首都医科大学附属北京安贞医院 周玉杰 马长生 杜新平 刘宇扬 李月平 赵迎新 郭永和
【摘要】 目的 通过扩大左房消融面积完成左右肺静脉隔离和基质改良是目前治疗阵发性房颤的重要方法，但对左房功能的影响还不清楚，本研究将通过超声心动图指标对此予以评价。方法 17例阵发性房颤患者接受了左房消融术，其中男性11例，女性6例，平均年龄59.5±8.7岁，房颤病史6.7±2.8年，排除器质性心脏病。消融方法为在电解剖标测系统（Ensite3000-NavX）指导下，在左房内环左右侧肺静脉隔离，并分别对左房后基底部和峡部进行线性消融。所有患者术前、术后24小时、1周行超声心动图检查，检查指标包括左房最大容积（LAmax）、左房最小容积（LAmin）、射血分数（LAEF）、跨瓣血流速度峰值（Peak A）、心室舒张晚期心房收缩速率（ACV）。 结果 17例房颤患者均成功完成左房消融术，12例达到心房与肺静脉之间双向的传导阻滞，无一例发生严重的手术相关并发症。术前超声检查结果分别为LAmax：53.4±4.6(ml), LAmin：39.7±4.4(ml), LAEF：28.4±3.9(%), Peak A：0.48±0.2(m/s), ACV：4.3±0.5(cm/s)；术后24小时分别为LAmax：52.0±6.6(ml), LAmin：42.5±5.7(ml), LAEF：26.4±5.1(%), Peak A：0.50±0.2(m/s), ACV：4.1±0.4(cm/s)；术后一周分别为LAmax：54.3±3.9(ml), LAmin：40.7±4.4(ml), LAEF：30.4±4.0(%), Peak A：0.48±0.3(m/s), ACV：4.5±0.3(cm/s)。三组指标间相互比较没有显著性差异。 结论 左房消融术对阵发性房颤患者近期心房功能无明显影响。
关键词 左心房 射频消融 房颤 心房功能 电解剖标测
作者：
2007-7-10