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杖疮一证, 凡其甚者, 必以瘀血为患。 血瘀在外者, 浅则砭之, 深则刺之, 内溃者开之, 腐肉者取之; 血瘀在内者, 宜以活血流气之药和之, 甚者利之行之, 此治血凝之法也。 然其受刑之时, 号叫则伤气, 忍痛则伤血, 悲愤则伤志, 血气情志俱伤, 虚所必致, 若不培补, 则羸困日甚矣。 况脾主肌肉, 脾气受伤, 则饮食必减, 血脉损坏, 则肌肉俱病。 故凡既伤之后, 但察其虚多滞少者, 则宜以参, 耆, 归, 朮, 熟地, 甘草之属, 专理脾气以托气血, 脾健则元气日复, 肌肉自生, 可保无虞矣。 其有伤筋骨而作痛者, 宜没药降圣丹治之。 若牙关紧急, 或腰背反张者, 以玉真散治之, 并效。 总之, 此证宜先察其有瘀无瘀, 及形气虚实, 酌而治之。 凡诸变证, 治法有未尽者, 宜与前跌打损伤条互参通用。 外杖疮四方, 见外科方中。
文刑部用晦, 伏阙谏南巡, 受杖, 瘀血已散, 坏肉不溃, 用托里之药, 稍溃而脓清, 此气血虚也, 非大剂参, 耆不能补。 文君亦善医, 以为恐腹满, 予强之而饮食稍思, 遂加大补剂, 饮食日进, 肉溃脓稠而愈。 又治江翰林诸公与文同事者九人, 皆先散其瘀血, 渐用排脓托里之药, 俱愈。 夏凤, 北京人, 因杖疮臀膝通溃, 脓瘀未出, 时发昏愦, 此脓毒内作而然也。 急与开之, 昏愦愈甚, 此虚也。 以八珍汤一服少可, 数服死肉自腐, 顿取之, 令用猪蹄汤洗净, 以神效当归膏涂贴, 再以十全大补汤, 两月而愈。 若更投破血之剂则危矣。 薛按