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1临床资料选取近年来门诊婴儿湿疹100例，男67例，女33例；年龄均为l-12个月。诊断依据《中医儿科学》(汪受传主编，l998年出版)诊断标准。100例根据患儿能否服药情况分为两组，内服加外用组50例，单纯外用组50例，两组具有可比性。
2治疗方法
内服中药：基本方：焦栀子3g、丹皮5g、紫草5g、草河车6g、银花6g、连翘5g、苍术5g、苦参6g、荆芥3g、白鲜皮6g、茯苓皮9g、泽泻6g、甘草3g、薏苡仁9g。呕吐者加藿香5g、陈皮3g；腹泻加炮姜3g、葛根6g、马齿苋l0g；皮肤红赤明显或发热加黄芩6g、蒲公英l0g、石膏l0g。水煎两次约lOOml，-日内服完，每日1剂。外用中药：炉甘石、乌贼骨、密陀僧、滑石各3份，黄柏、冰片、青黛各1份，上药共研细末，置密封瓶中备用。用时取麻油调敷患处，每日2次。中药内服加外用组采用内服中药和外用中药.外用组单纯采用外用中药，疗程均为1个月。统计与方法：采用y2检验。
3治疗结果
3.1 疗效标准依据《中医儿科学>相关标准判定》
3.2结果见表1。
表1 两组疗效比较[n(％)]
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组别 n 治愈 有效 无效 总有效率
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内服加外用组 50 37(74)* 5(10) 8(16) 84％
外用组 50 ll(22) 17(34) 22(44) 56％
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与外用组比较*P<0.05
4体会
湿疹是婴儿时期常见的皮肤病，其主要特点是痒。皮疹常对称发生于面颊、额部以及头皮。形态见红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂、脱屑等多形性损害。皮损常此起彼伏，连绵发生，有时也可伴有吐乳、腹泻。此病不但影响患儿容貌，由于皮肤瘙痒及影响消化吸收，使患儿得不到充分的休息和充足的营养，时间较长会影响患儿的生长发育。所以应尽早对湿疹加以治疗，以期早日康复。
婴儿湿疹的发病与怀孕期间的饮食结构有关。由于现代生活水平的提高，孕期对高蛋白营养的摄入量偏多，使胎儿营养失于平衡，禀受湿热之毒或脾虚湿盛加之后天风、湿、热、火、毒乘虚内侵，内外相感，相互搏结所致。所以孕期的营养均衡对避免婴儿湿疹的发生起决定性作用。治当以清热利湿解毒为治则。中药内服方祛风、清热化湿、凉血解毒、脱敏止痒；外用方清热解毒、祛湿止痒、防腐收敛。内外合治共奏祛风清热、凉血解毒、祛湿止痒、防腐收敛之效。本文结果表明，内外合治治愈率、总有效率及治愈时间(内外合治组平均10.5天。外用组19.3天)方面均优于单纯外用药组(P<0.05)，提示内服外治并用是治疗婴儿湿疹的有较疗法。
另外，囚婴儿时期的饮食主要以母乳或奶粉为主，在治疗中，乳母的饮食显得较为重要。-般要求乳母多吃新鲜的蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性的食物。如果有家庭过敏史的，乳母饮食还应注意清淡，少吃虾、蟹等易过敏的高蛋白食物。婴儿添加食物时也应尽量避免。