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摘要:目的 了解深圳市2004年性传播疾病流行特征，为政府制订预防控制措施提供科学依据。 方法 对深圳市2004年性传播疾病年报资料及人口数据进行统计分析。 结果 深圳市2004年性传播疾病报告病例数为18371例，较2003年增长了33.34%，年报告总发病率329.61/10万。非淋菌性尿道炎（NGU）发病率最高，且位居性病构成比第一位;尖锐湿疣列第二位，淋病排第三位，仍是性病优势病种，但构成比继续下降。 结论 HIV/AIDS、NGU的增长呈明显上升趋势，先天梅毒依然是儿童性病中的优势病种，应加强对孕产妇的产前性病查检工作。
关键词:性传播疾病;流行病学;深圳市
Epidemiological analysis of STDs in Shenzhen City in2004.
LAI Yong-hui，CAI Yu-mao，LUO Bin，et al.
（Shenzhen Municipal Chronic Disease Hospital，Shenzhen518020，Guangdong Province，P.R.China）
Abstract:Objective To understand the epidemic characteristics of STDs in Shenzhen City in2004and provide scientific basis for making control measures. Methods STD reports and demographic data in Shenzhen in2004were collected and analyzed. Results Reported cases of STDs were18371in2004，an increase of33.34%as compared with that of2003，and the total inci-dence rate reported was329.61/100，000.The incidence rates of nongonococcal urethritis，condyloma acuminatum and gonorrhea rank the first，second and third among the reported STDs，but its constituent ratio was decreasing yearly. Conclusion Incidence of HIV/AIDS，nongonococcal urethritis tended to increase significantly，while congenital syphilis was a predominant infection among children.Thus the work of prenatal examination of pregnantwomen be muchwork should be done to exam STDs among pregnantwom-en.
Key words:STD;Epidemiology;Shenzhen City
2004年我们对深圳市性传播疾病的流行情况进行了调查。现将深圳市性病流行病学特征分析如下。
1 材料与方法
所有性病统计资料来源于2004年深圳市各区的性病疫情报表。
2 结果
2.1 发病情况深圳市2004年STD报告病例数和2003年相比有大幅增长。其中男性9370例，占51.00%;女性9001例，占49.00%。非淋菌性尿道炎（NGU）发病率依然最高，尖锐湿疣发病率居第二位，淋病排第三位，其余依次为梅毒、生殖器疱疹和HIV/AIDS。HIV/AIDS增长幅度最大（81.68%），生殖器疱疹第二（75.96%），其余为尖锐湿疣、梅毒、NGU和淋病（表1）。表1 深圳市2004年STD报告病例数（略） 注:NGU指非淋菌性尿道炎;HIV/AIDS指艾滋病感染者和病人;LGV指性病性淋巴肉芽肿
2.2 病种及构成 2004年深圳市STD构成比中NGU 居首位（35.80%），尖锐湿疣居第二位（22.28%），淋病列第三位（19.02%）。STD报告病例数和2003年同期相比，HIV/AIDS增长幅度最大（81.68%），其次为生殖器疱疹（75.96%）。
2.3 性别分布 男性STD患者中，淋病所占构成比最大，占33.74%;NGU列第二位，占23.88%;其次为尖锐湿疣（20.72%）、梅毒（10.97%）、生殖器疱疹（7.88%）、HIV/AIDS（2.82%）。女性以NGU构成比最大，占48.21%，尖锐湿疣列第二位，占23.92%，其次为梅毒、生殖器疱疹、淋病、HIV/AIDS（表2）。表2 深圳市2004年STD的性别分布（略）
