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摘要:目的 了解景洪市不同人群疟原虫感染情况，为制定疟疾防治措施提供依据。 方法 由景洪市疾病预防控制中心、州（市）各医院、农场医院、乡镇卫生院、村卫生室对各类发热病人进行涂片镜检或送检疟原虫。 结果 2002年1～12月全市血检各类发热病人11841人，疟原虫阳性947例，平均疟原虫检出率为7.99%，间日疟占72.02%、恶性疟占27.98%。其中各类流动人群的疟原虫平均检出率为10.41%（402/3682），明显高于当地居民的6.83%（545/7979）（χ 2 =44.81，P<0.01）。 结论 各类流动人群发热病人的疟原虫检出率高，做好流动人口，特别是出、入境边民的管理是控制目前景洪市疟疾旒行的一项重要措施。
关键词:景洪市;流动人口;发热病人;疟原虫
Results in detection of plasmodium from feverish patients of various groups in Jinghong City of Sishuangbanna area.
LI Xing-liang，DAO Ying-hua，LI Tian-jun，et al.
（Yunnan Provincial Institute of Parasitic Diseases，Simao665000，Yunnan，P.R.Chian）
Abstract:Objective To understand the status of malaria infection in different populations in Jinghong City and provide basis for making malarial control measures. Methods Smears were colleted from feverish patients of various kinds and examined for plas-modium by Jinghong Municipal Center for Disease Control and Prevention，municipal hospital，farm hospitals，township hospitals and village clinics. Results Totally11841feverish patients were examined in January and February，2002，and947positive patients were detected with a positive rate of7.99%.Plasmodium vivax and plasmodium falciparum were accounted for72.02%and27.98%.The infection rate in mobile population was10.41%（402/3682），significantly higher than that of6.83%（45/7979）lo-cal residents（χ 2 =4.81，P<0.01）. Conclusion Malaria infection rate in mobile population is high and strengthening manage-ment of mobile population is an important measure.
Key words:Malaria;Mobile population;Feverish patient;Plasmodium;Jinghong City
景洪市位于云南省南部、澜沧江下游沿岸，南部与缅甸北部相接壤，国境线长112.39km。景洪市历史上是严重的恶性疟、间日疟混合流行区，解放后经过大规模防治，疟疾发病率—度降至较低水平，最低年的1978年的平均发病率仅为10.9/万。近年来随着边境的开放，出入边境经商走亲访友、做工等流动人员增多，疟疾传染源从境外输入频繁，输入发病的村点不时出现，加之景洪市多年来疟疾防治经费，药械投入减少，干预能力削弱，以及恶性疟对药物产生抗性等原因，以致目前景洪市的疟疾病例.数仍较多，发病率始终维持较高水平。全市2002年的平均疟疾疫情发病率为22.69/万。有少数村点，特别是偏僻边远村点居民的原虫携带率较高，个别村寨达44.94% ［1］ 。为了解景洪市不同人群发热病人疟原虫检出情况，2002年对全市各类发热病人，进行血检观察，结果如下。
1 材料和方法
对景洪市2002年1～12月在市疾病预防控制中心、州疾病预防控制中心、西双版纳州医院、景洪市医院、各大农场医院及各乡（镇）卫生院诊治的各类发热病人进行涂片镜检疟原虫;各疟区乡（镇）的防保人员、村医、个体医主动对本辖区村、社的各类发热病人进行涂制厚薄血片送市疾病预防控制中心或本乡镇卫生院镜检站检查，同时对每个病人的住址、发病时间、近期流动史、流动去向、回归时间等进行详细询问，并填写到设计好的发热病人血检记录表格中。用统计学的方法对血检记录进行统计分析，比较评估各类人群疟疾感染发病情况。
表1 2002年景洪市各类人群发热病人的疟原虫检出率（略）
Table1 The parasite to examine rate of six the fever patient at2002year in Jing hong city
2 结果
2002年1～12月全年全市血检各类发热病人11841人，疟原虫阳性947例，平均阳性率为7.99%，间日疟占72.02%、恶性疟占27.98%。其中各类流动人群发热病人疟原虫平均出率为10.41%（402/3682），明显高于景洪市当地居民发热病人的疟原虫平均检出率的6.83%（χ 2 =44.81，P<0.01），当地居民到缅甸回归后的发热病人疟原虫检出率70.0%，高于缅甸居民到景洪市就诊者的42.1%（χ 2 =3.88，P<005）;省内其他州（市）到景洪市流动人员的检出率27.71%，高于省外到景洪市流动人员检出率的10.80%（χ 2 =19.54，P<0.01）;各类人群发热病人的疟原中检出情况祥见表1。
3 讨论
结果显示，景洪市发热病人的原虫检出率较高，平均为7.99%，表明景洪市目前疟疾发病形势还较为严峻，防治任务十分艰巨。各类流动人群发热病人的平均疟原虫，检出率明显高于当地居.民发热病人的疟原虫检出率（P<0.01），提示做好流动人口的管理仍，是目前景洪市疟疾防治的重要措施。当地居民到缅甸的回归者、缅甸居民到景洪市就诊人员的疟原虫检出率分别高达70%和42.1%，表明缅甸北部与景洪市接壤地区，疟疾流行严重，传播强度高。因此，做好出境居民、入境缅民的疟疾管理工作，是减少疟疾传染源输入和扩散的关键措施。
参考文献:
［1］李兴亮，张志勇，杨恒林，等.澜沧江下游航运区疟疾流行情况调查［J］.中国热带医学，2005，5（1）:14～16