆平复”。这种借助全身麻醉以进行重大外科手术的事例,不仅在我国医学史上是空前的,即使在世界麻醉学和外科手术史上,也同样占有突出的地位,其影响之大是不言而喻的。后代历代的中药麻醉,都是在他的启示下发展起来的。

  华佗还积极提倡体育锻炼。他说:“人体欲得劳动,但不当使极耳。动摇则谷气得消,血脉流通,病不能生,譬犹户枢终不朽也。”就是说,只有适度运动,才能调节血液循环,促进消化功能,增强体质,抗御疾病。他在继承古代气功导引术的基础上,模仿虎、鹿、熊、猿、鸟等五种动物的活动姿态,创制了一套名为“五禽戏”的保健体操,以锻炼肢体,活动周身关节。他的弟子吴普依法长期锻炼,年九十余依然“耳目聪明,齿牙完坚”,另一弟子樊阿,边锻炼,国服师授良药,竟“寿百余岁”。“五禽戏”的具体活动姿态,详见道家书《云笈七签·导引按摩》。后经人们补充修改,化裁出如八段锦、十六段锦、太极拳、易筋经、内拳功等一系列医疗保健体操,可见其对后世影响之大。

  佗临刑前,曾“出一卷书与狱吏,曰:此可以活人。吏畏法不敢受,佗亦不强与,索火烧之”。因此,华佗的著作未得流传下来。《隋志》著录有佗之《枕中灸刺经》一卷,已佚。现存之《中藏经》,传说为华佗所作,有名邓处中者尝为该书作序,言此书系从华氏寝室遗藏中获得,然语多怪诞,颇不足信,且《隋书》及新旧《唐书》均未著录,疑为六朝人所作,特假托华佗之名而已。

古方八阵

刘涓子鬼遗方

  南齐·龚庆宣撰

  昔刘涓子,晋末于丹阳郊外照射,忽见一物,高二丈许,射而中之,如雷电,声若风雨。其夜不敢前追,诘旦,率门徒子弟数人,寻踪至山下,见一小儿提罐,问何往?为我主被刘涓子所射,取水洗疮。而问小儿曰:主人是谁人?云:黄父鬼。仍将小儿相随,还来至门,闻捣药之声。比及遥见三人,一人开书,一人捣药,一人卧尔。乃齐唱叫突,三人并走,遗一卷《痈疽方》并药一臼。时从宋武北征,有被疮者,以药涂之即愈。论者云:圣人所作,天必助之,以此天授武王也。于是用方为治,千无一失。姊适余从叔祖涓子寄姊书,具叙此事,并方一卷。方是丹阳白薄纸本泻,今手迹尚存。从家世能为治方,我而不传。其孙道庆与余邻居,情款异常,临终见语:家有神方,儿子幼稚,苟非其人,道不虚行。寻卷诊候,兼辨药性,欲以相传嘱。余既好方术,受而不辞。自得此方,于今五载,所治皆愈,可谓天下神验。刘氏昔寄龚方,故草泻多无次第。今辄定其前后,蔟类相从,为此一部,流布乡曲,有识之士,幸以自防。

  齐永元元年太岁己卯五月五日龚庆宣撰。

  道庆曰:王祖母刘氏有此鬼方一部,道庆祖考相承,谨按处治,万无一失。舅祖涓子兄弟自泻,泻称云无纸,而用丹阳录。永和十九年,资财不薄,岂复无纸,是以此别之耳(案:永和只十二年,且去宋武甚远,疑元嘉之讹)。

天保五十方

青城贫道撰

民间真传医药方

笃信中医整理

曹颖甫先生医案

  江阴曹颖甫 著
  古越王慎轩 记
  古越王南山 校
  中国医学研究社,中华民国十四年初版,二十一年再版


  弁  言

  慎轩昔在沪时,尝从一十八师。专究医学。而诸师中之经验最富者,首推丁师甘仁。识胆最大者,首推曹师颖甫。而慎轩得有令誉于海内者,亦多得益于二师也。丁师医案,早已刊行。医林传诵,有口皆碑。殊不知曹师之医案,亦足与其并驾齐驱耶。大抵丁师医方稳当周到,长于调理。曹师医方,精锐猛烈,长于攻治。吾侪研究医学,必当参合会通,庶无偏执之弊,而有实用之益也。爰将昔年所录之曹师医案,选其精华,记其治验,略分门类,编辑成书,刊印行世,以公同好。谅亦医林所乐观者欤。第曹师医方,精锐猛烈,强弓硬弩,射必中的。苟无曹师之学,而妄效曹师之方,则杀人更甚于庸医,可不慎哉。盖必先于仲圣之经书,详细研读,深用苦功,然后读此医案,庶无穿凿之弊,而获无穷之益也。
受业王慎轩谨识
 

周易参同契

  作者魏伯阳,东汉会稽上虞人,性好道术,不肯仕官,闲居养性,时人莫知之。后与弟子三人入山,专事炼丹。

  本书为中国东汉魏伯阳关于炼丹理论的著作。简称《参同契》。公元2世纪成书,是现存中国炼丹史方面最古的著作。

  参,三也;同,通也;契,书契。《周易参同契》谓大易、黄老、炼丹炉火三道相通。魏伯阳借汉易学、黄老道描述金丹的理论,这使《参同契》在道教思想史上带有鲜明的时代特征。

  该书以华美的文笔、众多的譬喻,描写炼丹的思想。它认为万物的产生和变化,皆阴阳的交媾、精气舒发的结果。欲求得长生不死,必须顺从阴阳的变化,掌握坤乾六十四卦运行规律,从属修炼,方可得成。《参同契》说,金丹的作用,远比草木药优胜,金丹的性能永远不会败朽,故服之得以长生不死。

  此书中首次把《易》理和炼丹术联系起来,并对炼丹家的经验进行了概括和总结。例如,本书记载了汞具有挥发性,能够和硫化合;铅丹(四氧化三铅)能够被炭还原成铅;还记载了促使某些物质发生化学变化的配方比例。虽然魏氏对物质化学特性的认识仍较原始,但是作为最早的炼丹理论著作,其历史地位是不可取代的。

  学术界多数人认为《参同契》主要属于外丹的学说。但也有学者依据宋元时期有人对于《参同契》作过内丹解释而主张内丹说,也有主张《参同契》兼含内丹与外丹说的。

  现存《参同契》的版本,以明洪武十三年(1381)张本真刻俞契《周易参同契发挥》为最早。明《正统道藏》所收注本颇多,后蜀彭晓撰《周易参同契分章通其义》为最早。又有宋朱熹撰《周易参同契考异》。清《四库全书》还收明蒋一彪《古文参同契集解》等。


