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【关键词】 病房
在医院数字化建设的蓬勃发展中，信息产业给医院行业带来了巨大的生机。我院从今年运行了以条码技术为核心的检验管理信息系统。该系统采用条码技术贯彻于检验医嘱的整个处理过程，在护理站布置标本，便于标本管理，减轻了护士的工作量，避免了人为差错，提高了工作效率。
1 标本采集说明
1.1 以往的标本采集过程 护士在布置标本时，根椐化验单上的申请项目，拿取合适的试管或标本容器，并写上姓名和床号等，然后将化验单卷在标本容器上，连同化验单带到患者床边进行标本采集。标本布置的过程繁杂而且容易出错［1］。护士采集完标本后，由卫生员把标本连同化验单送交到检验科，进行标本签收。如果化验单丢失或者破损，医生需要重新补开，延长了报告时间。若医生写患者ID号、申请项目等信息不工整，检验人员不容易识别，报告的结果就可能出错。
1.2 采用条码系统后的采集过程 由医生先在工作站中申请电子检验单，护士将医嘱转抄后，系统中就会显示未布置的检验项目，新检验医嘱和已经布置的检验医嘱用颜色区分开，每种颜色的条码对应到实际的申请项目上，护士按照屏幕颜色拿取试管，将预条码化试管，即预先贴有相关类别条码标签的一次性真空采血管或其它标本采集容器在激光条码扫描器下扫描，然后保存，完成标本布置，即可以留取标本。
2 体会
2.1 提高了工作效率 在新的业务流程中，不需要医生手写化验单，基本上实现了无纸化。所有信息都通过网络传递，缩短了检测时间，检测结果迅速反馈到病房，准确而且及时，更减少了资源的浪费。
2.2 避免人为错误 以往的标本处理方式，需要把化验单和试管粘贴在一起，容易脱落，护士采完血后容易出现张冠李戴，影响结果的准确性。
2.3 有效减少标本布置过程中的误差 在传统的标本布置过程中，护士根据检验单申请的项目，选择相应的标本容器。如果护士不知道所申请的项目需用何种标本容器，必须打电话到检验科询问，从而使标本布置的时间延长。如果护士选择了错误的容器就必须重新留取标本，尤其是在采血时如果该用抗凝试管而错用了非抗凝试管时就要给患者重新采血，不仅增加了患者的痛苦，而且容易引起患者的不满情绪。使用了条码技术后，护士布置标本时如果选择了错误的容器是不能进行扫描的，只有容器选择正确时才能完成标本布置。系统对条码的检验规则如下：①一个条码只能对应到一个患者，已经布置过的条码不能重复布置：②条码前缀、颜色和屏幕提示的要求必须相同；③条码在相同前缀、不同小组中不能重复；④标本类别不同，条码不能重复；⑤一个条码不能有完全相同的检验项目；⑥没有送走的标本可以通过“已布置”直接删除后保存。
2.4 标本退还处理方便 检验科的人员如果发现因为“采集量不够”、“血液凝固”等原因需要退还标本时，不需要打电话通知科室，可直接通过网络退还标本，护士工作站立即就能接收到退还的信息，只要重新采集即可。
2.5 操作方法简单易学 布置标本的护士只需打开该系统，选择未布置的检验医嘱，按照屏幕颜色拿取相应的试管，在激光条码扫描器下扫描后并保存，即完成了标本布置，使用简捷，界面直观、清楚、统一，操作方法简单易学，工作人员无需进行特殊培训即可使用。
2.6 经济效益与社会效益并重 以往检验收费都在检验结果出来以后记帐，通常在一天后才能完成收费，如遇到患者出院就会漏收，使用条码技术后在处理费用方面，实验室根据条码号接收到申请项目，在发送报告的同时可直接收费，避免费用的错收和漏收，提高了经济效益；由于该系统发出清晰、规范的检验报告，为患者准确地提供实验结果，可缩短患者的复诊时间，并提高医生的诊断准确性。实验结果发放方式的改变，更人性化地体现了医院对患者隐私的保护和尊重。
3 讨论
该系统紧紧围绕临床的实际业务，从各个环节优化、简化了操作，基本上实现了无纸化。该系统可自动进行医嘱项目分类，护士只需按照屏幕的提示操作，简单明了，极大地减少了护理人员的工作量，减少了人为因素造成的标本错误，更大程度保证了检验结果的可靠性，体现了该系统的实用性和方便性。
【参考文献】
［1］ 王素贞，陈理言，陈金火.门诊化验单管理中的问题及对策［J］.解放军护理杂志，2002，19（增刊）：148-149.
作者单位：解放军第252医院小儿科，河北 保定 071000