Prospective Evaluation of EECP in Congestive Heart Failure Trial 前瞻性评价充血性心衰的 体外反搏治疗
PEECH Trial
EECP + ACE-Inhibitors or
EECP + ARB & beta-blockers,
EECP as 35, 1 hour sessions for 7 weeks
n=93
PEECH Trial
ACE Inhibitors or
ARB & beta-blockers
n=94
187 patients with stable heart failure with NYHA class II/III symptoms,
Ischemic or non-ischemic etiology, LVEF ≤35%, optimal pharmacologic therapy, ability to exercise ≥3 minutes, limited by SOB or fatigue (not angina)
24% female, mean age 63 years
76% received ACE-inhibitors, 19% ARB, 85% beta-blockers
Percentage of subjects with 1)at least a 60 second increase in exercise duration from baseline to 6 months or 2) at least 1.25 ml/min/kg increase in peak VO2 from baseline to 6 months
Secondary Endpoint:
Adverse events or changes in exercise duration and peak VO2, NYHA classification, quality of life
PEECH Trial
Primary Endpoint:
PEECH 试验: 主要终点
随访6个月时，主要终点运动持续时间至少延长60秒者在EECP组较安慰剂组更常见。
另一个主要终点 峰值VO2 至少增加 1.25 ml/min/kg 的发生情况在两组中的表现同上。.
主要终点：6 个月时运动持续时间的延长 和峰值VO2的增加
EECP
对照
p=0.016
p=NS
22.8%
35.4%
25.3%
24.1%
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PEECH 试验: 运动持续时间变化的二级终点
26.4
24.7
-10.0
-9.9
-10
0
10
20
30
1 周
6 个月
EECP
对照
p=0.01
p=0.01
EECP组运动持续时间的变化大于对照组，安慰剂组的运动持续时间在1周和6个月时是缩短的。
EECP 组运动持续时间的延长在6个月的随访时间内持续存在。
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PEECH 试验: 二级终点
EECP
对照
EECP组NYHA 分级改善者多于对照组
两组间严重不良反应发生率无显著差异
p<0.001
p<0.001
p=NS
% NYHA 分级的变化
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PEECH 试验: 二级终点
-8.9
-7.1
-3.7
-3.4
-2.9
-2.9
-10
-5
0
1 周
3 个月
6 个月
EECP
对照
1周和3个月时， EECP组心衰的明尼苏达生活质量评分相对于基线的变化比安慰剂组更大，但在6个月时差异消失。
p=0.01
p=0.01
p=NS
明尼苏达生活质量评分
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