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【摘要】 目的 了解海南医学院体检科妇科体检中不同职业育龄妇女妇科健康状况。 方法 回顾性分析海南医学院健康体检科对不同职业育龄妇女所进行的妇科检查、B超检查子宫附件、宫颈刮片、白带常规检查等资料。 结果 事业单位职工组和企业职工组患病率明显高于其他职业组(P<0.01),其中各组阴道炎患病率差异有显著性(P<0.01)，而各组宫颈疾病、附件疾病、子宫肌瘤患病率差异无显著性(P>0.05)。 结论 不同职业育龄妇女患病率的不同与其社会角色、生活习惯、工作性质等因素有关。应加强不同职业妇女的生殖健康教育,提高自我保健意识和生活质量。
【关键词】 职业 育龄妇女 妇科健康状况
为了解不同职业育龄妇女的妇科健康状况,分析海南医学院健康体检科2005年1月～2006年12月对事业单位、企业单位及其他单位职工共5 955名育龄妇女进行的妇科体检资料,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料来源 为2005年1月～2006年12月海南医学院健康体检科对不同单位育龄女性职工的妇科健康体检登记。
1.2 统计方法 采用SPSS12.0统计软件包进行一般统计描述分析、方差分析及χ2检验。
2 结果
2.1 一般情况 本次体检5 955名育龄妇女,其中事业单位组1 977人(占总检人数的33.2%),平均年龄(36.3±6.7)岁,企业组3 832人(占总检人数的64.34%),平均年龄(32.5±8.1)岁,其他组146人（占总检人数的2.4%）,平均年龄(38.1±10.5)岁，经方差分析三组年龄构成无统计学差异（P>0.05）。总患病率23.0%,其中宫颈疾病18.0%、阴道炎症2.3%、附件疾病0.2%、子宫肌瘤2.5%,宫颈癌未发现。建议住院治疗率为3.8%、门诊治疗率19.2%。
2.2 不同职业患妇科疾病情况 见表1。
表1 不同职业前四种妇科疾病检查结果（略）
2.3 不同职业患病情况 见表2。
表2 不同职业患病情况（略）
注:*与其他职业人员比,P<0.01。
3 讨论
3.1 不同职业育龄妇女生殖健康流行病学状况 分析海南医学院健康体检科对不同职业育龄妇女所进行的妇科检查、B超检查子宫附件、宫颈刮片、白带常规检查等资料发现,不同职业育龄妇女总患病率为23.0%,疾病前四位序位是宫颈疾病、子宫肌瘤、阴道炎和附件炎症,妇科子宫肌瘤疾病跃居第二位，与张月梅等报道有一定差异［1］。
不同职业育龄妇女患病率事业单位职工组最高、其次是企业职工组,其差异性可能与其社会角色及年龄有关。事业单位职工为知识性女性,承担着社会工作和家庭生活的双重角色,工作负荷较大,工作8h之外,还要为晋升职称而努力,同时还要承担母亲、妻子的责任,对身心健康有较大影响。因此，比社会角色单一的其他职业组患病率高,而企业职工组患病率较低与年龄轻有关。这与冯琪等报道的一致［2］。
事业单位职工组及企业单位职工组阴道炎患病率明显高于其他职业组(P<0.01),这与不同职业人群生活习惯和工作性质有关,前两者文化程度较高,很注意个人卫生,经常进行阴道冲洗,使阴道酸碱环境改变,不能抵抗病原体侵袭，并且事业单位职工及企业单位职工的工作压力大，这些也降低了机体的抗病能力［3］。
3.2 育龄妇女妇科健康的对策 海南医学院健康体检中心资料显示宫颈疾病和子宫肌瘤是育龄妇女最常见的妇科疾病。据报道宫颈糜烂、裂伤、外翻等宫颈疾病与宫颈癌有十分密切关系,有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发病率比无宫颈糜烂者高10倍,因此，要重视宫颈糜烂的治疗，门诊药物治疗是主要方式。冷金花［4］认为子宫肌瘤患者应得到积极治疗,目前入院手术治疗是主要的治疗方式。
根据以上分析,我们应该加强以下工作:利用多种渠道开展生殖健康教育,普及基础知识,建立良好的生活习惯和健康的性生活,提高妇女自我保健意识、健康体检意识（特别是城镇居民及自由职业者的健康体检意识）和防病能力;根据不同职业特点,进行专题性讲座;定期开展健康普查工作,特别是对高危人群的健康普查,做到疾病早发现早治疗。
【参考文献】
［1］ 张月梅,王芬娥,黄伟琴,等.从妇女疾病谱的变迁看当前妇女疾病防治重点［J］.中国妇幼保健,1998,13(5):300.
［2］ 冯琪,韩春艳. 不同职业育龄妇女生殖健康状况分析［J］. 广东医学,1999,20(7):557～558.
［3］ 顾美皎.妇女保健学［M］.北京:科学出版社,1997,246.
［4］ 冷金花. 子宫肌瘤诊治的热点问题［J］. 现代妇产科进展,2007,16(5):321.
作者单位：海南医学院附属医院,海南 海口 570102.