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首页医源资料库医源图书馆中医古籍景岳全书卷之四十六圣集外科钤上

浅深辨六

来源:医源世界
摘要:简而论之,则疮疽概举有三:肿高而软者,发于血脉。肿下而坚者,发于筋骨。皮肉之色不变者,发于骨髓。又曰:凡疗疮疽,以手按摇,疮肿根牢而大者深也,根小而浮者浅也。...

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齐氏<精义>曰: 疮候多端, 欲辨浅深, 直须得法。 简而论之, 则疮疽概举有三: 肿高而软者, 发于血脉; 肿下而坚者, 发于筋骨; 皮肉之色不变者, 发于骨髓。 又曰: 凡疗疮疽, 以手按摇, 疮肿根牢而大者深也, 根小而浮者浅也。 又验其人, 初生疮之时, 便觉壮热恶寒, 拘急头痛, 精神不宁, 烦躁饮冷者, 其疮疽必深也; 若人虽患疮疽, 而起居平和, 饮食如故者, 其疮浮浅也。 恶疮初生, 其头如米粟, 微似有痛痒, 误触破之, 即焮展觉有深意, 速服犀角升麻汤及漏芦汤, 通气等药, 取通利疏畅, 兼用浴毒汤?溃之类。 若浮浅者, 贴膏?求差。 以此推之, 则深浅之辨, 始终之次也。 又曰: 憎寒壮热, 所患必深, 肉色不变, 发于内也。

曾氏曰: 凡痈疽, 其脉浮数洪紧, 肿焮作痛, 身热烦渴, 饮食如常, 此六腑不和, 毒发于外而为痈, 其势虽急, 投以凉剂, 多保全生。 其脉沉细伏紧, 初发甚微, 或无疮头, 身不热而内躁, 体重烦疼, 情绪不乐, 胸膈痞闷, 饮食无味, 此五脏不和, 毒畜于内而为疽, 急投五香连翘汤, 或神仙截法, 蜡矾丸, 制甘草汤, 防托毒气, 免致变证内攻, 尤宜当头隔蒜灸。 若涂毒药迷其腠理, 投凉药虚其真气。 故善恶之证, 在乎医之工拙耳。 或气噫痞塞欬逆, 身冷自汗, 目瞪耳聋, 恍惚惊悸, 语言颠倒, 皆深恶证也。 五善见三则瘥, 七恶见四则危, 五善并至则善无以加, 七恶并臻则恶之极矣。

李氏曰: 疽初发, 一粒如麻豆, 发热肿高, 热痛色赤, 此为外发, 势虽炽盛, 治得其法, 可保其生。 若初时不发热, 体倦怠, 患处如故, 数日不肿痛, 内脏已坏, 虽有卢扁之药, 亦未如之何矣。

立斋曰: 前证有因元气虚而不能发出者, 有因敷贴寒药而不发出者, 有因攻伐过伤气血而不能发出者, 有因热毒内蕴而失疏托者, 审而治之, 多有生者。
 

作者: 佚名 2008-5-14
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