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【关键词】 排痰护理
在护理患有呼吸道疾病或术后患者中，经常遇见痰多、排痰困难、痰液潴留的患者，导致通气、换气功能障碍，因此，帮助其有效排痰，对解除呼吸道阻塞、改善呼吸功能具有重要意义。目前，临床上常采用雾化吸入、变换体位、叩打、振动等护理技术，可促进有效排痰、预防并发症。
1 卧位
一般取侧卧位，头高足低位，颈椎保持水平位，胸部至臀部及上臂用枕头支持，用枕头支持上侧的下肢，下侧下肢保持屈曲位。
2 方法
雾化吸入法：嘱患者口含喷雾嘴、深吸气，经鼻孔慢慢呼气。这样，药物可到达气管深处，稀释痰液，利于排出。
叩打和振动法：使肺和细支气管的分泌物游离、有良好的活动性，能移到上呼吸道而排出。叩打法有轻叩法、拍打法、叩击法。
3 护理要点
①向患者解释其目的、方法；②叩击、振动要有节奏，自上而下，由外向内，用力适度，以患者舒适为宜；③在实施前如使用雾化吸入效果更加；④避免饭后立即操作，防止呕吐或误吸；⑤在患者身上的病号服或睡衣外进行；⑥变化体位时，可能出现循环状态改变或呼吸困难加剧，应仔细观察呼吸、脉搏、血压、面色变化；⑦操作时避开脊椎、胸骨、肾、脾、皮肤的破损部位、女性的乳房及病变部位。
4 操作后注意事项
嘱患者安静卧床30分钟。观察患者生命体征，倾听主诉。观察排除痰液的性状、颜色等。根据听诊、血气分析、胸片等判断护理效果。
5 禁忌证
禁忌证包括气胸、心功能不全、肺水肿、内出血、生命体征不稳定期。
作者单位：解放军第252医院产科，河北 保定 071000