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第七十五章 妇人吐血方论

来源:医源世界
摘要:妇人吐血者,因脏腑伤损所致,夫气血外行於经络,内荣於脏腑,若六淫七情,饮食起居,有所损伤,行失常道,逆则吐血。」如大吐血病,毋论其脉,急用独叁汤救之。法当补气,乃用人叁一两,苍术、当归各三钱,陈皮、炮黑乾姜各一钱,炙甘草、木香各一钱,一剂顿止,又用加味归脾污,调理而痊。女子怀抱素郁,胸满食少,吐血......

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妇人吐血者,因脏腑伤损所致,夫气血外行於经络,内荣於脏腑,若六淫七情,饮食起居,有所损伤,行失常道,逆则吐血。愚按前症若脾经郁热,用犀角地黄汤。脾胃伏暑,用贲连香薷饮。心脾郁热,用生地黄汤。心气耗损,用茯苓补心渴。脾气劳伤,用鸡苏散。思虑伤脾,用归脾汤。暴怒肝火,用加味小柴胡汤久怒伤肝,六味地黄丸。脾肺虚热,用麦门冬饮。肝肾虚热,用六味地黄丸。气血俱虚,用十全大补汤。经云:「脾朝百脉之气,肝统诸经之血,必用甘温之剂,补其阳气,使血各归其经。」如大吐血病,毋论其脉,急用独叁汤救之。若潮热咳嗽而脉数者,元气虚而假热之脉也,皆由脾胃先损,须用人叁之类。本草云:「人叁治脾胃不足,补中温中,泻脾肺火。」东垣先生云:「脾胃虚者,心血亢甚而乘土位,肺气受邢,须用黄 最多,人叁、甘草次之,脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛而闭腠理,尝治气血虚弱,用十全大补最善,若用寒凉止血,胃寒所伤,无不致祸。」附治验老妇每作先饮食不进,或胸膈不利,或中 作痛,或大便作泻,或小便不 ,余以为肝脾之症,用逍遥散,加山栀、茯神、远志、木香而愈,後郁结吐紫血,每作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分,吴茱萸二分顿愈,後因怒吐赤血甚多,燥渴垂死,此血脱也。法当补气,乃用人叁一两,苍术、当归各三钱,陈皮、炮黑乾姜各一钱,炙甘草、木香各一钱,一剂顿止,又用加味归脾污,调理而痊。女子怀抱素郁,胸满食少,吐血面赤,用六味丸,及归脾、加山栀、贝母、芍药而愈。妇人为哭母,吐血咳嗽,发热盗汗,经水不行,此悲伤肺,思伤脾,朝服补中益气,加桔梗、贝母、知母,夕用归脾汤,送六味丸而愈。柔脾汤:治虚热吐血,衄血汗出。甘草(炒〔、白芍药(炒〔、黄 (各半两〔、熟地黄(自制一两五钱〔,右每服五钱,水酒煎。妇人月经不利,忽妄行呕血,察其脉脉如常,用四牛丸即安;一女子饱食负重而吐血,用前汤,及青饼子而愈。世治吐血,并用竹茹、地黄、藕汁,亦不可拘泥。如阳乘於阴,血得热则流散,经水沸溢,理宜凉解,大黄、犀角之类。如阴乘於阳,所谓天寒地冻,水凝成冰,顶用温散,乾姜、肉桂之类。四生丸:治乘阳菸阴,以致吐血衄血。生荷叶、生艾弃、生柏叶、生地艾(各等分〔,右研,丸鸡子大,每服一丸,水煎服。陈自华云:先公尝游灵石寺,主僧留饭设桌一僧见桌不稳,急俯称之,即首即呕血,明年到寺问旧呕血者何如?主僧言,服得四生丸遂愈,自得此方,斥治有效。愚意前症,乃内热暴患,用之即效,看人病久,本元不足,须补脾以滋化凉,否则虚火上炎,金反受克,获生鲜矣姜草汤:治阴乘於阳,寒而呕血。甘草(炒〔、乾姜(各一钱〔,右水煎服,理中汤亦效。花蕊石散:治瘀血积於内,以致大小便不通,或血畜於上,而吐不止。一妇人苦吐血,百药不效,童便酒调,不数服而愈。如圣散:治吐血不己,每服二钱,米饮下。附方济生鸡苏散:治劳伤肺经,唾中有血,咽喉不利。鸡苏叶、黄 (炒〔、生地黄、阿胶(炒〔、贝母、白茅根(各一钱〔、桔梗(炒〔、麦门冬(去心〔、蒲黄(炒〔、甘草(炒各五分〔,右姜水煎服。生地黄散:治郁热衄血,咯血吐血,阴虚而不能愈者。枸杞子、柴胡、黄连、地骨皮、天门冬、白芍药(炒〔、甘草(炒〔、黄芩(炒〔、黄 (炒〔、生地黄、熟地黄(自制各五分〔,右水煎,下血,加地愉。三因茯苓补心渴:治面色黄瘁,五心烦热,咳嗽吐血。半夏、茯苓、紫 、前胡、人叁、枳壳(麸炒〔、桔梗(炒〔、甘草(炒〔、乾葛(各五分〔、当归(一钱〔、川芎、陈皮、白芍药(各一钱〔、熟地黄(自制一钱五分〔,右姜枣水煎服。麦门冬饮子:治气虚吐血,或气虚不能摄血者。五味子(杵十粒〔、麦门冬(去心〔、黄 (炒各一钱〔、当归身、人叁、生地黄(各钱半,右水煎服。十全大补汤:治胃气虚弱,吐血衄血,便血不止,以致外症恶寒发热,自汗盗汗,食少体倦,或寒热作渴,头疼眩晕,面似中风。或气血俱虚,胸腹胁痛。或骨节作痛,经侯不调。或寒热往来,发热晡热。或五心发热,咽乾舌燥。或痰嗽喘促,胸膈虚痞。成呕吐泄泻,手足冷热等症。

作者: 佚名 2008-5-26
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