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摘要:目的 了解云浮市婴幼儿乙型脑炎抗体水平。 方法 在云浮市随机抽取8足月～10岁儿童共536份血液标本，采用反向被动血凝抑制试验（RPHI）检测乙脑IgG抗体。 结果 受检儿童乙脑抗体阳性率为89.1%，GMRT平均值为149.7。各年龄组乙脑抗体阳性率和GMRT差异无显著性。但随着年龄的增长，阳性率有逐渐降低的趋势。 结论 加强儿童乙脑基础免疫工作，对预防和控制乙脑爆发有积极意义。
关键词:儿童;乙型脑炎;抗体;分析
Analysis of levels of antibody to encephalitis B in babies and children in Yunfu City.
OU Qing-hua，ZHANG Hua.
（Yunfu Municipal Center for Disease Control and Preventions，Yunfu527300，Guangdong，P.R.China）
Abstract:Objective To understand the level of antibody against encephalitis B in babies and infants aged from8months to10years old in Yunfu City. Methods About536blood samples were randomly gathered from babies and infants at the age of from8months to10years old in Yunfu City and reverse passive hemoglutination inhibition test（RPHI）was used for determination of IgG an-tibody against encephalitis B. Results The positive rate in the children was89.1%with an average GMRT of149.7.No signifi-cant differences the positive rate of antibody to encephalitis B and GMRT in various age groups were observed.The positive rate of an-tibody showed an decreasing tendency along with the increase of age. Conclusion It is of importance to strengthen the vaccination for preventing and controlling the outbreak of encephalitis B in this city.
Key words:Children;Encephalitis B;Antibody;Analysis
流行性乙型脑炎（简称乙脑）是一种以中枢神经系统病变为主的急性病毒性传染病。我国较为常见，且病死率较高。近几年来，辖区内的罗定市多次发生乙脑爆发的报告，郁南县、新兴县、云安县、云城区都有乙脑病例发生。为防止乙脑的传播流行，了解本地区各县（市）儿童乙脑免疫水平，探讨乙脑免疫策略，我们对本地区8足月～10岁儿童进行乙脑IgG抗体水平监测，现将结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 监测对象 随机选取8足月～10岁儿童，分为8足月～、1岁～、2岁～、3岁～、4岁～、5岁～、6岁～、7岁～、8岁～、9岁～、10岁～，共11个年龄组，各采集约50名儿童血清，共计536份。
1.2 检测方法 采外周静脉血0.5ml，2～8℃静置24h后分离血清，-20℃保存待检。采用血凝抑制试验检测乙脑IgG抗体，乙脑诊断试剂盒由广东省疾病预防控制中心提供。有效期内使用。
2 结果
共检测536人，乙脑抗体阳性478人，总阳性率89.1%，GMRT平均值为149.7。
2.1 各县（市）乙脑IgG免疫水平见表1。
2.2 各年龄组乙脑IgG免疫水平见表2。
表1 各县（市）乙脑IgG免疫水平（略）
表2 各年龄组乙脑IgG免疫水平（略）
3 讨论
3.1 乙脑是一种可以疫苗预防的传染病，对易感儿童实行乙脑疫苗接种，是预防本病的重要措施。在罗定乙脑疫情发生后提出8足月～10周岁儿童进行应急接种（免疫史不足5次，未进行二针基层免疫及未进行加强接种的儿童）的措施符合当时疫区的实际，是可行的。同时对全市人群免疫水平和相关流行因素进行监测，采取相应的有效措施，防止疫情扩散、蔓延，这样使疫情得到了及时的控制，保障了儿童健康成长。
3.2 表1结果表明，除罗定和云城区两个地方乙脑抗体阳性率稍低外，其余各县阳性率维持在90.3%～91.9%。经检验各县（市）之间乙脑抗体阳性率和GMRT的差异均无统计学意义（P>0.05）。
3.3 由表2可见，不同年龄组乙脑抗体阳性率范围为84.0%～95.7%，GMRT范围为131.6～184.5。经统计学检验各年龄组乙脑抗体阳性率和GMRT差异无显著性。8月龄～3岁乙脑抗体阳性率较高，均在91%以上。但随着年龄的增长，阳性率有逐渐降低的趋势。另外研究表明，开展乙脑疫苗免疫接种不仅可以控制儿童乙脑暴发流行，且可控制野毒株的传播，达到间接保护儿童免受病毒感染的目的。因此，各有关部门要加强《传染病防治法》的宣传力度，加强人们对传染病防治的认识，开展卫生宣教，提高人们的健康意识，使儿童家长积极主动配合工作，确保计免措施得到落实。同时，提高防保人员素质，不断提高整个儿童计划免疫的工作质量和信息化管理水平。今后应继续贯彻“预防为主”的卫生工作方针，加强计免工作的监督，健全防保组织，确保计免工作质量，从而控制相应传染病发生和传播。
参考文献:
［1］何金红.广州市越秀区越华街计划免疫相应传染病控制情况分析［J］.华南预防医学，2002，28（6）:38～40.