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凡用药处方, 最宜通变, 不可执滞。 观仲景以麻黄汤治太阳经发热头痛, 脉浮无汗之伤寒, 而阳明病脉浮无汗而喘者亦用之; 太阳与阳明合病, 喘而胸满者亦用之, 此麻黄汤之通变也。 又如桂枝汤, 本治太阳经发热汗出之中风, 而阳明病如疟状, 日晡发热, 脉浮虚, 宜发汗者亦用之; 太阳病外证未解, 脉浮弱, 当以汗解者亦用之; 太阴病, 脉浮, 可发汗者亦用之; 厥阴证下利, 腹胀满, 身疼痛, 宜攻表者亦用之, 此桂枝汤之通变也。 又如小柴胡汤, 本治少阳经?痛干呕, 往来寒热之伤寒, 而阳明病潮热胸?满者亦用之; 阳明中风, 脉弦浮大, 腹满?痛, 不得汗, 身面悉黄, 潮热等证亦用之; 妇人中风, 续得寒热, 经水适断, 热入血室, 如疟状者亦用之, 此小柴胡之通变也。 由此观之, 可见仲景之意, 初未尝逐经执方, 而立方之意, 多有言不能悉者, 正神不可以言传也。 所以有此法, 未必有此证, 有此证, 未必有此方。 即仲景再生, 而欲尽踵其成法, 吾知其未必皆相合, 即仲景复言, 而欲尽吐其新方, 吾知其未必无短长。 于戏! 方乌足以尽变, 变胡可以定方, 但使学者能会仲景之意, 则亦今之仲景也, 又何必以仲景之方为拘泥哉。 余故曰: 用药处方, 最宜通变, 不当执滞也。 虽然, 此通变二字, 盖为不能通变者设, 而不知斯道之理, 又自有一定不易之要焉。 苟不知要, 而强借通变为谭柄, 则胡猜乱道, 何匪经权, 反大失通变之旨矣。