点击显示 收起
【关键词】 复光颗粒
本文以中药复光颗粒治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称为中浆)、玻璃体混浊、视神经萎缩等眼病300例，并与对照组比较，证明其疗效显著。现将临床结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料 门诊确诊中浆、玻璃体混浊、视神经萎缩各100例(100只眼)，年龄20～70岁，平均45岁。每种病分为两组：治疗组(每种病各50例)使用复光颗粒；对照组(每种病各50例)使用西药治疗，中浆、玻璃体混浊口服卵磷脂络合碘，肌肉注射安妥碘，视神经萎缩用维生素类药物（如维生素B1，维生素B12）血管扩张剂治疗。
1.2 治疗方法 复光颗粒的成分：当归120g、白芍160g、茯苓200g、白术250g、丹参120g、柴胡200g、熟地200g、山药160g、生地200g、枸杞子250g、磁石160g、栀子120g、升麻120g、五味子120g、甘草80g。以上15味药加水煎煮3次，第１次２小时，第２次２小时，第３次１小时，滤过，合并滤液，静止24小时，取上清液浓缩至相对密度为1.35～1.38，加蔗糖粉、纯化水、乙醇适量，制成1 500g颗粒，即得。每次10g，每日3次，口服。10天为1疗程，1～2疗程观察治疗效果，观察期为3个月。
1.3 观察方法、指标及疗效判断标准 每周观察患眼症状、体征等指标。疗效分为痊愈、显效、有效、无效４级，痊愈与有效合计为有效。以标准对数视力表为检查视力提高标准，中浆以恢复原有视力、黄斑中心凹光反射恢复为痊愈；以视力提高3行，网膜下积液明显吸收为显效；以视力提高1行，网膜下积液明显吸收为有效；视力及眼底无改变为无效。玻璃体混浊以自觉症状消失，检眼镜检查和眼B超检查无症状为痊愈；以自觉症状明显好转、眼底检查、眼B超检查均明显好转为显效；以自觉症状好转，检眼镜检查，眼B超检查轻度好转为有效；以自觉症状无变化为无效。视神经萎缩以恢复原有视力、视乳头色泽恢复为痊愈；以视力提高3行，视乳头色泽明显恢复为显效；以视力提高1行，视乳头色泽明显恢复为有效；以视力及视乳头色泽无变化为无效。
2 结果
2.1 ３种疾病的疗效 见表１、表２、表３。结果表明复光颗粒治疗显效快、疗效佳，优于单纯的西医药治疗。
2 讨论
中浆、玻璃体混浊、视神经萎缩等眼病，属祖国医学“视瞻昏渺”、“视瞻有色”、“青盲”的范畴。多由肝肾阴亏，精血表1 中浆两组疗效比较表2 玻璃体混浊两组疗效比较表3 视神经萎缩两组疗效比较耗损，不能上承，目失涵养。肾阳不足，命门火衰，精气不能上荣于目。饮食不节或劳伤过度，脾气受损，不能运精于目。七情郁结，木失条达，心营亏损、神气虚耗，以致神光耗散。
“青盲”、视瞻昏渺”、“视瞻有色”均属慢性疾患，后两种证侯日久不愈，可变成青盲重症，其共同特点是视力和视觉有变化，但没有瞳神的变形和变色的征象。青盲者自觉视力逐渐减退，最后失明。视瞻昏渺者，眼外观察无他症，自觉视物昏渺、蒙昧不清，视瞻有色者瞳神气色正常，但患者自视有阴影一片，甚至眼前呈现一大片青绿蓝碧色或赤黄色。以上３症在症状上虽有所区别，但因致病原因相同，故治法相同。治宜滋阴补肾，养肝柔木，温补肾阳，补气升阳。方中熟地、山药、枸杞子补肾益精，培补肾阴。栀子清热利湿。当归、白芍、白术、甘草健脾益气。柴胡疏肝解郁，升阳，举肝肾之精气上荣于目。丹参有散坚活血、祛瘀之功效。茯苓利水渗湿。生地滋养肝肾。五味子养肝明目。升麻解毒升阳。磁石纳气潜阳。诸药合用，培根固本，扶正去邪，有疏肝解郁，调理气机，补益肝肾之功效。标本兼治，恰中病机，诸症自愈。
作者单位：吉林省第二荣复军人医院眼科，吉林 梨树 136502