点击显示 收起
【摘要】 目的:研究长期住院精神病患者春节前后心理状况。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对123例男性患者春节前后心理状况进行评定,按量表因子分进行比较分析。结果:春节前患者焦虑因子分较高,担心家属不接其回家,两组之间未有显著性差异,春节期间回家患者量表评定在焦虑、敌意及精神病性几个因子减分率较高,而未回家患者量表评定心理状态中度至重度异常。尤其在焦虑、敌意、精神病性三个方面分值较前大大提高。春节后两组在焦虑、敌意、精神病性等因子比较有显著性差异。结论:长期住院精神病患者应定期返回社会,这样有利于病情的控制及稳定。
【关键词】 精神病患者 心理状态 症状自评量表(SCL-90)
由于精神病患者长期住院,每逢传统节日“春节”、“中秋节”等回家过节的愿望非常强烈。如因种种原因不能实现其愿望,就会造成病情加重。为此,进行调查与分析,以期为临床实施有效的整体护理和针对性干预提供依据。
1 对象和方法
1.1 对象 应用中国精神障碍分类与诊断标准(第3版),对在我院居住5年以上诊断为精神分裂症的患者,以整群抽样的方式抽查两个男病区的患者,共获完整资料123例。其中,春节期间回家33例,未回家90例。年龄26~68岁,平均(39±6.2)岁。文化:初中占80%,高中以上占16%,文盲占4%。
1.2 方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)[1,2],共90个条目,包括躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执和精神病性9个分量表,90个项目评定均由受试者自己评定,对文化程度较低或者不懂题目的受试者,由工作人员逐项读给他听,并以中性、不带任何暗示和倾向性地把题目的意思告知,由受试者钩下方格中的等级,从而对患者春节前后各两周心理状况进行测查,按1~5级评分。
2 结果
见表1、表2。春节前两组测试结果无显著性差异。
表1 春节期间回家患者(略)
表2 春节未回家患者(略)
2.1 春节回家患者SCL-90测试结果 与节前第1、2周结果比较,春节后患者心理状态较前大有好转,尤其在焦虑、敌意、精神病性几个方面减分率较高。
2.2 春节未回家患者SCL-90测试结果 与节前第1、2周结果比较,心理状态中度至重度异常,尤其在焦虑、敌意、精神病性3个方面分值较前大大增加。
3 讨论
精神病患者本身心理素质差,内心活动较细微,心理较脆弱。所以,他们更需要家庭的关心、社会的支持。对于那些处于缓解期的患者,更容易出现焦虑、抑郁倾向,害怕被家人遗忘。在春节期间,他们迫切希望能回家探望亲人,能享受一下家庭的温暖。但大多数家庭因为害怕、恐惧患者回家后出现病情的复发而拒绝接患者回家,这样不仅增加了患者心理负担,也增加了精神病院工作人员护理的难度。本文结果表明,精神病患者回归社会、重新获得家庭温暖是十分必要的。
【参考文献】
[1] 汪向东.心理卫生评定量表手册(增订版)[S].中国心理卫生杂志社,1999:122-124.
[2] SCL-90症状自评量表使用指导书[M].中国科学院心理所监制,1994:3.
作者单位:天津市安宁医院,天津 300300