 

血证论

《血证论》为清·唐宗海(1851~1908)著,成书于1884年。唐宗海,字容川,四川彭县人,进士及第,晚清著名医家。缘于其父体弱多病而立志习医,后来,其父患吐血、下血证,照各书施治无效,遂着意探索血证诊治。曾遍览方书,深得《内经》、仲景书之旨,在此基础上,研讨组合方药,“用治血证,十愈八九”,著成“理足方效”的《血证论》,弥补了此前血证理论和临床整治的空白。本书论证用药颇有独到之处。现存清刻本、石印本、《中西汇通医书五种》本,1949年后有单行排印本。

《血证论》全书共分八卷。

卷一为总论,分述阴阳水火气血、男女异同、脏腑病机、脉证生死、用药宜忌、本书补救论;

卷二论述血上干证治,诸如吐、呕、咯、唾、咳血等血证14条;

卷三为血外渗证治,有诸如汗血、血箭、血痣等7条;

卷四为血下泄证治,有诸如便血、便脓、尿血等6条;

卷五为血中瘀血论治,有诸如瘀血、蓄血、血臌等5条;

卷六为失血兼见诸证,有痨瘵、咳嗽、发热等40余条;

卷七与卷八,编列出本书应用的方剂200余个,并附以方解。

《血证论》是我国第一部有关血证治疗的专著。

医学衷中参西录

  《衷中参西录》。30卷。近代张锡纯苦。初刊于1918至1934年间,共7期(相当十7个分册)。书中结合中西医学理论和作者的医疗经验阐发医理,颇多独到见解;并制定若干有效方刘。修订本分为医方、药物、医沦、医话和医案5部分*删去某些重复和讹误之处。名曰“衰中参西”,意在初步尝试沟通中西医学。

  张锡纯先生是我国医学史上一位捍卫与发扬中医学的杰出人物,医界称其为“执全国医坛之牛耳者”。而所著《医学衷中参西录》是他毕生心血的结晶,堪称理论联系实际的典范,当时《山西医学杂志》称之为“医书中第一可法之书”,《绍兴医报》称为“医家必读之书”,据《奉天医学杂志》记载,朝鲜人称为“至贵至宝之救命书”,而且当时各省立医校多以此为教材。几十年前,该书不失为站在时代前沿的伟著,时至今日,仍是一本授人以巧的杰作。对于指导临床防病治病、科学研究,仍是不可多得的参考书。