2.4 年龄分布 STD患者0～岁31例（0.17%），1岁～20例（0.11%），10～岁6例（0.03%），15～岁481例（2.62%），20～岁9463例（51.51%），30～岁6224例（33.88%），40～岁1567例（8.53%），50～岁579例（3.15%）。
2.5 职业分布 STD患者职业中工人4842例（26.36%），其他依次为无/待业3958例（21.54%）、干职3321例（18.08%）、个体2317例（12.61%）、其他1778例（9.68%）、饮食服务业894例（4.87%）、供销502例（2.73%）、驾驶员353例（1.92%）、农民218例（1.19%）、学生116例（0.63%）、儿童44例（0.24%）、不详28例（0.15%）（表3）。表3 深圳市2004年STD的职业分布（略）
2.6 婚姻状况 STD患者中已婚12186例，占66.34%;未婚6133例，占33.38%;不详52例，占0.28%（表4）。表4 深圳市2004年STD的婚姻状况（略）
2.7 文化程度构成 STD患者的文化程度以中学为主，共12075例，占65.73%;其他依次为大专及以上4780例（26.02%）、小学1376例（7.49%）、学龄前67例（0.36%）、文盲66例（0.36%）、不详7例（0.04%）（表5）。表5 深圳市2004年STD的文化程度（略）
2.8 患者来源 STD患者中本地13482例，占73.39%;外省4792例，占26.08%;境外97例，占0.53%（见表6）。表6 深圳市2004年STD的来源构成（略）
2.9 传播途径 主要为非婚性接触13017例，占70.86%;其次是配偶间传播4241例，占23.09%;间接传播756例，占4.12%;血液传播216例，占1.18%;不详92例，占0.50%;母婴传播49例，占0.27%（表7）。表7 深圳市2004年STD的传播途径（。略）
3 讨论
深圳市2004年STD报告病例数和2003年相比有较大增长，总报告年发病率为329.61/10万。由于“非典”的原因，自2004年1月起，我国加强了传染病的报告管理。所有传染病均实行网络直报，并建立了传染病报告责任人制度，导致2004年传染病漏报相对减少，报告病例数比2003年大幅增长，反映了深圳市性病报告的真实情况。
2004年性病报告病例中，非淋菌性尿道炎（NGU）发病率依然最高，尖锐湿疣发病率居第二位，淋病排第三位。HIV/AIDS增长幅度最大（81.68%），其次为生殖器疱疹（75.96%）。STD患者中，性活跃期年龄段（20～39岁）的人群仍占绝大多数，依然是性病防治工作和健康教育的重点人群 ［1］ ，应利用各种媒体，开展各种形式的艾滋病/性病知识宣传，让预防艾滋病/性病的观点深入人心。性病患者中职业为工人的构成比最高，其他为无/待业、干职、个体等，应尽可能多地关心深圳市外来工的业余文化生活，经常开展一些文化体育活动，使他们的业余生活丰富多彩。STD患者2001年以前主要来自外地，但自2002年开始，STD来自本地的比例逐渐超过了来自外地的比例。原因是本地人经济条件好，染上性病后会到正规的医疗机构求医，而外地人由于经济收入较低，会去一些私人诊所就医，不容易被监测。提示疫情监测工作应覆盖全市各级各类医疗机构。深圳市STD患者文化程度普遍较低，对艾滋病/性病知识了解甚少，自我防护意识差，容易染上STD。且染病后往往不能采取正确的就医方式，有的甚至由于经济原因或其它原因得不到有效治疗，从而成为重要传染源 ［3］ 。深圳市STD患者中儿童和学生共占0.87%;15岁以下的STD患者中，梅毒占47.37%;儿童病例中梅毒占61.36%，表明先天梅毒依然是深圳市儿童性病中的优势病种。深圳市自2001年7月起，在全市对孕产妇实行产前免费常规梅毒筛查，及早发现和治疗孕妇梅毒，阻断和减少先天梅毒的发生 ［2］ 。STD的主要传播途径为非婚性接触，其次为夫妻间传播。已婚患者占66.34%，未婚者占33.38%，表明本市婚前性行为较为普遍。因此，应加强性病知识健康教育和婚内道德教育，洁身自爱，坚持一个性伴侣，避免与多个性伴发生性关系，同时提高安全套使用率 ［4］ 。
参考文献:
［1］曾序春，洪福昌，罗斌，等.深圳市妇女教养人员STD/AIDS知识态度信念行为调查分析［J］.中国艾滋病性病，2003，9（1）:22～24.
［2］程锦泉，张丹，周华，等.深圳市预防与控制梅毒母婴传播实施策略初探［J］.中国公共卫生，2004，20（10）:1190～1191.
［3］洪福昌，周华，曾序春，等.深圳市1983～2000年性病艾滋病流行趋势分析［J］.中国性病艾滋病防治，2001（增刊）:183～185
［4］吴尊友.行为干预是预防艾滋病的有效疫苗［J］.中国性病艾滋病防治，2000，6（4）:221.
作者单位:深圳市慢性病防治院，广东深圳 518020.
作者简介:赖永珲（1964～）男，广东省增城市人，长期从事艾滋病性病防治工作.
收稿日期:2005-03-09