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大全云: 夫五脏六腑俱禀气于胃, 而肺为主气之总司, 若产后致伤气血, 则脏腑气损, 而风冷搏之, 肺因气逆而上则呃逆矣。 又脾虚气冷, 胃中伏寒, 因食热物, 冷热相击气厥而不顺, 则呃逆也。 脾者主中焦, 为三焦之关, 五脏之仓廪, 贮积水榖, 若阴阳气虚, 使荣卫气厥逆, 则致生斯病也。 经云: 呃噫者, 胃寒所生, 服药无效者, 灸期门三壮必愈, 期门穴乃胃之大络。(上言风冷外因也, 下言聚冷内因也, 然又有痰热虚呃之不同并宜详辨。 )(期门在乳下。)
薛氏曰: 前证属胃气虚寒之恶候, 如用后方未应, 急投参附汤, 亦有复生者。
(方剂)
【丁香散】治产后心烦, 咳噫不止。
(此治咳逆也, 而何夕有心烦焉, 阅此方咳逆是虚寒气滞, 心烦是败血瘀留,不然何以用桃仁同吴萸为汤也, 当识之此治寒自背入而咳逆也, 摩背法极妙,其曰: 时时涂药汁尽则既服之, 外又以药涂手摩之也。 )
丁香, 白豆蔻[各半两], 伏龙肝[一两],
右为细末, 每服一钱煎桃仁吴茱萸汤调下, 如人行五里, 再服。
【姜桂散】 治产后咳逆, 三日不止, 欲死。
肉桂[五钱], 姜汁[三合],
上剉同煎, 服三合, 以大火灸手, 摩令背热, 时时坠药汁尽妙。
【羌活散】 治呃逆。
(治下元虚中气弱而又为外感寒邪者, 设也妙在用盐。 )
羌活, 附子[炮], 茴香[炒各半两], 木香, 白姜[炮各二钱半],
右为末, 每服二钱, 水一盏, 盐一捻, 煎十数沸, 热服, 一服止。
【一方】 治产后呃逆,
干柿[一个, 切碎, 以水一盏, 煎六分, 热呷]。
(吃逆症俱用柿蒂此用干柿意目有别。 )
【一方】 治产后呃逆, 三五日不止。
陈壁窠三五个, 水煎呷瘥。(即蜂子巢)
(壁窠土蜂窠也。 )
【补遗】 治产后呃逆, 橘皮汤及大小橘皮汤皆效。
右诸方当审寒热虚实用之, 如寒者, 宜丁香姜桂。 热者, 宜干柿竹茹。 实者, 宜香附橘皮。 虚者, 宜人参, 甚则附子佐之, 误施则噬脐之悔, 慎之。