  张锡纯,近代中西汇通医家。反对崇古泥古,固步自封,并崇尚实验。毕生从事临床与研究著述,所著《医学衷中参西录》影响颇大。重视药物研究。其于临床的主要贡献,是在中西医汇通思想基础上充分发挥生石膏治疗热病的功效,创“升陷汤”治大气下陷。在治疗急证、防治霍乱等方面,有所建树。
  张锡纯,字寿甫,先世原籍山东诸城,明初迁居直隶(今河北省)盐山边务里,遂为盐山人。家道小康,自曾祖始累代业儒,父彤元(字丹亭)为痒生,以训蒙终其生。其家训教子孙宜训蒙兼习医而益世润身。锡纯天资颖悟,遵家训,诵读之暇,游艺方书,后两赴秋闱不第,竟以医名于时。
  张锡纯青壮年时代,中国内忧外患频仍,殖民地化迅速加深,人民起义此起彼伏,清王朝统治风雨飘摇。他虽伏处草莽,亦渐知仅习旧学考科举,难以经世济民。1881年,补博士弟子员,首次赴北闱乡试落第,为慰藉祖、父愿望,径赴天津正式进学。后即长期在乡间教私塾,至1893年方再次参加乡试。这期间其中医水平不断提高,常为人疏方看病,教学时文医兼授,弟子中日后有多人以医为业。1885年,他治愈邑中名医高鲁轩、毛仙阁束手的危重症,颇受二人称道,自此应诊几无虚日。然而,1911年前,仍以训蒙、教书为职业。第二次乡试后,张锡纯开始接触西医及其他西学。1904年,中国废科举,兴学校,张锡纯成为盐山县唯一可教代数和几何学的教员。
  受时代思潮的影响,接触西学之后,张锡纯萌发了衷中参西的思想,主要潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿。此时他年近50,开始在《绍兴医药学报》发表文章,医名渐著于国内。
  1912年,德州驻军统领黄华轩聘张锡纯为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。任军医正期间,曾随军至武汉,后辗转于大名、广平、邯郸、邢台、德州等地,医术颇受一些军政要人重视。其著作渐为人知,传抄者日多,奉天(今沈阳)袁澍滋(字霖普)阅后劝其呈内政部申请著作权。1918年,奉天天地新学社苏明阳等代为注册,奉天医学研究会高振铎予以校正,由该社资助首次印行第一期。同年,奉天设中医院——“立达医院”,聘张锡纯为院长。
  《医学衷中参西录》出版后迅速脱销,次年春再版,同时印行第二期。张锡纯方展其抱负,适值直奉战争爆发,不得已于1923年回关内于沧县开业。
  1924年,张锡纯自费印行《医学衷中参西录》第三、四期,医界竟购,先后共印四版,作者声望雀起。1926年,前清道尹胡珍簠邀他赴天津为专馆教员(家庭教师)。张锡纯携眷至天津,于授徒的同时开业行医。1927年春,正式开业行医,诊所名“中西汇通医社”。
  1928至1933最后5年中,张锡纯之学术和事业达到高峰。他先是印行《医学衷中参西录》第五期,应诊的同时传播学术。次年重订《医学衷中参西录》前三期,合编再版,共5次印刷方满足需求。1931年又出版该书第六期,计两次印刷。为迅速培养较多高水平的中西医汇通人才,他不顾73岁高龄,于1933年春创办四年制函授学院,亲订讲义,兼及教务,遂因劳瘁过度至秋天一病不起。
  张锡纯成名较晚,而桃李半天下。及门弟子如隆昌周禹锡,如皋陈爱棠、李慰农,通县高砚樵,祁阳王攻酲,深县张方舆,天津孙玉泉、李宝和,辽宁仲晓秋等均为一方名医。私淑其学问者不可胜计。当时国内名中医如汉口冉雪峰,嘉定张山雷,奉天刘冕堂,泰兴杨如侯,香山刘蔚楚,慈溪张生甫,绍兴何廉臣等均常与张锡纯讨论学术,为声气相孚之挚友。近代影响较大的中医杂志多聘其为特邀撰稿人。
  医著之外,张锡纯尚撰有《代数鉴源》、《易经图说》(未刊行),另有诗作《种菊轩诗草》曾附编于《医学衷中参西录》第六期。
  张锡纯有三子一女。长子荫潮继父业,曾任京畿卫戍司令部军医官,1939年卒。次孙铭勋承祖业,行医于原籍,1954年将《医学衷中参西录》版权及遗稿献给国家,实现了祖先的宏愿。
  1957至1985年,河北省4次整理印行,《医学衷中参西录》,总发行量近50万套,为近代任何一家之言的医著所不及。
倡导中西汇通衷中参西思想
  19世纪60年代,近代科学开始缓慢地、有系统地传入中国。张锡纯生长于穷乡僻壤,青年时代很难接触西学。他说自己“年过三旬始见西人医书,颇喜其讲解新异,多出中医之外。仅又10余年,于医学研究功深,乃知西洋新异之理原多在中医包括之中,特古籍语意含浑,有赖后人阐发耳”(此语出自张锡纯《医学衷中参西录》第一篇医论“论中医之理多包括西医之理沟通中西原非难事”)。至于汇通中西医何以要衷中参西,1909年他在其书自序中说:“今百事皆尚西法……吾儒生古人之后,当竟古人未竟之业。而不能与古为新,俾吾中华医学大放光明于全球之上,是吾儒之罪也。……斯编于西法非仅采其医理,恒有采其化学之理,运用于方药中者。斯乃合中西而融贯为一,又非若采用其药者,仅为记问之学也”。参西显然是时势的需要,然张锡纯的学问和经历均告诉他中医尚多优势,沟通当以中医为主,即吸取西说发扬中医,使之放光明于全球。
  甲午之战,中国惨败,国人上下震动。为求富强免危亡,知识界多认为必须向日本学习,积极引进西学。1893年后,张锡纯绝意于功名,益加留心西学。1897年,他年近40,竟开始刻苦自学代数和几何,后又及物理、化学、生物学等,为全面参考西医学术建立了较厚实的基础。
  衷中参西汇通中西医的思想使张锡纯找到全新的治学观点和方法。第一是抛弃崇古泥古、固步自封的观点,敢于创新,不全于故纸中求学问。张锡纯说:“吾人生古人之后,贵发古人所未发,不可以古人之才智囿我,实贵以古人之才智启我,然后医学有进步也”。类似观点在其书中随处可见。如他主张:“读《内经》之法,但于其可信之处精研有得,即能开无限法门。其不可信之处,或为后世伪托,付之不论可也”。对《伤寒杂病论》中的错误,他也主张伪托或错简说,认为“古经之中,犹不免伪作,至方术之书,其有伪作也原无足深讶”。张锡纯原最推崇《神农本草经》,因其中载石膏性微寒,是其特别推崇石膏治寒温的文献依据。然而他说:“诸家本草皆不足信,可信者惟《本经》,然亦难尽信”。怎样发古人所未发,与古为新呢?当时在基本理论方面,中医面临的主要问题是阴阳五行说与自然科学基本原理难通;藏象说与解剖生理难通;六气六淫说与微生物病因说难通;气化说与细胞说难通。张锡纯在前人的基础上对这些问题作了大量的汇通探讨,其中至今仍有参考价值者为他对心力衰竭与肾不纳气、脑充血与薄厥相通的看法。至于具体问题的中西互参则几乎见于其书的每一篇章。
  从文献出发汇通中西医基本理论,并不足以解决当时的临床问题。这方面的与古为新主要得益于他的第二种观点和方法,即反对空谈的观点,崇尚实验方法。张锡纯虽无利用仪器进行实验室研究的条件,而他却能充分利用了自己长期临证实践的条件,尽一切可能通过切身体会去寻求知识。
  张锡纯的实验精神突出表现在两方面,一是对药物的切实研究,二是临床的细致观察,以及详细可靠的病历记录。他认为,学医的“第一层功夫在识药性……仆学医时,凡药皆自尝试”。自我尝试仍不得真知,则求助于他人之体会。为了研究小茴香是否有毒,他不耻下问厨师。其他药物毒如巴豆、硫磺,峻如甘遂、细辛、麻黄、花椒等,均验之于己,而后施之于人。对市药的真伪,博咨周访,亲自监制,务得其真而后己。因此张锡纯用药之专,用量之重,为常人所不及。特别是他反复尝试总结出萸肉救脱,参芪利尿,白矾化痰热,赭石通肠结,三七消疮肿,水蛭散症瘕,硫黄治虚寒下利,蜈蚣、蝎子定风消毒等,充分发扬了古人学说,扩大了中药效用。他对生石膏、山萸肉、生山药的研究,可谓前无古人。

《医学衷中参西录》全书逾百万言,学者多感百读不厌,关键在于其内容多为生动详细的实践记录和总结,而绝少凿空臆说。其中张锡纯自拟方约200首,古人成方或民间验方亦约200首,重要医论百余处,涉及中西医基础和临床大部分内容,几乎无一方、一药、一法、一论不结合临床治验进行说明。重要方法所附医案多达数十例,重要论点在几十年临证和著述中反复探讨,反复印证,不断深化。因此,张锡纯被尊称为“医学实验派大师”。
  张锡纯全书载案逾千,轻浅之病记载稍略,重病、久病或专示病案者,观察记载无不详细贴切,首尾完整。当时国内西医病案及论文也多不及其著述资料翔实。文中以中医立论者,必征诸实验;沟通中西者多发人深思。读其书者或不能尽服其理,但必不以为作者妄言欺人或故弄玄虚以凑篇幅。勤于实践,切身体会,仔细观察,随时记录,不断整理提高,就是张锡纯的实验方法。

