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第四十八章 妇人风邪脚气方论

来源:医源世界
摘要:妇人脚气,乃肝脾肾三经,或胞络气虚,为风毒所搏而患。若风邪客於足,从下而上,动於气,故各脚气皆繇六淫七情,或产後,或经行,风毒相持。愚按严用和先生云:「前症初思不觉,因风邪乃发,先从脚起,或缓弱痹痛,不能行履,或两胫肿满。附治验一、妇人两。...

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妇人脚气,乃肝脾肾三经,或胞络气虚,为风毒所搏而患。盖胞络属於肾,主於腰脚,三经络脉,起於足中指。若风邪客於足,从下而上,动於气,故各脚气皆繇六淫七情,或产後,或经行,风毒相持。其症:或头痛身热,肢节作痛,或大便秘结,小便不利,或脚膝缓弱,足纽肿满,或腰膝枯细,忪悸 逆,或小腹不仁,举体转筋,或胸满气急,遍体酸痛,用香苏散,加槟榔、生姜。若寒中三阳必泠,用小血命汤。若暑中三阴必热,用小续命汤,去附子。大躁 ,紫雪最艮,无紫雪,以百合、薄荷煎、冷水调服。大便秘,用脾约丸,麻仁丸、三和散。补药淋洗,皆大禁也。愚按严用和先生云:「前症初思不觉,因风邪乃发,先从脚起,或缓弱痹痛,不能行履,或两胫肿满;或足膝细小,或心中怔 ,或小腹不仁,或举体转筋,或见食作呕,或胸满气念,遍体酸痛,其脉浮而弦者因於风,濡而弱者因於湿,洪而放者因於热,还而涩者因於寒,男子繇於脊气亏损,女子血海虚弱,七情所致。」窃调前症,若足三阴血弱,用退少丹。若脾气虚寒,用八味丸。若饮食停滞,臀腿酸胀,浮肿作痛,此脾气下陷,用六君子,少加枭胡、升麻,不应须用八味丸。若发热囗渴,月经不调,两腿无力,此足三阴血血火燥,用六味八味二丸,兼服蓟症之方。西方之人多患之,因素食乳酪,脾胃壅 ,胫足肿满,至於南方亦有,因膏梁厚味,湿热下注而患者,故古人谓之壅疾,所用之方,多疏通发散之剂,然感於房劳过度,亏损三阴,治法又富以固本为主。故六物附子汤为元气虚弱,寒邪内侵之望药。所属各经等方附後。附治验一、妇人两? h,寒热囗苦,呕吐懒食,面色青黄或赤,此肝木乘脾土,用小柴胡汤加山栀、升麻、 苓,二剂顿愈,又用六君子汤加柴胡、山栀全愈。二、妇人饮食劳役,两傜? L疼痛,或时寒热,余以为脾虚湿热下陷,用补中益气汤加山栀、茯苓、半夏,治之而痊,後复作,用六君子汤加柴胡、山栀全愈。三、妇人经行後,寒热晡热,两腿作痛,此肝经血虚也。用加味逍逄故力山栀、治之而愈後因劳,日晡内热,用四物、黄柏、知母之类,前症益甚,更加食少作泻。余以为元气下陷、前药复伤,先用六君子汤如补骨脂二剂,调补脾胃,而河止食进,又用补中益气汤,升举元气而痊。大腹皮散:治脚气肢节烦疼,心神壅闷,或头晕喘嗽不食。大腹皮、紫苏、木通桑白皮(炒〔、羌活、荆芥、赤芍药(炒〔、青皮、木瓜(不犯铁器〔、独活(各五分〔、枳壳(麸炒一钱〔,右姜葱水煎。半夏散:治脚气上攻,心腹胀满,饮食不下,呕吐不止。半夏(姜制〔、陈皮、人叁、大腹皮、桂心(各三分〔、槟榔(一钱〔、赤茯苓、紫苏(各五分〔,右姜水煎。桑白皮饮:治两脚浮肿,小便赤涩,腹胁胀满,或喘嗽痰涌,呕吐不食。桑白皮(炒〔、郁李仁(去皮〔、赤茯苓(各一钱〔、木香、防己(酒拌〔、大腹皮、紫苏子(炒〔、木通(去节〔、槟榔、青皮(各五分〔,右姜水煎。附方大黄左经汤:治四氧乘注足阳明经,以致廉腿作痛,或足胫赤肿, 吐不食,大小便秘结,或恶食喘急,自汗等症,细辛、茯苓、羌活、大黄(煨〔、甘草(炙〔、前胡、枳壳(麸炒〔、厚朴(姜制〔、黄芩(炒〔、杏仁(去皮尖等分〔,右每服五钱,姜枣水煎。麻黄左经汤:治风寒暑湿,乘注足太阳经,以致腰足挛痹,肢节重痛,成增寒发热自汗恶寒,或自汗恶风头痛。麻黄、乾葛、细辛、白术、茯苓、防已(酒拌〔、桂枝、羌活、甘草(炙〔、防风,右每服半两,姜枣水煎服。半夏左经汤:治足少阳经,为风寒暑湿乘注,以致恶寒发热,腰腿疼痛,或头目弦晕,呕吐不食,或热闷心烦,腿痹不随。半夏、乾葛、细辛、白术、麦门冬(去皮〔、茯苓、桂枝、防风、乾姜(炮〔、黄芩(炒〔、小草(炙〔、甘草、柴胡,右每服半两,姜枣水煎。煦闷,加竹涯。喘急,加杏仁、桑白皮。远志叶名小草。六物附子汤:治四气乘於足大阴经,以致骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,或手足浮肿。附子(炮〔、桂、防己(各四钱〔、甘草(炙二钱〔、白术、茯苓(各二钱〔,右每服半两,姜水煎。换腿丸:治足三阴绝,为风寒暑热之气所乘,发为挛痹缓纵,或上攻胸背,下注脚膝,疼痛发热,行步艰辛。薏苡仁、南星、石楠叶、石斛、槟榔、草解(酒拌〔、川牛膝(酒浸〔、羌活、防风、木瓜(各四两〔、黄 (炒〔、当归(酒扮〔、天麻、续断(酒炒各一两〔,右为末,酒糊丸,如桐子大,每服五十丸,盐汤下。五积散:治风寒所伤,以致脚气疼痛,或寒热拘意,呕吐不食等症。当归(酒扮〔、芍药(炒〔、川芎、炮姜、人叁、茯苓、陈皮、桔梗(炒〔、厚朴(姜炒〔、白芷、苍术、半夏(姜制〔、肉桂、麻黄、甘草(炒各五分〔,右姜枣水煎。当归拈痛汤:治湿热局病,肢节烦疼,肩背沉重,胸膈不利,或兼遍身作疼,足胫肿痛不可忍者,或湿热流注下部,苍疡赤肿。羌活、人叁、苦叁(酒制〔、升麻、乾葛、苍术(各一钱〔、甘草(炒〔、黄芩(酒炒〔、当归、茵陈(酒制各五分〔、防风、知母(酒炒〔、泽泻、猪苓、白术(各四分〔,右水煎服。紫苏子汤:治脚气上攻,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。紫苏子(微炒〔、半夏(姜制〔、前胡、厚朴(姜制〔、当归(酒拌〔、甘草(炙各二两〔、桂心、陈皮,右每四钱,入姜枣煎服。
 

作者: 佚名 2008-5-26
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