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【关键词】 心理护理
病人经过手术后，尤其是承受大手术的病人，一旦从麻醉中醒来，意识到自己已经活过来，这时他们渴望知道自己真实情况和手术效果。由于躯体组织受到不同程度的损伤，都会体会到术口疼痛，加之躯体不能自主活动，又怕术口流血或裂开，多产生焦虑不安心情。起初，感到痛苦难熬，经过2～3天疼痛缓解后，就不担心预后了。因此，对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节：
1 及时告知手术效果
当病人回到术后室或刚从麻醉中醒来时，医生、护士应以亲切和蔼的语言给予安慰鼓励，告诉其手术进行得很顺利，目的已达到，只要忍受几天的术口疼痛就能恢复健康了。这时，有的病人可能产生新的疑虑，不仅怕疼痛，更怕术口裂开，发生意外。医生、护士及时给予鼓励和支持，则可消除过度痛苦和焦虑。
2 帮助病人缓解疼痛
病人术后的疼痛不仅与手术部位、手术方式和镇静剂应用的恰当与否有关，而且与个体的耐受能力和对疼痛的体验有关。病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张，就会加剧疼痛。环境中强声、暖色也都会加剧疼痛。因此，应体察和理解病人的心情，从每个具体环节来减轻病人的疼痛。如术后6小时内给予药物止痛，暗示、听喜欢的音乐都能减轻疼痛。
3 帮助病人克服抑郁反应
术后病人平静下来后，大都出现抑郁反应。主要表现不愿说话、不愿活动、易激怒、食欲不增、睡眠不佳等。这种心理状态如不及时排解，必将影响病人及时下床活动，进而不下床活动会影响病人的心、肺、消化功能，容易产生很多并发症。所以，要努力帮助病人解决抑郁情绪，准确分析病人的性格、气质和心理特点，注意他们不多的语言涵义，主动关心和体贴他们，生活不便之处给予细致照顾，如喂饭、递送便器等。使他们意识到，既然已顺利度过手术关，就要争取早日恢复健康。
4 鼓励病人积极对待人生
术后大都要相当长的恢复过程。如果手术预后良好，即使再痛苦也有补偿的希望。若手术效果不好或预后不良（如恶性肿瘤已转移）则还将挣扎在死亡线上。病人在极度痛苦时，经不起任何外来的精神刺激，所以对预后不良的病人，不宜把真实情况告诉他们。有一部分病人术后带来部分机体生理功能的破坏，造成躯体残缺的病人必然会产生残缺心理。所以，对可能致残的病人，术前要交代清楚，并给予同情、支持和鼓励，让他们勇敢地面对现实。
作者单位：常州市德安医院，江苏 常州 213003