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楼氏曰: 产后喘极危多死也。(此真实话也临症者慎之。)
郭稽中曰: 产后喉中气急喘促者何?答曰: 荣者血也、卫者气也, 荣行脉中, 卫行脉外, 相随上下, 谓之荣卫。 因产所下过多, 荣血暴竭, 卫气无主, 独聚肺中, 故令喘也, 此名孤阳绝阴, 为难治。 若恶露不快, 败血停凝, 上熏于肺, 亦令喘急, 但服夺命丹, (见胞衣不下), 血去喘自定。
陈无择评曰: 产后喘急, 固可畏, 若是败血上熏于肺, 犹可责效夺命丹。 若感风寒, 或因忧思饮食咸冷等致病者, 夺命丹未可均济, 况孤阳绝阴乎, 若荣血暴绝, 宜大料煮散, 芎藭汤亦可。 救伤风寒, 宜旋覆花汤; 性理郁发, 宜小调经散, 用桑白皮杏仁煎汤调下; 伤食, 宜服见晛丸五积散芎藭汤。
薛氏曰: 前证若脾肺气虚弱, 用六君桔梗。 若兼外邪, 更加紫苏。 若中气虚寒, 用补中益气加炮姜肉桂。 若阳气虚脱, 更加附子。 若瘀血入肺, 急用二味参苏饮。(专益补似太泥。)
(验案)
一产妇喘促自汗, 手足俱冷, 常以手护脐腹, 此阳气虚脱, 用参附汤四剂而愈。 浦江吴辉妻, 孕时足肿, 七月初旬产后, 二月洗浴即气喘, 但坐不得卧者五个月, 恶风, 得暖稍宽, 两关脉动, 尺寸皆虚, 百药不效, 用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯荅、 干葟、枳实、厚朴、桑白皮、紫苏、五味、瓜蒌仁煎汤服之, 即宽, 三服得卧, 其痰如失, 盖作污血感寒治之也。(以洗浴气喘及得暖稍宽之症, 审之自宜发散而百药不效, 乃更用破血温消之剂, 愈之者是当实在产后有余邪也, 关动脉邪郁在中不得出也, 故当温散而愈可为学者。)
(方剂)
【夺命散】 治产后败血冲心, 胸满上喘, 命在须臾。
(此治败血。 )
方见前血晕。
【二味参苏饮】治产后血入于肺, 面黑发喘欲死者。
(此保肺逐瘀。 )
人参二两为末, 苏木二两搥碎,
右用水二碗, 煮苏木取汁一碗, 调人参末, 随时加减服。
【旋覆花汤】 治产后伤风寒喘嗽, 痰涎壅盛。(此治风寒。 )
【五味子汤】 治产后喘促, 脉浮而厥。
(此单补虚, 此补肺法果虚者宜之。 )
方见前咳嗽。
【见晛丸】 治产后伤咸冷饮食而喘者。
方见前痞闷。
【五味子汤】治产后喘促，脉浮而厥。(此单补虚，此补肺法，果虚者宜之)
五味子[麸炒], 人参, 杏仁[各二钱], 麦门冬[去心], 陈皮[各一钱],
右加生姜三片, 枣二枚, 水煎服。
【六君加失笑散】 治产后喘急不能卧, 痰与血杂涌而上, 此脾胃气虚而败血乘之也,服此立止。
(据此法，亦二味参苏饮之变, 设非究理为治即败乃事矣, 妙在佐以失笑散。 )
六看子料六钱, 加生姜三片, 水煎服, 调人蒲黄五灵脂, 各炒五分, 榄匀温服,
少顷滓再煎, 再入蒲灵末服神效。(余一日庄居, 一乡人冢门哀恳,道其妻产后敷喘促不能卧, 痰与血交涌而上, 日夜两人扶坐, 纔侧身壅绝, 乞救疗之,无暇检方书以意度之, 新产后血气脾胃大虚顿损, 故虚痰壅盛, 而败血柔之,犀角六看子加失笑散一服, 痰血俱下, 喘亦立止, 次日来谢云: 诸病皆去,止不能食, 再与参苓白朮散二帖全愈, 神效如此, 特附于此。 )
(要诀在面青自汗上审此大方也宜知之。 )
【大补汤】 治产后百日外, 面青浮肿, 唇口气急, 有汗, 乃大虚之证, 急宜服此。
当归头, 大川芎, 大白朮, 白芍药, 白茯苓, 人参[多], 黄耆[多], 五味子, 熟地黄,干姜[上], 上甘草[少],
(即十全大补去桂加干姜五味子, 盖非有真见者, 不能用川乌木香丸良。 )
上剉散, 水煎服, 此帖不退, 即加川乌木香另磨入服。 有泻, 加诃子肉豆蔻粟榖。