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【关键词】 微生态制剂
我院于2004年8月至2006年8月用“吗咪爱”颗粒治疗婴幼儿腹泻,效果满意,现报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象 从2004年8月至2006年8月将腹泻病儿随机分为两组。凡具备下述条件者为治疗组:①2岁以下的婴幼儿;②每天大便次数≥5次,粪便呈水样或水样便(黏胨或脓血便不作为观察对象);③大便常规检查发现脂肪小滴或白细胞<5个/HP。
1.2 方法 治疗组30例,口服“吗咪爱”颗粒剂。对照组20例,口服肯特令。两组疗程及对症治疗措施相同。疗效判定按第二届全国小儿腹泻会议制定标准。显效:治疗后24~48小时腹泻次数减至≤2次/d或恢复正常次数,大便性状恢复正常,临床症状完全消失。有效:治疗后48~72小时腹泻次数减至2次/d,大便性状好转,临床症状基本消失,大便镜检阴转。无效:治疗72小时腹泻无缓解甚至加重而需更换药物者。
2 结果
治疗组显效21例(占70%),有效6例(占21.67%),无效3例(占8.33%)。对照组显效6例(占30%),有效10例(占54%),无效4例(占16%)。两组显效率差异有显著性(χ2=7.73,P<0.01)。
3 讨论
小儿腹泻病用抗生素和某些抗病毒药,疗效不甚满意。近些年的临床研究发现,小儿腹泻时肠道厌氧菌明显减少,标志着肠道内微生态系统严重失衡,易使病原菌侵袭与定居,促使腹泻发生。腹泻又可导致肠道菌群紊乱,造成恶性循环。因此,只有恢复肠道内微生态平衡,才能有效控制腹泻。“吗咪爱”颗粒剂中,含活菌冻干粉37.5mg,其中屎肠球菌1.35×108个,服用后19分钟即开始增殖,并通过其分泌的促肠球菌素和细菌素及产生溶菌酶等有效地抑制肠道内有害菌株,帮助有益菌群的增殖,以达到治疗小儿腹泻的目的。该活菌进入肠道后能在特定的部位定居,并能迅速繁殖,对肠道黏膜起屏障和保护作用,有效防止有害微生物的入侵,对感染性和非感染腹泻有一定的作用。“吗咪爱”颗粒剂中的另一种活菌为枯草杆菌1.52×107个,在肠道内能产生副消化酶,且能分解碳水化合物、脂肪、蛋白质及消化酶所不能消化的如纤维蛋白、明胶等物质,从而促进消化,改善食欲。另外,“吗咪爱”颗粒剂中加入婴幼儿生长必需的维生素B1、B2、B6、B12、C、烟酰胺以及微量元量锌和矿物质钙,对腹泻婴儿提供了营养和保健作用。“吗咪爱”组的显效率优于对照组,且未发现副反应。基于上述特点,“吗咪爱”颗粒剂是治疗婴儿腹泻的理想药物。
作者单位:广东省韶关市社会福利院,广东 韶关 512000