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【关键词】 心肌梗死
急性心肌梗死是一种严重的心脏疾患，已死的心肌无法再生。首次心肌梗死急性期死亡率15%左右，再发性心肌梗死是在原有心肌梗死基础上再次发生心肌坏死，再次心梗发生率高达35%左右［1］，且再发生心梗有一定危险因素。现将我院2000年~2005年收治的30例再发心梗病人进行危险因素分析 。
1 一般资料
30例再发心肌梗死病人中男性22例，女性8例；再发前壁10例、广泛前壁8例、下壁4例、原发部位8例。年龄44~76岁。诱发因素多为情绪激动、劳累、饱餐、用力排便等。这些患者多合并高血压、高血脂、糖尿病、肥胖且吸烟、饮酒等。在上述再梗死病人中有典型胸痛症状者16例，以急性左心衰、心源性休克、严重心律失常为首发症状者各为7、4、3例。全部病例均有心电图典型改变、血清心肌酶谱明显升高。
2 讨论
经过上述观察，急性再发性心肌梗死存在多种危险因素。它包括多支血管病变，特别是左主干病变和其他血栓形成的危险因素。如：非透壁心梗、梗死后心绞痛、高血压、高血脂症、糖尿病、肥胖等。部分病人症状不典型，易发生心衰、心源性休克，心律失常和猝死。急性再梗临床预后较首次差。防止再梗，必须对危险因素进行干预。如：戒烟、戒酒、控制血压、降血糖、降血脂、减肥等。加强冠心病二级预防是防止再梗死的主要措施。
【参考文献】
［1］ 赵宁宁，徐 艳.再发性心肌梗死部分相关因素分析［J］.中华医学研究杂志，2004，12（4）.
［2］ 衣晓峰.心肌“再梗死”多出现在原发部位［N］.健康报，2006-10-9.
作者单位：抚顺市第三医院内二科，辽宁 抚顺 113004