  实验派医学大师

  张锡纯精通内、外、妇、儿、五官诸科。其中有创造性的成就主要有六方面。
  充分发挥生石膏治热?墓π? 本世纪40年代前,热病是威胁人类生命的主要疾病之一。当时西医疗效不满意,中医证治虽早有伤寒温病两说,但一般医家难以熟练运用。传统学说对石膏及有关方剂阐发不够,张锡纯则发挥了石膏的功用,简化了热病辨证论治的原则,提高了可重复性。他认为,生石膏性微寒,凉而能散,透表解肌,善清上焦及中焦实热。外感病有实热者,放胆用之直胜金丹。然医家多误认为其性大寒而煅用,是变金丹为鸩毒。古方用生石膏者以大青龙汤、白虎汤为代表。此虽为重证而设,但禁忌颇多。若适当变通,则生石膏治热病有实热者无往不适。白虎汤变通适当尤能广泛应用,挽救危重症。其原则为热盛脉实即原方加重石膏,以胜病为准;热实正虚宜原方加人参,间需以山药代粳米或元参代知母;病危急,患者又不耐服药,竟可单煎石膏或用鲜梨片和石膏末嚼服。
  张锡纯阐发此说不厌其繁,仅“石膏解”后所附医案即达38例。其中多系危重证,按西医诊断可知的病种有痢疾、疟疾、重症颌下脓肿、肺炎、产褥热、产后大出血、风湿热、猩红热等,同时伴昏迷、休克或全身衰竭者近半数。时过近一世纪,今日单用西法处理上述一些病例仍感棘手。但张锡纯当年常常得心应手,曾说“愚临证40余年,重用生石膏治愈之证当以数千计。有治一证用数斤者,有一证用至十余斤者”。1954年,石家庄组织中医运用张锡纯重用石膏的经验治疗流行性乙型脑炎,获得良好的效果,卫生部门曾作为重大科技成果向全国推广。张锡纯的这一宝贵的见解和经验在人民共和国建国后得到了继承和发扬。
  创升陷汤治大气下陷证 胸中大气下陷证的提出,是张锡纯诊断上的发明。其理论略谓:“人之一身,自飞门至魄门一气主之”。“大气者,原以元气为根本,以水谷为养料,以胸中之地为宅窟也”。此气包举肺外,司呼吸之枢机。大气下陷最典型的症状即患者自觉气短不足以息,似乎喘而非喘,诊关脉不实。其他见证变化多端。以今日西医诊断为勘,此证多属官能证,无可靠疗法。而升陷汤对大多数病例却效如桴鼓。后人多以为此方可重复性很强。
  防治霍乱的贡献 张锡纯行医时常有霍乱流行。当时西医对该病长于预防而短于治疗。为此,他创用了治疗霍乱的急救回生丹及防治兼用的卫生防疫宝丹。查其药味及制法则系衷中参西的成果,而经济简便,效果又在中西医之上。1919—1920年,此两方曾在东北、河北、山东、河南大面积试用,据较可靠的报告分析,治愈数万人。
  中医为主治肠结 张锡纯所治者多属于机械性或动力性肠梗阻。古人有大承气等方法,但多禁忌,疗效亦不甚满意。张锡纯所创之法一为赭遂攻结汤,一为葱白熨法。前者集古方之长又有新意,后者为外治法,适于动力性肠梗阻。考其医案确系典型梗阻,而疗效甚好。近年中西医结合治疗肠梗阻的原则,仍不出张锡纯所用之法。  抢救急证的发明 张锡纯长于救治危急大证,除前文已述外,尚有重用萸肉救脱。脱证在西医称为休克,至今常见且难治。中医古方救脱以人参为主,但有禁忌,张锡纯以萸肉为主基本无禁忌。其理论略谓,萸肉味酸性温,大能收敛元气,且敛正气不敛邪气。张锡纯所附医案中几乎包括各种休克,尤以大汗致脱为最效。其法为,当紧急时急煎萸肉一味60克(2两)左右急服,病稍缓或以下脱为主则配以人参、山药等。又生山药一味救脱之轻者亦效。再有小青尤汤加减治外感痰喘。小青龙汤系经方,原适应证不以痰喘为主,后人有所发明用以治痰喘,但不如张锡纯精到。外感痰喘即西医之哮喘性支气管炎或慢性支气管炎急性发作,多伴有严重呼吸困难或心力衰竭。张锡纯以为治此病重症惟小青龙汤加减最效,并屡试不爽。加减中主要是热重加生石膏。为巩固疗效,张锡纯又拟从龙汤等以求根治,其法至今仍值得研究。此外,张锡纯对各种大出血及先兆中风等急证的抢救亦多有阐发。
  张锡纯敢于救患者于殓服在身,足示其学识与责任心均非寻常,亦可知其何以能享盛誉而历久不衰。
  关于慢性顽症的主要阐发 张锡纯之书治虚劳的内容甚多,其中出现最多的药物为生山药。张锡纯对此药的研究仅次于生石膏。其余最有价值的阐发即重用三七、鸡内金、水蛭等治症瘕积聚等慢性病。结核病在中医亦归入虚劳,张锡纯治结核病除继承前人活血化瘀法外,又多伍以生山药、黄芪、人参等补气药,至于滋阴、宁嗽等法反居其次。
济世活人 不计私利
  张锡纯为人忠厚,志行高洁。其书自序云:“人生有大愿力而后有大建树……学医者为身家温饱计则愿力小,为济世活人计则愿力大”。这种志向基于“不为良相,必为良医”的思想,张锡纯虽终生未直接参与政治,仍常于诗文中流露出忧患的心情。1924年,他自题其书第五期卷首云:“自命生平愿不凡,良医良相总空谈。坎坷无碍胸怀阔,遭际常怜国运艰。忧世心从灰后热,活人理向静中参。轩岐奥理存灵素,化作甘露洒大千。”诗中委婉地表达了未能医国的遗恨。
  为济世活人计,张锡纯治医不计私利,凡有心得发现,必于医界公布。刊印书籍有赠送惯例,每难盈利。至于他对静坐吐纳术(当时特风行于学校)的体会,更多向医界提倡,以为不仅益于养生且利于治学。他的朋友和病人既有军政界要人,也有城乡贫民,相处中均一视同仁,不见傲下媚上形迹。他不置产业,日常业务仅足维持生计。1913年,黄河泛滥,有一灾区孤儿流落至大名,病饿垂危,张锡纯携至寓所救活。因不知其乡贯里居,即收为义子,取名张俊升,成人后为其家立业,使谋生于天津。张锡纯逝世前终于查清其为河南滑县卢姓,遂改名卢俊升,一时传为义举。
  张锡纯治学虽多创论,然措词婉转,鲜直斥前人之非,与同道多友善,不好贬人贵己,不好大言傲人。中西医论争势若冰炭时,仍本其夙志,撰文论中西医理相通,医界不宜作意气之争,人且以为系中庸之道。但张锡纯对误人至死的庸医却当面斥之为投井下石者,毫不留情。此虽激于义愤,亦可见其忠厚至诚,对患者极端负责。他处世为学以“志诚”为信条,故书屋名“志诚堂”。
  张锡纯不避劳苦,自奉甚俭,常念学与年俱进,终生治学不辍。虽至晚年,每为人合药饵,必躬自监制;修订著作及复信答疑不肯假手他人。又力辟医不叩门之说,每遇疑难重证,辄辗转筹思,查考书籍,一旦有定见,虽昏夜立命车亲赴病家调治。即或病在不治,亦勉尽人力,每救疗至殓服已具,不肯稍有懈怠。时人称之为一代大师,实当之无愧。
简历
  1860年3月 出生于直隶(今河北省)盐山县。
  1874年 开始学医。
  1879年 开始行医。
  1909年 著《医学衷中参西录》前3期。
  1912年 应德州驻军统领黄华轩之邀,任军医正。
  1918年 应聘任沈阳立达医院院长。
  1924年 著《医学衷中参西录》第四期
  1927年 在天津开业行医。诊所名中西汇通医社。
  1928年 著《医学衷中参西录》第五期。
  1931年 著《医学衷中参西录》第六期。
  1933年 创办中医函授学院。
  1933年9月 卒于天津。
 

