雷帕霉素洗脱支架治疗冠状动脉特长病变临床疗效研究

周玉杰 杨清 张健 杜新平 周志明 郭永和 成万钧 赵迎新 刘宇扬                                                 首都医科大学附属安贞医院

摘要  目的：研究雷帕霉素洗脱支架治疗冠脉特长病变的疗效。方法：对冠状动脉造影确诊为冠心病且冠脉为特长病变的患者65例患者植入雷帕霉素洗脱支架（SES）并对其进行随访，于6个月时行冠脉造影检查，其中男46例，女19例，年龄平均62.9 ± 1.5岁。其中糖尿病21人，吸烟者18人，高胆固醇血症29人，高血压18人，有心肌梗死病史者13人。所有65例患者均符合如下标准：（1）冠脉为特长病变，> 36mm；（2）非支架内再狭窄患者；（3）病变连续，植入支架后支架间无间隙；结果：65例患者植入雷帕霉素洗脱支架（SES），共67处病变。病变长度平均42.6 ±5.4mm,直径平均2.74 ± 0.10mm，每处病变平均植入2.5枚支架。41例于6个月时行冠脉造影检查显示，支架近端狭窄13%，支架内狭窄22%，支架远端狭窄20%。6个月内的主要心脏事件有1例非致死性心肌梗死和2例心绞痛发生。结论：SES治疗冠脉特长病变是安全有效的。

关键词 雷帕霉素洗脱支架，冠状动脉，特长病变