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【关键词】 高血压
高血压是以体循环动脉压增高为主的临床综合征。世界卫生组织(WHO)将正常成人收缩压在140mmHg或以上,舒张压在90mmHg或以上,作为诊断高血压的标准。高血压是脑卒中、冠心病、心功能不全、肾衰以及其它心脑疾病的主要危险因素之一，对健康构成很大的威胁。因此，必须让大家都来了解高血压的有关知识，促进健康，提高生活质量。开展高血压的预防工作十分必要和重要，应从以下几个方面来认识高血压：
1 高血压的病因
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压比较常见,多发生于中年人,原因尚未完全明了,考虑与以下因素有关:①遗传因素:临床数字显示,约75%的原发性高血压患者具有遗传因素,同一家族中高血压患者常集中出现；②膳食因素:一般而言,日均摄盐量高的人群,其血压高的比率及平均血压都高于摄盐量低者；③社会心理应激:社会心理应激可改变体内激素的平衡,影响代谢过程,如过度劳累、精神创伤、情绪波动等都会引起高血压。而继发性高血压是由某些疾病引起，如肾因素、神经内分泌因素等均与高血压有关。比如，慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺和垂体的肿瘤等。
2 高血压的症状及特点
头晕、头痛:头晕、头痛均为高血压最常见的症状。头晕表现为一过性头晕和持续性头晕。头痛多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至炸裂性剧痛，常在早晨睡醒时发生,起床活动及饭后症状减轻。烦躁、注意力不集中。失眠较常见，失眠为入睡困难或早醒,易惊醒。随病情发展,注意力不集中、记忆力减退表现得尤为明显。肢体麻木:常见手指、足趾麻木,皮肤如蚊行感。出血:由于高血压可致脑动脉硬化,使血管弹性减退、脆性增加,故容易破裂出血。
3 高血压的并发症
高血压性心脏病、冠心病、脑血管病、肾脏病、进行性高血压性视网膜病等症。合并脑血管病后遗证者,将会留下不同程度的残疾,甚至威胁生命。
4 高血压的治疗
高血压的治疗方法有两种。
4.1 非药物治疗 主要用于新发现的轻度高血压：①合理膳食,限制钠的摄入,成年人平均每天食盐不超过5g。少吃肥肉、动物油及动物内脏,适当吃鱼及豆制品。主食以谷类为主,多吃杂粮;②运动;③绝对戒烟,少量喝酒;④自我调整心理状态,自我放松,以达到心理平衡。通过健康生活、消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制血压和减少高血压危险因素。
4.2 药物治疗 常用5大类降压药:利尿剂、β-阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这5大类降压药物在降压效果上无实质区别,而在降压治疗靶点上存在较明显的区别。
高血压尚无根治方法,只能长期、终生治疗，以减少心血管事件、病死率。
5 高血压的预防
目前，病因预防最有效的措施就是开展以社区为主的健康教育等综合防治。高血压虽然在老年人中占比例最大,但近年来具有年轻化的趋势,这与预防措施滞后和医疗卫生常识的普及教育相对不足有关。对本病应做到“未病先防”。坚持定期测血压,一旦发现血压增高,即应引起重视,定期复查,及时就医,接受治疗与健康指导；适当运动,增加体力活动,如跑步、做操、游泳、球类运动等。体重指数控制在＜25(体重指数=体重公斤/身高米数);戒烟限酒;进行自我调整,缓解紧张情绪,保持健康的心理状态。适时提高自我保健意识,高血压是可以控制的。
作者单位：哈尔滨铁路疾病预防控制所佳木斯分所,黑龙江 佳木斯 154002