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【关键词】 沟通；护患关系
开展积极有效的护患沟通是创建和谐护理关系的基础。实践表明，只有在加强防范的基础上实施有效的沟通措施才能从根本上改善和营造和谐的护患关系。本院自2007年1月至3月对96例眼科住患者采取防范及沟通的双重措施后，护患沟通的效果显著提高，现报告如下：
1 临床资料
自2007年1月至3月，选取本院眼科住院患者96例作实验组，其中，男44例，女52例，年龄17～62岁。自2007年4月至6月选取本院眼科住院患者80例作对照组，其年龄、文化程度与实验组比较差异无统计学意义。
2 方法
选派心理、业务、身体素质和道德水平均较高的护士作为实验组的责任护士，实验组的对象从入院第一天至出院期间的健康教育主要由责任护士实施。首先，护士要以和蔼亲切的语言、主动热情的态度给住院患者留下美好的第一印象，健康教育过程中帮助患者尽快熟悉病房的环境、制度及主管医师的情况，消除患者的紧张、恐惧心理，加快患者自身角色的转换过程，及时、通俗地向患者做有关疾病的相关知识讲解，告知较为关心和敏感的治疗费用问题，打消其不必要的顾虑，取得患者对护士的信任。做健康教育的过程中，要多给患者提问的机会，认真倾听、观察，及时准确地获取患者个人、家庭、社会及与疾病相关的信息并做出评估。针对主要护理问题实施进一步的交流和沟通，包括各个阶段，比如术前、术后的健康指导，直至完成出院指导。在整个的沟通过程中，护士首先要克服自身的不良情绪，更不能将其转移给患者，树立患者高于一切的服务理念，各班次应加强对病房的巡视，增加与患者交流的机会。只有这样，才能更好地掌握患者的心理和病情的动态变化，及时施教。另外，提高护士的业务素质，保证穿刺及各项操作的准确无误也是减少护患纠纷的关键所在。对于个别角色转换困难、要求特殊患者，护士不仅要掌握灵活应变的能力，更要站在患者的角度去看待、理解和体贴患者，不与患者发生冲突和争执，尽量满足患者的需要，以减少患者的抱怨和不满情绪。积极去除阻碍护患沟通的一切不良因素，即可缓解护患关系的紧张程度。对照组的责任护士未经挑选，采取常规的入院宣教和健康教育模式，只是让患者被动地接受相关信息，并未达到真正意义上的交流和沟通。
3 结果
实验组与对照组相比较，患者对治疗的依从性、相关知识掌握率及对护士的满意度实验组均明显高于对照组，有显著性差异。见表1。
表1 两组效果比效（略）
4 讨论
护患沟通就是护士与患者之间信息的交流及相互作用的过程，其所交流的内容是与患者的护理及康复直接相关的信息，同时也包括双方思想、情感、要求的沟通［1，2］。由于我国护理队伍严重缺编的现状，致使护士在工作强度大的长期负荷下身心疲惫，工作中缺乏热情，仅满足患者的治疗要求，没时间、也不愿意主动与患者进行语言交流，健康教育不及时、更不到位［3，4］。患者不能及时地获取与病情相关的信息。加之，个别护士责任心不强、工作能力差、业务不熟练，这些因素都导致护患关系紧张程度的加剧，影响了护士在患者心目中的形象和地位，阻碍了护患关系的正常沟通。另外，由于社会上不重视护理工作，医疗费用偏高，就医条件差，对疗效不满意等因素，又可导致护士成为患者及家属的发泄对象。因此，在呼吁社会重视护理工作的同时，要求护士在压力过大的情况下及时调整心态，树立良好的服务理念，不断提高业务素质，掌握良好的沟通技巧尤为重要。针对不同患者的需求，尊重其权利，在降低日益增多的医患纠纷中发挥积极的纽带作用。
【参考文献】
［1］ 郑 晔．护患关系的紧张因素及防范［J］．护理研究杂志，2005，1（1）：183-184．
［2］ 张丽萍，张丽娟，王艳萍．门诊输液室的护患沟通技巧［J］．中华护理杂志，2006，41（7）：1132-1133．
［3］ 刘均娥．认识阻断沟通的行为 促进有效的护患沟通［J］．中华护理杂志，2006，41（8）：765-766．
［4］ 宋桂荣，程 然，郭 滨．大连市护士抑郁情绪及影响因素的分析［J］．护理研究杂志，2005，1（1）：109-110．
作者单位：新乡医学院第三附属医院眼科，河南 新乡 453003