校注妇人良方

  妇科著作。又名《妇人良方大全》、《妇人大全良方》、《妇人良方集要》。二十四卷。宋·陈自明撰于1237年。本书整理编辑了宋以前有关妇产科的著作。分为调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、产难及产后等8门(薛己本多候胎门)。每门分若干病证,加以论述。反映出作者丰富的妇科理论和经验。全书共200余论,分述各病的病因、证候及治法,内容比较实用。此书后经明·薛己校注,名《校注妇人良方》,除增删了部分内容外,还逐篇附加按语及治验。现存多种明清刻本、《四库全书》本、《医学大成》本等。1949年后有点校、排印本。
 

备急千金要方

黄帝外经


  一,《黄帝外经》首见于《汉书》卷三十,艺文志第五,方技类之医经中,惟不见录经文。相关之书目为:黄帝外经三十九卷或三十七卷。另有扁鹊外经十二卷。又有白氏外经三十六卷,旁篇二十五卷等。

  二,据梅自强先生《颠倒之术》谓:“此书(黄帝外经)一直失传,至本世纪八十年初,始在天津发现明末或清初根据口耳相传整理而成的精抄本。”传述者(陈士铎先生并)于每篇之末都加上了简短的评价,并冠以《外经微言》之名。尔后,天津古籍出版社曾把它列为“中医珍本丛书”影印1500本试销,不意以不是岐伯时成书为由而被某些人说成是“伪书”,以致未能再版。”

  又谓:“《外经》是以黄帝及雷公、风伯等二十三位大臣探讨问难的方式写成的,共九章八十一篇。《外经》的内容,有不少是可补《内经》之不足。(按:即仙道内丹、养生延命范围)”

  三,《黄帝外经》全篇,余固从未曾阅读。数年前虽遍访街坊各大书局而不获,并亦曾委托世侄黄建伟先生在大陆探寻,仍终不克结果。

  四,自古学仙者不可不学医,学医者亦不可不学仙。盖仙医同源,取其医道相资,落实于身心性命之真确而已。故《黄帝外经》是否系伪经,己不是考据与争辨的问题,而是它的正面意义与内涵。

  五,吾人亟盼有朝一日,得能遂我心愿,展读全文。恳望世之有珍藏《黄帝外经》者,何妨捐弃孤芳自赏之洁好,雅量将其公布于世,以慰引颈跷企之悬思耳!

 

察舌辨症新法

舌诊著作。一卷。清末刘恒瑞撰。本书论述舌苔原理、看舌八法,在病理舌苔中着重阐论黄、白、黑苔,对其所主疾病病机予以剖析。内容比较简要。初刊于《医学扶轮报》,现存《中国医学大成》本。1949年后与《临床验舌法》合刊出版。

脉学诊断之书,以李濒湖、朱丹溪二家最为细腻,凡相似相异之处,皆能分别清楚,用笔描摹,比拟形状,俾后学无误认之处,可谓大有功于斯世。惜察舌一法,二公未有专书,世所传者,惟伤寒舌鉴、温疫舌鉴而已,欲求其如脉学之详细者,未之有也。瑞因用心三十余年,将诊断试验,医治得效,历历不爽者,笔记于册,以授徒辈,未敢自以为是也。庚戌,镇郡同志袁君桂生等创办《医学扶轮报》,以昌明医学,瑞舞附骥,分任印费报料之责。至庚戌岁冬,诸君有退志者甚多,印费报料因而缺乏,将成中止之局。瑞滥竽充数,刻印未终,至辛亥八月,而瑞等之《扶轮报》,亦与清鼎同时革命矣。今绍兴医会、上海医会阅报诸君,时有来函,向袁、杨二君索阅全稿者。此皆阅《扶轮报》之旧友,不以葑菲见弃。殆以管见之比拟描摹,尚有可采处。爰从二君之议,抄录全稿,加序送《绍学医学报》社,遵周君小农流通书籍办法亦抛砖引玉之苦心耳,是为序。伏乞诸大名家诲政,以匡不逮,是幸。

岁次柔兆执徐春分后三日刘恒瑞自序于京江之有预斋停云传舍。

 

太平惠民和剂局方

《太平惠民和剂局方》,方书名。一名《和剂局方》。十卷。宋太医局编。初刊于1078年以后。本书是宋代大医局所属药局的一种成药处方配本。宋代曾多次增补修订刊行,而书名、卷次也有多次调整。最早曾名《太医局方》。徽宗崇宁间(1102-1106年),药局拟定制剂规范,称《和剂局方》。大观时(1107-1110年),医官陈承、裴宗元、陈师文曾加校正。成五卷21门、收279方。南渡后绍兴十八年(1148年)药局改“太平惠民局”,《和剂局方》也改成《太平惠民和剂局方》。其后经宝庆、淳佑,陆续增补而为十卷。成为现存通行本。将成药方剂分为诸风、伤寒、一切气、痰饮、诸虚、痼冷、积热、泻痢、眼目疾、咽喉口齿、杂病、疮肿、伤折、妇人诸疾及小儿诸疾共14门,788方。均系收录民间常用的有效中药方剂,记述了其主治、配伍及具体修制法。其中有许多名方,如至宝丹、牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹、四物汤、逍遥散等。是一部流传较广、影响较大的临床方书。有的刊本在书末附有陈师文等撰《图经本草药性总论》(为本草提要性质的著作)和许洪撰《用药总论指南》(为药物总论性质的著作)各3卷。现存多种明、清刻本,1925年上海校经山房石印本。1949年后有排印本。
 

