不稳定心绞痛患者支架置入术后中性粒细胞标记物的释放研究

【摘要】目的：观察不稳定心绞痛患者支架置入术后多核中性粒细胞的激活。方法：通过观察髓过氧化物酶、乳铁蛋白和弹性蛋白酶的释放来反映中性粒细胞的激活程度。30名行PCI术的不稳定心绞痛患者入选为试验组，15名只行冠脉造影术的不稳定心绞痛患者作为对照组。分别于术前和术后1、2、4、6、10和24小时采血测量髓过氧化物酶、乳铁蛋白和弹性蛋白酶的浓度。结果：对照组的血清髓过氧化物酶、乳铁蛋白和弹性蛋白酶水平没有明显改变，而支架置入术组髓过氧化物酶、乳铁蛋白水平显著升高；支架置入术后IL-8和IL-11水平短暂升高，而对照组的α肿瘤坏死因子、IL-8和IL-11水平没有显著变化；两组的 IL-6水平均升高；两组C反应蛋白的基线水平相同，术后两组的C反应蛋白水平均升高，但支架组升高的更明显。结论：不稳定心绞痛患者支架置入术可即刻激活中性粒细胞，从而释放炎性细胞因子、升高C反应蛋白水平。该研究表明髓过氧化物酶可能是不稳定心绞痛患者支架置入术后炎性反应的一个触发因子。
关键词：不稳定心绞痛  冠状动脉支架置入术  中性粒细胞激活