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【关键词】 护士
时间管理是指在同样的时间消耗情况下，为提高时间的利用率和有效性而进行的一系列控制性工作。效率就是以较少的时间做更多的事情。夜班护士承担着夜间病人的病情观察及治疗护理工作，工作量大而繁杂，每一件纷繁琐碎的工作都要亲手去完成，不但要做到眼勤、手勤、腿勤、嘴勤，更需要的是科学的时间管理。为确保整体护理质量，要求夜班护士学会科学地管理时间，分清主次，做到忙而不乱，井井有条。下面对病区夜班护士怎样合理有效的安排时间谈几点体会［1］。
1 要有强烈的时间概念
一个没有时间概念的人是不可能有效地利用时间的，因此，在平时工作中应养成珍惜时间的习惯，树立时间就是生命的观念。①要善于克服各方面的困扰，特别是自身的惰性及懒散作风；②要杜绝浪费时间的行为，如闲聊等；③避免交班前采用闪电式动作去粗枝大业地完成工作。否则，既影响对病人的护理质量，又会为医疗差错和医疗事故埋下隐患。
2 要加强工作的计划性
为了减少工作的盲目性和被动性，避免使用时间的随意性，应做到心中有数。如哪些病人病情稳定，哪些病人可能出现病情变化而需要抢救，本班中有多少治疗护理工作，大概需要多少时间去完成等。为做好以上的预测，首先要认真听取上一班的情况，继而从获取的信息中按工作内容、数量、顺序及所需时间诸方面做好计划。计划时，可将特殊用时如抢救病人大约所需的时间划出来，可将不影响治疗护理质量的事情如治疗室的消毒、办公室的清洁等工作提前做完，以免出现意外情况时陷入被动境地，束手无策。
3 要合理安排时间
病区的工作任务繁多，要有主次之分。护理工作中应以重病人为主，但又不能忽视其它轻症病人。重视医疗，但又不能轻视病区的其它工作。在时间安排上应以危重病人、治疗工作为主。危重病人、一级护理的病人每15～30min观察1次，二级护理每1～2h观察1次，三级护理每日至少巡视2～3次。表格记录、书写交班、体温绘制、录入医嘱等工作可利用零星时间来完成，保证做到特殊事情随时干、治疗护理准时干、零星工作抽时干。
4 要发挥自身潜力，学会短期运筹
4.1 重点运筹 就是把最充沛的精力用于有效时间内，也就是用于安排难度较大的工作，而将低潮精力用于一般性的工作。研究表明，晚上8时的脑力最活跃，这段时间应加以珍惜，发挥效益。而夜间11时至凌晨4～5时人体处于最紧张的代谢状态，困倦疲乏，是夜班最难熬、差错最多的时候。为克服困扰，可适当运动一下，并增加巡房次数，以有利于病情观察。
4.2 复线运筹 就是将两件可以同时去做的事情安排在同一时间过程中，以增加时效的饱和度。在测生体征的同时兼做观察、询问病情、说明、开导等工作；做生活护理时，询问病人饮食、睡眠、大小便、家庭情况等；做治疗护理时，顺便巡视一遍其它病人。这样，既可在短时间内增加观察次数密度，联络与病人的感情，又可全面地掌握病人的情况，收到事半功倍的效果［2］。
5 熟练业务，赢得时间
在临床护理工作中，经常看到这样的情况，同样多的工作，有的护士能很快干净利索地完成，而有的护士却需要多一倍甚至几倍的时间才能完成。这就说明了一个问题，熟练业务的护士可以赢得时间，这就需要护士在平时工作中扎扎实实、勤学苦练基本功，掌握熟练的操作技能，做到短时、高效地完成任务。
6 主动及时地与病人或家属沟通，做好病人的心理护理
这似乎不是时间管理范畴，临床实践证明，及时地与病人或家属沟通，必要时请主管医生参与，消除疑虑，避免误解，平息不良情绪。病人或家属提出疑问时，应主动及时与之沟通。不理不睬及拖延会恶化病人的情绪，招来更多的麻烦，花费更多的时间。尽管有些事看起来无关紧要，但病人常常认为他的事是最要紧的。
7 工作环境有序化，工作程序合理化
调查表明，人们用于寻找东西的时间占工作时间的10％。故应将物品定位放置，根据使用频率放在最合理的地方，尤其像钥匙之类的重要物品更不能随处乱放，消耗品应及时补充［3］。
总之，夜班护士的责任重大、工作繁重，要做好夜班护理工作应具备良好的素质、高度的责任心、全面熟练的专业技术，更重要的是要求护士有更强的时间观念、更完善的时间管理艺术、更高超的驾驭时间的本领，以达到更高效率、更高质量的护理工作目标，应该为此而做出更多的努力。
【参考文献】
［1］ 章水娟.时间管理法在护理工作中的应用［J］.中国医院管理，2005，25（5）：43-44.
［2］ 李东霞.浅谈病区夜班护士的时间管理［J］.中医药导报，2006，（12）4：61-67.
［3］ 李蓉琼.介绍新加坡的夜班护理工作及体会［J］.国外医学护理学分册.1998，（17）3：147.
作者单位：解放军第252医院普通外科，河北 保定 071000