点击显示 收起
【关键词】 妊娠
妊娠剧吐即指妇女怀孕早期出现食欲不振、偏食,饭后恶心呕吐,头晕,倦怠,少数孕妇早孕出现剧吐,不能进食,严重者有脱水、酸中毒现象。
1 临床特点
其病因不是十分清楚,目前多认为，妊娠剧吐与血中HCG水平增高关系密切,但病状轻重个体差异很大,不一定和HCG水平成正比。本病还有可能与大脑皮质下中枢功能失调致使下丘脑自主神经系统功能紊乱有关。
妊娠剧吐多见于年轻初孕妇,一般在停经40天前后出现,轻者不需要特殊治疗,多在妊娠12周后自然消失,少数孕妇早孕反应严重,剧烈呕吐,闻到食物的气味或想起食物便呕吐,呕吐物为胆汁或带血的胃内容物。体重迅速下降,口干舌燥,全身无力,脉搏稍快,血压偏低,精神萎靡不振,血及尿浓缩,血红蛋白升高,尿少,尿比重升高,甚至可威胁到孕妇的生命。
2 护理与治疗
妊娠本属正常生理现象,但出现剧吐则是病理反应,它不但对患者的健康不利,而且对优生优育也影响极大,为此,除积极治疗外,护理也十分重要。
2.1 呕吐护理 在护理本病时,对呕吐频繁、剧吐者应卧床休息,积极止吐,保证足够的睡眠时间,暂禁食,每天给予静脉输液和足够水分。如有脱水、酸中毒者,迅速纠正水电解质紊乱及酸中毒,改善症状。输入量根据病人进食的情况而定。同时，给大量维生素的饮食,给药方法可酌情选择,呕吐后加强口腔护理。
2.2 情绪护理 首先，要热情对待病人,应对她们的疾苦表示同情,无论在家里还是在医院里,要尽可能为她们创造一个优美、清新的调养环境,避免一切不良刺激,使之保持最佳心理状态。在护理过程中,使她们懂得“心平胎则安”的道理。
2.3 饮食护理 一个健康婴儿的诞生,离不开母体的营养。应鼓励病人进食,以病人喜好且含大量醣类及维生素、营养丰富易于消化的清淡饮食为主。尽量分散其注意力,以免因恐惧呕吐而影响进食。当着病人的面避免谈及她们讨厌的食品,尽量投其所好,少量多餐,再配合心理护理,解除顾虑。大部分年轻孕妇,都会顺利通过这一关,直到平安怀孕至10个月。
作者单位：山东省文登市计划生育技术服务站，山东 文登 264400