Percusurge抽吸导管吸出巨大血栓

病史资料
女性、73岁
冠心病危险因素：LDL升高、高血压
急性下壁心肌梗死

病变情况
左主干正常，前降支近段局限性狭窄50%；
回旋支多处管壁不规则，中段狭窄60％；
左冠远端少量侧枝供应右冠远端。

点击造影图片可浏览动态造影    

病变情况








右冠近段完全闭塞，血流TIMI 0级。

治疗经过








6F JR4 指引导管
0.014”BMW导丝
导丝通过后，仍无血流

 








球囊多次扩张  








大量血栓征象

治疗方案：
1、继续球囊扩张
2、植入支架
3、放弃手术，择期行介入治疗
4、冠脉内注射溶栓药
5、机械性血栓取出


治疗经过

     Guardwire Plus 血栓抽吸系统
抽吸出大量血栓  复查造影

     Zeta 3.5×38mm 支架  复查造影，后降支在哪里？

治疗方案
1、手术结束
2、球囊扩张
3、植入支架
3、冠脉内溶栓药物

治疗经过

1、对吻球囊扩张
2、植入支架
3、冠脉内溶栓药物

继续抽吸！

最终结果

经验
大量血栓性病变可采用Percusurge 抽吸导管将血栓吸出体外