摄生消息论

元代 长春真人 丘处机 著

  作者丘处机(1148—1227),是道教全真道北七子中的核心人物,山东登州(蓬莱)人,曾受到成吉思汗的召见,尊为神仙。死后,元世祖忽必烈褒赠“长春演道主教真人”称号,世称长春真人。除《摄生消息论》之外,另有《大丹指直》、《溪集》等著作。本书标题中“消息”二字,是一个对立统一的概念。

  据《易》经上所说:“日中则昃,月盈则食。天地盈虚,与时消息。”太阳到了中天就要偏西,月圆之后就要缺食;天地的盈虚,也随着时间而消息。又《说文》上说:“消,尽也,未尽而将近之意。息,始也。”又道书《中和集》也说:“息者消之始,消者息之终;息者气之聚,消者形之散。”总之,生育长养谓之息,归根复命谓之消。息即是生,消即是灭;有生即有灭,有灭即有生,两者互相对立,又互相转化。作者运用古代中医学的理论,即阴阳五行,将木、火、土、金、水,与人体五脏肝、心、脾、肺、肾相结合,说明它们相生相克、对立统一的关系。不仅如此,还有一年四季春、夏、秋、冬结合,与五个方位东、南、西、北、中相结合,与十天干、十二地支相结合,以及与天上的五星岁星、荧惑、镇星、太白、辰星相感应,与地上的五岳泰山、衡山、嵩山、华山、恒山相感应,与气候的六气风、热、暑、湿、燥、寒相感应。还与五音角、徵、宫、商、羽,与五味酸、苦、甘、辛、咸,与五臭臊、焦、香、腥、腐,与五情怒、喜、哀、恐、忧,与五色青、赤、黄、白、黑,与五德仁、义、礼、智、信,与五畜、五果、五谷、五帝、五神、五则……等等,无不联系在一起,形成一套天人感应,天人合一的复杂思想体系。加上道家的一套吐纳、调息,修炼内丹、外丹的理论,更是庞杂、富赡,头绪多端,不易理清。但是,书中有不少精华,值得学习借鉴,对中老年身心健康大有裨益。在天人感应思想的指导下,中医理论特别强调人的疾病与客观环境的关系,气候的变化对人体健康有很大的影响。根据四季的不同特点,提出“生”、“长”、“收”、“藏”作为养生的要点。

  全书分为四个部分,即春、夏、秋、冬四季摄生消息。每一部分分别对肝、心、肺、肾等的疾病的诊察、治疗进行论述,对不同季节中的生活起居、饮食调养如何注意,有什么禁忌,都有详细说明。对脏、腑器官的病原、病症及其变化,与外部环境的关系,都说得头头是道。作者特别重视避风寒、调饮食、节房事三点,无论是春、夏、秋、冬,都要注意。尤其是到了中老年,更要注意。作者引用了一首谣谚:“避风如避箭,避色如避乱。加减逐时衣,少餐申后饭。”可以作为中老年人养生的“座右铭”。自然,书中还有一些消极因素,尤其是那些道家思想比较浓厚的部分。比如关于“三清”、“五天帝”的说法,三魂七魄的说法,三尸六鬼的说法,都杂糅了许多封建迷信的成分。又比如在《肝藏春旺》中提到,早晚卧床呼唤肝神的名字,扣齿三十六下,“使神清气爽”。扣齿有益身心健康,而呼唤肝神名字,则似乎无稽了。像这样的地方还不少,有待读者分清真伪,批判继承,吸取其中合理因素。

 

颐养

清 李渔 著

  《颐养》是清代李渔所撰著的《闲情偶寄》中的一部分。《颐养》讲的是人们应当如何养生保健,以便颐养天年的问题。
  
  这一书包括:“行乐”、“止忧”、“调饮啜(chuò)”、“节色欲”、“却病”、“疗病”等六部分:“行乐”讲的是人如何行乐的方法以及在家庭、道途、春、夏、秋、冬、随时即景就事等如何行乐的方法;“止忧”讲的是如何止住眼前可备之忧和身外不测之忧愁的方法;“调饮啜”讲的是在“爱食、怕食、太饥、太饱、怒时、倦时”这些情况下怎么来调节饮食的方法;“节色欲”讲的是在“快乐过情、忧患伤情、饥饱方殷、劳苦初停、新婚乍御、隆冬盛暑”等六个方面如何节制色欲的方法;“却病”讲的是“病未至、病将至、病已至”等三种情况下如何来防止和消除疾病的方法;“疗病”讲的是有“本性酷好、其人急需、一心钟爱、一生未见、平时契慕、素常乐为、生平痛恶”等七种“非药之药”都可以当作药以及如何使用这些“药”的方法。

  从中可以看出作者是有着丰富的养生保健、颐养天年的阅历和深切体验的。阅读此书,我们确实可以学习一些养生保健颐养天年的好方法。另外,从这一书还可以看出作者文笔流畅、生动、诙谐、博学,堪称为优秀的散文作家。从这一书还可看出作者李渔不仅是一位博学多闻、知识渊博的学问家,而且是一位多才多艺、才华横溢的大才子,还是一个旷达乐观、情趣高雅的大玩赏家。

  作者李渔,字笠鸿、又字谪凡,号笠翁,是一个卓有成就的戏曲文学作家和杰出的戏曲理论家。明末清初浙江兰溪人。康熙时流寓金陵。家设戏班,常往各地达官贵人门下演出,著《一家言》,时称李十郎。所著《闲情偶寄》,其中包括戏曲理论、饮食、颐养、营造、园艺等诸多方面内容,在戏曲理论上有所丰富、发展和突破。所作传奇《比目鱼》、《风筝误》等十种,合称《笠翁十种曲》,另有短篇小说集《十二楼》,多描写才子佳人的故事,情节离奇,但间或有些庸俗的描写。这些是读者在阅读他的作品时应加以注意的。


 
 

食色绅言

  本书作者龙遵,明代人,生平事迹不详。自称皆春居士,是一个没有出家的佛教徒,从本书的内容中也可以看出其所受佛教的影响。

  书名“绅言”,绅字有约束的意思,由此可以看出作者的意图,就是说,“饮食男女”之事,应该有所约束节制,不可放纵,不能过度。本书作者只是编纂,而不是创作,他编选了历代有关这方面的言论,没有自己的思想体系,只能从取舍中看出他的思想倾向来。作者约束节制的意图是正确的,但是,是否完全体现了这种意图,却值得商榷了。

