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大全云: 妇人小便白浊白淫者, 皆由心肾不交养, 水火不升降, 或因劳伤于肾, 肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴, 阴为溲便之道, 胞冷肾损, 故有白浊白淫。(据此宜属寒,今皆主热)
李氏曰: 白淫盖缘思想无穷, 所愿不得, 意淫于外, 入房太甚, 发为筋痿, 久为白淫。 谓白物淫如白精之状.不可误作白带, 过服热药。 又有日夜流津, 如清米泔, 或如粘胶者, 谓之白崩, 与白淫大同, 多忧思过度所致诚难治疗。 用平补镇心丹。 因思伤脾胃者, 四七汤下白丸子或归脾汤。 痞闷少食者, 沉香降气汤。 因劳伤肾气, 心肾不交者, 金锁正元丹小菟丝子丸威喜丸。(此《素问》语,以症白淫之所自。筋痿者宗筋也,惟久为淫纵者有之。若妇人则无宗筋, 岂其窍道一也?究其所因,似亦不悖,故此数方,与治久浊同法)
薛氏曰: 前证若 元气下陷, 用补中益气汤。 脾胃亏损, 六君子加升麻柴胡。 脾经郁结, 归脾加黄柏山栀。 肝经怒火, 龙胆泻肝汤, 虚则用加味逍遥散, 宜与带下参看主治。 (怒火有虚实, 实者泻之, 故用龙胆, 虚者补之, 故用逍邈, 以逍遥有归芍养血也)
(验案)
一妇人善怒, 或小腹痞闷, 或寒热往来, 或小便频数, 时下白淫, 药久不愈, 面青口苦, 予以为积愤而不能发散所致, 用龙胆泻肝汤而愈, 用加味逍遥散八珍汤而安。(若论积愤, 当用木郁达之之法)