急性眼外伤无光感的心理护理

　　1 临床资料
    
　　本组50例均为男性，年龄20～45岁，所有病例眼内损伤较严重，多数眼伴有玻璃体致密出血混浊，经光感、光定位色觉检查均证实视力为无光感，色觉消失。45例行清创缝合保留眼球，5例无法修复行眼球摘除。
    
　　2 入院前的护理
    
　　患者送诊时情况往往比较紧急，接诊护士应迅速安置病人，轻轻将病人按压伤眼的手松开，可用消毒纱布将面部血迹和污物进行处理，用无菌纱布覆盖伤眼，同时办理入院手续。

　　3 入院后心理护理
    
　　入院时伤者及亲友普遍表现为惊慌失措，加之创伤的剧痛和外观以及担心是否会致盲等因素，均使病人及家属产生巨大的心理压力和恐惧。笔者采取了善意的语言劝导病人，告诉他们伤眼经过手术治疗也许还可以恢复光感，医生会尽最大的努力来修复你的伤眼，让病人在希望中接受治疗。

　　4 术前准备
    
　　遵医嘱给予镇痛剂，术前准备应争取时间，以保证在最短的时间内进行手术治疗。
     
　　5 术后护理
    
　　5.1 心理护理 应不断地给病人以鼓励，以愉快的语言去影响他们，护士要主动与他们多交谈，解释虽然伤眼无视力，但最大限度地修复和保留了眼的组织结构，外观将不会带来明显的影响，使病人在治疗的全过程中保持良好的心态。
   
　　5.2 自我防护的护理 术后给予半卧位，对于眼压偏高或前房有积血者除应加压包扎外，还应加戴保护眼罩。告诉病人采取这些措施的重要性，要及时反映伤眼的不适感觉，以便及时诊治，防止交感性眼炎的发生。
   
　　5.3 饮食 了解病人患病前的饮食习惯，告诫病人术后不可吃辛辣及肉类食物，饮食要以清淡为主。多吃水果，禁吃硬食物，以免咀嚼和过度牵拉影响患眼伤口愈合。

　　6 出院指导
    
　　（1）要遵医嘱按时服药、点眼，教会病人正确的点眼方法。（2）出院早期应戴眼罩，勿用手揉眼，注意眼部卫生。（3）嘱病人定期到医院复查，如发现健眼视力减退或伤眼不适，及时就诊，早期治疗。    

　　作者单位:155100黑龙江省双鸭山矿业集团总医院眼科