  全书有儒、道、释三教合一的思想,引言中就引用了三教的言论。全书的选材也以此为准则,将历来三教著名人物的事迹言论作为本书的内容。选材不分时代先后,也不管内容是否典型,不避忌重复嗦,作者自称“不择醇疵”,内容比较庞杂。儒家如《礼记》、孔子、孟子、周敦颐、程颐、程颢、朱熹、陆九渊、王守仁等宋明理学家,以及一些信奉儒家的官宦读书人等等的言论。释家包括佛、佛经、菩萨、禅师、高僧、居士等的言论。道家有老子、至人、真人、仙姑等的言论。全书分两大部分,一是饮食绅言,一是男女绅言。在第一部分中,作者反对杀生,主张素食,提倡节约,同时要求戒酒。第二部分各教意见不一致,儒家要求节制情欲,而释、道两家则主张禁绝情欲。不要多吃大鱼大肉,不要酗酒,不要放纵情欲,这无疑是正确的。但是,如果说过了头,由约束变成禁绝,就走向了谬误,这正是本书的缺点。《男女绅言》有一段论述节欲的文章,指出一年中农历四、五、六、十、十一这五个月,一个月中初八、初九前,二十二、二十三以后的日子;每一天中刮风、下雾、雷电、虹霓出现……等时刻;或者遇到怒、恐、悲、忧之事,是人体最虚弱的时候,应该杜绝房事。这段话,极有参考价值。而孙仙姑助人修炼的诗,主张“十岁童子正好修”,等到成年以后,“元阳耗散尽”,好似“芝麻压尽油”,就晚了。作为劝人修道,可以理解;如果要人绝欲,就不能提倡了。

  自然,书中也还有许多封建迷信的东西,如因果报应、六道轮回等宿命论思想,则应该批判、摒弃。
 

医方集解

  《医方集解》清.汪昂撰

  《医方集解》(公元 1682 年)清.汪昂(讱庵)著。二十一卷。 本书把方剂分为 21 门,收正方常用方 320 余,附方更多 ,注释扼要。

医界镜

清 儒林医隐 著

肘后备急方

中医治疗学专著。8卷,70篇。东晋葛洪著。原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》。系作者将其原著《玉函方》(共100卷),摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方,名《附广肘后方》,即现存《肘后备急方》,简称《肘后方》。该书主要记述各种急性病症或某些慢性病急性发作的治疗方药、针灸、外治等法,并略记个别病的病因、症状等。书中对天花、恙虫病、脚气病以及恙螨等的描述都属于首创,尤其是倡用狂犬脑组织治疗狂犬病,被认为是中国免疫思想的萌芽。该书今有明、清版本10余种。1949年后有影印本和排印本。

《肘后备急方》中收载了多种疾病,其中有很多是珍贵的医学资料。这部书上描写的天花症状,以及其中对于天花的危险性、传染性的描述,都是世界上最早的记载,而且描述得十分精确。书中还提到了结核病的主要症状,并提出了结核病“死后复传及旁人”的特性,还涉及到了肠结核、骨关节结核等多种疾病,可以说其论述的完备性并不亚于现代医学。书中还记载了被疯狗咬过后用疯狗的脑子涂在伤口上治疗的方法,该方法比狂犬疫苗的使用更快捷,而且有效,从道理上讲,也是惊人的相似。另外,对于流行病、传染病,书中更是提出了“疠气”的概念,认为这绝不是所谓的鬼神作祟,这种科学的认识方法在当今来讲,也是十分有见地的。书中对于恙虫病、疥虫病之类的寄生虫病的描述,也是世界医学史上出现时间最早,叙述最准确的。
 

医学传心录

《医学传心录》原是中医大夫钱乐天生前所得的秘本,原书写于清道光年间,封面上载有“上海刘一仁”五字,从内容看,似是刘一仁所著。一九五四年曾由原河北省卫生工作者协会定名《中医捷径》内部出版,作为中医会员的学习材料,一九五八年原河北省中医研究所筹备处责成我们进行整理,并以原名——《医学传心录》正式出版。

本书内容为诊脉、汤头、本草、证治等。文多赋体歌决,简明扼要,便于诵记。其理论引证以经典为主,兼顾历代名家之长。取材简短,能使读者提纲挈领。但原本因传抄之故,差错很多,我们将论述引证,与原著进行了校对。书中古僻字句,或代以通俗字句,或加注解。汤头歌诀中的药名,用小字作了旁注。时方药味与原方有出入者,恐系作者临床经验,一律末加修改。有方无歌者,则补以汤头歌。当时我们虽然做了上述一些工作,但过于强调了保持原貌,对一些不妥的节段,末予删改。

“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。”目前全国西医学习中医、中西医结合的群众运动正蓬勃发展,为了便于广大医务人员学习参考,这次修订时,我们对一些不妥的节段,又作了一些删改,不便删改者,附加了按语。同时,对一九五八年版本的注释、按语,也作了一些修改和补充。但是,因为原作者受其阶级地位、社会实践和历史条件的限制,书中有些观点,读者需用马克思主义观点批判地接受,作为临床和研究工作参考。我们由于受水平所限,修订工作也难免有错误之处,望读者予以指正。编者

写在卷首
先将抄本传心录一册(共计八十七章)开首十三章先读熟。

用药传心赋一篇,读之药性大概便知矣。

治病主要诀一篇,读之即知每病主药。

引经药二行,盖百病各有经络,药材众多,非所引药,则众药无所依归,反

致生害,譬如同众拜客,无人作引,终不能入其室中,所谓无针不引线也。

诊脉传心诀,读之则知脉之名体,轻重缓急虚实表里。

诊脉总要一条,读之举手按脉,即知其病症矣。

三部总看一条,读之则知三部相同之脉,便知犯何病症矣。

发言须当理一条,读之则知问病之法。

汤头歌要旨五章共五条,如脉息略明,病状已得,药性初知,而不知古人一定之方,随时加减,是舍绳墨而意裁曲直,弃权衡而手揣轻重,终于错谬,盖古人定方,必先诊脉,知系何脏腑何经络之病,即应用何经络之药,每方必有主药、辅助药、调和药以配合,而药味中一经炮炙,便尔更变原性,或方中之药,各有相犯相忌相助,岂可乱用,故必斟酌尽善,始定成方,以为加减,垂示后学,以为准绳,若使药性不熟,不知加减,诊脉而后,举目茫然,不知作何立方也。

