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【关键词】 护士 沟通技巧 告知义务
病人在住院期间有权了解自己所患疾病的信息，有权选择医务人员和治疗方案。在护理活动中如何正确履行告知义务，维护护患双方的合法权益，其中沟通技巧很重要，现介绍如下：
1 对护理人员的要求
1.1 加强法律知识学习，明确告知的意义 组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及其它相关法律、法规，使大家充分认识到，护理人员只有不断加强法律知识的学习，才能充满信心应对病人的知情同意权，尊重病人的自己选择权，运用法律手段维护护患双方的合法权益。
1.2 加强专业知识学习，提高告知能力 要使患者和家属知情同意，护士必须熟悉各方面的知识。健康教育是履行告知义务的主要内容，告知病人有关健康保健、用药指导、专科护理等知识，要保证告知质量，护士必须具备扎实的医学护理知识。因此必须加强学习医学护理知识，以不断补充新知识、新技能，从而提高告知能力。
1.3 加强沟通能力学习，掌握告知的技巧 在告知过程中，要保护患者的隐私，实施保护性医疗制度。通过沟通交流，能有效地帮助病人建立战胜疾病的信心，改变负性心理与行为，有利其疾病的好转、痊愈和康复［1］。
2 沟通交流时应掌握的原则
2.1 有宽容接纳心态，以人为本 没有宽容的心态，交流只能停留在表层。要以人为本，人与人交流的实质是心与心的对话，缺乏爱心不能移情［2］。交流时要耐心倾听病人诉说，才能调动内心的情感，从而产生共鸣。
2.2 内容清楚，语言真诚有分寸 使用语言要简洁、内容明确、语速适中，过快会让病人感到没有诚意，过慢会让病人反感，沟通前对病人的生理、心理、社会状况有所了解才能实现良好的沟通。灵活运用沟通技巧，避免生搬硬套。掌握合适的沟通时机，避免强求病人即时接受或刻意改变对方的观点。
2.3 治疗护理过程中的告知沟通 病人在接受治疗护理过程中有权了解各方面的情况，所以，在治疗性沟通过程中要具备真挚、尊重和同情心三个要素，帮助病人适应环境和克服心理障碍以及对疾病的恐惧心理。尽可能让病人对自己正在接受的治疗护理名称、目的、注意事项、副作用以及所承担的风险、特殊检查治疗有所了解，征得同意，并履行签字手续。
3 沟通交流技巧
3.1 选择时机遵守个体化原则 由于病人年龄、文化、职业、性格、病情上的差异，需要具体情况具体对待，才能提高沟通效果。如文化层次高、适应能力强的病人与文化低、适应能力差的病人，病情严重与病情轻的病人，要根据其不同特点，选择合适的沟通方法，不能程序化，否则难以达到预期目的。只要能选择时机遵守个体化的原则，就会收到预期效果。
3.2 掌握与病人交流的时机 不一定有固定的时间、地点。与病人交谈时要有针对性，应有主题、有目地交谈。在彼此完全信任的基础上双方诚恳交谈，达到高度和谐。
3.3 重视信息沟通的艺术性与合理性 首先，尽可能掌握病人病情信息以及其它信息，以便更好的沟通。同一种意思有很多种表达方式，怎么说明白、恰到好处，需要技巧。语言技巧不当，就无法继续沟通交流。因此，语言、语音体现护士对病人的关爱与情感，增加沟通的有效度。
3.4 掌握倾听技巧 要尽量多倾听病人谈话。倾听不仅是指听到对方说话的一种单纯的生理过程，而且包括生理的认识和情感过程［3］。所以，在为病人治疗护理时，与病人交谈中要注意多倾听病人各方面的谈话，以达到更好的沟通交流与人际互动，使对方获得信心，帮助病人走出心理阴影，重建健康心态，面对疾病和人生。
【参考文献】
［1］ 郭常安，李津津.护理沟通艺术［M］.杭州：浙江科学技术出版社，2002:14.
［2］ 朱 炜，叶家薇，邹瑞芳.沟通交流技巧在心理干预中的应用进展［J］.中国实用护理杂志，2004,（1):41.
［3］ 揭海燕.浅谈护患沟通的必要条件［J］.健康心理杂志护理专刊，2000,(8)：110.
作者单位：河南省平舆县人民医院， 河南 平舆 463400