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疹子出没, 常以六时为准。 假如子后出, 午后即收, 午后出, 子后即收, 乃阳生阴成, 阴生阳成, 造化自然之数也。 凡此旋出旋收者轻。 若一出连绵三四日不收者, 乃阳毒太甚, 宜大青汤, 或用荆芥, 牛蒡子, 甘草, 玄参, 石膏, 桔梗主之。 若逡巡不出者, 乃风寒外束, 皮肤闭密也, 宜荆防败毒散主之。
疹已出而复没者, 乃风寒所逼而然, 若不早治, 毒必内攻, 以致痒?而死。 急用升麻汤加荆芥, 牛蒡子, 甘草热服, 则疹必复出而安矣。
发热六七日以后, 明是疹子却不见出, 此必皮肤坚厚, 腠理闭密, 或为风寒所袭, 或曾有吐泻, 皆能伏也。 急用托里散表之剂, 如麻黄汤去杏仁, 加蝉退, 升麻, 外用胡荽酒之类。 如一向未更衣者, 必毒甚于内, 伏而不出＜局方＞凉膈散加牛蒡子主之。
疹子只怕不能得出, 若出尽则毒便解。 故治疹者, 于发热之时, 当察时令寒暄, 酌而治之。 如时证大寒, 以桂枝葛根汤, 或麻黄汤发之。 时证大热, 以升麻葛根汤, 或合人参白虎汤发之。 不寒不热, 以荆防败毒散发之。 如兼疫疠之气, 以人参败毒散发之。 如尽一剂, 不出, 再作本汤服之, 外用胡荽酒, 又以苎麻蘸酒遍身戛之, 务令亟出。 如三四作更不出, 加腹中胀痛, 气喘昏闷, 则死证也。
景岳曰: 按此万氏之法, 极得随时制宜之善, 已尽发表之义矣。 然发表之义, 亦最不易, 即如营卫不足而疹有不能出者, 其证甚多, 若徒知发之, 而不知滋之, 则营卫有弱者, 非惟不能发, 而且恐穷其源矣。 此其或在脾胃, 或在血气, 必得其神, 庶乎有济。 如伤寒三表之法, 实亦有关于此。
疹毒出尽, 则邪气解散, 正气自然和平。 如发热烦闷, 或呕吐, 或泄泻, 此毒邪壅遏, 尚未出尽也。 烦热者, 黄连解毒汤。 呕泄者, 柴胡橘皮汤。 并外用胡荽酒, 及苎麻忧法如前。 待疹子出尽, 则烦热自去, 呕吐自止矣。
疹有既收而余毒未尽, 至三日之外又复发出, 或至五六次不已者, 此因发热之时, 不避风寒, 致令邪气郁于肌肉之间, 留连不散, 虽曾解散, 终属未畅耳。 若兼杂证, 亦当随证治之。