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【关键词】 住院 患者 陪护 管理技巧
管理作为一种社会活动，普遍存在于各个领域的各项工作之中。管理是共同劳动的产物，作为人类的一种社会实践活动，是同人类社会一起产生，并随人类社会发展而发展的。在社会经济和科学实验技术发展的现代，人们把管理、科学和技术誉为现代文明的三鼎足。管理的定义，是在一定环境中，由组织中的管理者运用计划、决策、组织、领导和控制等职能，采取一定的管理方法与手段，调动组织内的各种资源来有效达成组织目标的实践活动。
在临床实际工作中，高陪护率不同程度地损害了患者的心理健康和医疗护理工作的顺利进行，甚至导致管理者与患者及家属发生矛盾。所以，为了给患者提供一个安静、舒适的病房环境，有利于患者尽快康复，应确实做好陪护管理。
1 陪护的优缺点
陪护的优点：我科属外科系统，大多数患者通常都是由于突然的意外事件住院，有家属陪护可以增强患者的心理安全感，减轻患者的孤独感，在日常起居的照料中使患者感到欣慰，医护人员也可以更及时了解患者的病情变化，符合人性化护理的要求。同时，也对患者疾病的康复起到促进作用。
陪护过多的弊端：陪护人员过多，增加了院内感染和交叉感染发生的机会；陪护人员不遵守病房的规章制度，干扰了医疗护理工作的正常进行，影响其他患者的休息；陪护人员过多难以管理，导致患者的金钱、财物被盗现象，对患者的财产造成不必要的损失。
2 管理技巧
针对这些问题，我院及我科制定了下述陪护人员的管理制度：①制订规章制度，抓好家属陪护管理。医院在住院部大门设立门岗，进出人员要持有陪床证或探视证；科室也要在门厅设立门岗，严格控制进出人员。每个患者入院时向患者及其家属介绍医院的有关规定，护理人员都必须清楚陪护的有关要求，并且态度一致，向患者及家属解释严格控制陪护制度是为了维护患者利益。在执行有关制度时激励全员参与管理，认真探讨如何做好人性化的护理。②注重患者的生活护理，增强患者及其家属对护理人员的信任。护理人员必须加强工作责任心和主动性，及时巡视病房，及时发现问题并及时处理，各项治疗操作落实到位，从根本上解决患者家属的后顾之忧。不仅解决患者生理上的需要，还要注意患者心理的需要，建立良好、互动的护患关系，让患者自觉减少陪护。③在言行举止上控制陪护人员过多的现象。科室的每一个成员在看到探视人员过多的情况下，都应该进行有效疏导。禁止言语过激，避免激化矛盾。可以从为患者着想的方面来进行管理，向探视人员解释如果探视人员过多会影响患者休息，影响医疗护理工作的进行，增加感染机会，不利于患者康复。④完善相关配套服务措施，维护家属身心健康。在信息发展的今天，电话、网络已经成为最普遍的沟通联系工具。建立住院患者的档案，可以就患者特殊检查、治疗及病情变化及时与患者家属联系。建立计算机管理的信息查询网络系统，提供患者住院用药和有关费用的查询服务。
3 小结
家属陪护对患者来说产生的积极影响是任何护理措施都不能取代的。病房管理是医院管理的基本内容，病房陪护问题是衡量医院病房管理水平和服务质量的一项主要指标。所以，如何加强陪护人员的管理是医院应该探讨和完善的。
作者单位：解放军第252医院创伤骨科，河北 保定 071000