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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见的中枢神经系统疾病之一,治疗不当易留下后遗证,给患儿、家庭和社会留下沉重的负担。我院于2000~2005年应用丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病,取得满意疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 病例选择2000年2月~2005年1月在我院儿科诊断为HIE患儿132例,随机分为两组。治疗组68例,男38例,女30例,其中足月儿62例,早产儿6例,入院月龄为生后1小时~3天,出生1分钟Apgar评分0~3分28例,4~7分40例。对照组64例,男36例,女28例,其中,足月儿60例,早产儿4例,入院月龄为生后2小时~4天,出生1分钟Apgar评分0~3分26例,4~7分38例。两组患儿均符合1989年8月济南会议:“新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准”。其中治疗组轻度18例,中度32例,重度18例。对照组轻度20例,中度28例,重度16例,两组病情无显著差异( χ 2 =0.122,P>0.05)。见表1。
表1 两组主要临床表现 [略]
两组患儿头颅CT检查:治疗组轻度异常26例,中度异常16例,重度异常10例;对照组轻度异常28例,中度异常12例,重度异常8例,两组CT检查无显著差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组在与对照组同样治疗的基础上,于发病48小时后给予丹参注射液0.1~0.2加入5%葡萄糖30ml静脉点滴,每日1次,连用7天。
2 结果
2.1 两组疗效比较 治疗组显效46例,有效18例,无效4例,总有效率94%;对照组显效26例,有效24例,无效4例,总有效率78%( χ 2 =5.994,P<0.05),差异有显著性。
2.2 两组住院天数比较 治疗组平均住院(11.4±1.20)天,对照组(16.80±1.40)天(t=17.63,P<0.05),差异有显著性。治疗组恢复时间明显短于对照组。
3 讨论
近年来研究表明,丹参具有扩张血管、增加毛细血管网数、加速微血流,从而改善缺血器官的血液灌注,改善细胞缺氧所致的代谢障碍,清除氧自由基,促进损伤组织修复的作用 [1] 。从丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效来看,能较快控制病情,缩短住院时间,表明丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切,无不良反应,值得临床上推广使用。
参考文献
[1] 国家中医药管理局科技教育司,主编.中药药理学[M].第1版.北京:中国中医药出版社,1997.66-67.
山东省荣成市人民医院儿科,山东 荣成 264300