病因赋一章最妙,人犯病症,一经外现,茫然不知其病因何而得,亦不知何脏腑何经络受伤,倘看脉后,人问因何而得,系何脏腑经络所致,如何答应,此篇一熟,一见便知,不独医人,而自己倘觉有病,亦知其何因,庶不为庸医所害耳。

以上自诊脉传心诀至病因赋,不过十三章,数日可熟,以下七十四章,皆以病因赋内每一句为题,分病原治法成为一章。其用药汤头犹恐人不能记忆,将一方各药练成五言绝句,亦甚便易;如能熟知更妙,或不能熟,常常读之,自能入腹。

药有三百余味,此本分寒热温平四种,共计一百四十六味,虽缺半未全,而首面上之药亦可足用,间有药性不能尽列,而药性之大概已具。

古人精义,为医学大纲,系属秘本,并无坊刻,熟此一本,给人诊治,不致错谬矣。

二、再看《图注难经脉诀》一部,计四小薄本。

医之一道,必先详知脉理,脏腑经络,五行生克,此书专讲脉络,其中有图、有注解,惟诊脉入式歌、五脏歌、七表八里九道、下指诊脉歌皆七言绝句,读之为妙。其余常读,便顺口入腹,至内中卷三

一本,《难经》有细注,可与第一卷《难经·图》,两本摊于案上对看自明。

按:《图法难经脉诀》唯心的东西较多。不如参考《濒湖脉学》或《金鉴.脉诀》。

三、再看汪讱蓭《本草备要》一部,四五薄本,专讲药性,后面附有《汤头歌诀》一薄本,方共三百有零,分为二十门,每一汤头仅数句,亦必须熟读。至于古方,岂能个个讲明,只就《伤寒》坏病内最难措手之方选四五个,以参悟其用药之方,则不烦而心得矣。

四、再看汪讱蓭所注《医方集解》一部,专载古人陈方,讲明古人因病立方,用药精义,而且分明补益、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明日、痈疡、经产、救急,共二十二门。凡补益等名目下,各有细注,而各方亦有细注,虽不必读,不可不静心三复细看也。

至脉与所现之症侯,有相合者,为脉症相合,照“汤头”加减立方自易。至有脉如此,而所现之症如彼,是为脉症不符,凡脉与症不符者,病多难治。盖究不知所患何症,未便冒昧以投药,或舍脉从症,舍症从脉,必有依据,故此《医方集解》一部,不可不细玩也。

左手脉三部,心、肝、肾为脏。小肠、胆、膀脏为腑。脏属阴、腑属阳,此谓三阴三阳。

右手脉三部,肺、脾、命门为脏。大肠、胃、三焦为腑。

诊脉须将二三四指甲剪去,盖人之指尖最灵,指尖直督向下,按之则脉中动静虚实,无微不到。若用三指平按脉上,则不得脉中之细微矣。
 

育婴家秘

万全(号密斋,1499~1582),湖北罗田人,是我国明代著名医家,以擅长治疗儿科、妇科、痘疹病症著称于世。其所著《万密斋医学全书》对临床医学具有较高参考价值,内容除儿、妇、内科常见病证辨治以外,也包括对《伤寒论》等经典著作的研究及养生保健、优生优育等方面的论述。

景景医话

《景景医话》   医论医话著作。陆锦燧撰于1913年。本书记述作者辨证论治的经验和心得为主,阐述温、凉、攻、补、因病而施、审病以定用药轻重等见解。符合临证的一般规律。陆氏对西洋医学采取排斥态度。所附《医谈录旧》辑录笔记小说中有关医事记载,多属怪症奇治等内容。本书收入《(鱼孚)溪陆氏医述》中。现存初刊铅印本。

穴道秘书

作者:杨成博

朝代:无法考证

整理输入:琴夫

整理时间:2006年11月30日

 

 

序:先师秘诀生死血道诀。杨成博遗传点脉秘书,师曰∶要害生死血道,要明春夏秋冬四季 、十二时辰,方可次断生死。伤心之事不可用之。出外偶遇恶人,此比功夫不可忍之,无此比恶 何必伤人之命,此比手法出在三尖之法。何为三尖之法,虎尖掌尖肩尖是也。定要子午分明 ,百发百中,贤徒习成此比手法之日,尊师口诀分明,此比功夫,百发百中。难晓此比手法 ,至善而取之尔,若强取不能成功矣。 出此比手法次要,虎尖点掌尖、落掌尖、落肩尖,进切不可乱出手伤人之命也,如若发 莫忘先师之付托。现看句不明,再看四围图式便能明晓,须言叮嘱之语而亦自己良心。此书若传 好人,固可按部医人,如歹人得之则祸害不浅,切不可乱人矣。 师曰∶人有一十八穴大,五十四穴小,天地人和四大穴,此比方乃伤人之命也,何为小 穴,手足四肢是,内外筋骨共成七十二穴。药有七十二方,习炼成功矣。妙药可以活之。倘若出 外不可伤人,须要时存善念,见事多谋,为师之言须要紧记。

 

跌打损伤方

作者:杨成博

雷公炮炙论

《雷公炮炙论》三卷,刘宋雷敩约撰于公元五世纪。此书为我国最早的中药炮制学专著,原载药物300种,每药先述药材性状及与易混品种区别要点,别其真伪优劣,是中药鉴定学之重要文献。

书中称制药为修事、修治、修合等,记述净选、粉碎、切制、干燥、水制、火制、加辅料制等法,对净选药材的特殊要求亦有详细论述,如当归分头、身、尾;远志、麦冬去心等,其中有些方法至今仍被制药业所采用。此书对后世影响极大,历代制剂学专著常以“雷公”二字冠于书名之首,反映出人们对雷氏制药法的重视与尊奉。

《雷公炮炙论》原书已佚,其佚文多存于《证类本草》中,据统计多达240余条。明代多种本草书中均附入此书佚文,以雷公炮制冠于书名之首,如《雷公炮制药性解》、《新刊雷公炮制便览》等,但此类书均非《雷公炮炙论》辑佚本,仅收部分佚文而已。

清末张骥所辑《雷公炮炙论》为此书最早辑佚本,收录佚文180余条。现代中医文献学家尚志钧所辑《雷公炮炙论》,计收载原书药物288种,校注详尽,书后附研究论文数篇,代表了当代《雷公炮炙论》辑佚、研究的最高水平。
 

孙真人海上方

唐 孙思邈 公元618-907年
 

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