点击显示 收起
【关键词】 安乐片 神经症 汉密尔顿抑郁量表
神经症是一组有一定人格基础，起病常受心理社会因素影响的精神障碍。主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病，躯体化症状，或神经衰弱症状。症状没有可证实的器质性病变基础，并与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延［1］。
我院从2007年3月至5月应用安乐片治疗神经症病人，收到满意效果，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 符合CCMD-Ⅲ有关神经症诊断标准，共观察治疗门诊病人30例，其中男性13例，女性17例。年龄21~65岁，平均39岁，病程3月~1年。排除有严重肝、肾、心疾病，严重内分泌疾病，严重神经系统疾病，并做心电图，血、尿常规及肝功能，尿素氮等项检查。同时普查头颅CT及脑电图。
1.2 方法 药品：为湖南德海制药有限公司生产；成份：柴胡、当归、川芎、茯苓、钩藤、白术、首乌藤、甘草；功能主治：舒肝解郁，定惊安神，用于精神抑郁、惊恐失眠、胸闷不适、纳少神疲，对神经症、更年期综合症及小儿夜啼、磨牙等症状亦可使用。用法用量： 口服，1次4~6片，1日3次，15天为一疗程。治疗期间停用其他镇静剂及抗抑郁药物。
1.3 疗效评定及药物毒副作用观察 每例在用药前，用药7天，15天均根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定(注此量表为24项版本)。评分标准大多数采用0~4分的5级评分法。少数采用0~2分的3级评分法。其中对HAMD的7类因子的5类还做了进一步评价。
2 结果
安乐片对睡眠障碍、焦虑、抑郁及躯体症状均有很好的治疗效果。其中对HAMD 5类主要因素评定结果见表1。而根据HAMD评价1周末疗效表明，临床症状即有好转，随着用药延续至半个月，病情改善更为显著，见表2。
表1 安乐片治疗前后HAMD五类因素总平均分（略）
表2 安乐片治疗前后HAMD总平均分残存率比较（略）
3 讨论
目前对于植物神经功能失调引起的一系列临床症状，如焦虑不安、头痛、失眠、胸闷以及慢性疲劳综合症、抑郁、神经症等，虽然临床上使用的药物较多，但不良反应较多。
我们通过对安乐片临床应用观察表明，此药的优点为疗效显著，使用方便，不良反应少，从血、尿、肝、肾检测结果表明，对肝脏、肾脏无损害，说明它对于治疗植物神经功能失调，对抑郁、焦虑具有明显疗效。安乐片为纯中药制剂，其疗效确切，组方精良，安全性高。因此，此药确实是一个具有疗效好、起效快且能治疗不同类型神经症的一种广谱药物。
【参考文献】
［1］ 陈彦方.CCMD-3相关精神障碍的治疗与护理［M］.济南：山东科学技术出版社，2001：278.
作者单位：湖北省荆州市精神卫生中心，湖北 荆州 434000