点击显示 收起
【摘要】 目的：针对基层卫生防疫工作，提出具体的预防措施。方法：对基层卫生防疫工作中所遇到的一些问题进行科学分析，如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病近年来有上升的趋势。结果：有针对性地提出应对办法。结论：此办法对基层卫生防疫工作具有一定的指导意义。
【关键词】 新形势下 基层公共卫生体系建设
近几年来，国家特别重视公共卫生体系建设和应急机制建设，并投入大量专项资金建立疾病预防控制中心，增加专业队伍人员数量，使全国的疾控中心呈现较大规模，预防疾病的硬件建设已达到高水平。但是，面对新时期存在的问题，要时刻提高警惕，重新认识新时期疾病存在的特点。
1 传染与非传染性疾病对人类的威胁是同等的
疾病对人类健康的威胁没有主次之分。在疾病预防控制工作中，易产生“头痛医头、脚痛医脚”的问题，即对一段时间内表现突出的疾病高度重视（如非典、艾滋病等），殊不知，有些被忽略的疾病很可能是随时会暴发的大隐患。对任何一类疾病，如失去控制都将会产生不良后果。
1.1 传染病的复苏
有些传染病，如结核病、鼠疫、白喉等已威胁人类几个世纪，在20世纪60至70年代，中国政府认真落实“以预防为主”的医疗方针，采取全民卫生运动，进行综合预防，使一些传染病得到了及时控制。然而，进入20世纪90年代，结核等一些传染病又开始有流行。
1.2 暴发的生物恐怖和突发公共卫生事件
进入20世纪90年代以后，至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“9·11”炭疽事件后，生物恐怖的威胁离我们并不遥远，面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术和核技术在工农业、医疗卫生、科学研究和军事上的日益广泛应用，由此而导致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发，化学污染、中毒和放射事故也可能逐年增多。
1.3 不断上升的慢性非传染性疾病
脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤及不可忽视的心理卫生和精神卫生问题正在威胁人群的正常生活，成为损害人类健康和寿命的一个重要原因。
2 加强预防措施的落实
根据新时期疾病的特征，结合我国公共卫生领域存在的问题，提出加强公共卫生服务体系建设的几点想法：
2.1 各级政府应该把公共卫生事业与教育和科技事业摆在同等重要位置
加以重视，给予足量资金投入，切实扭转重医疗、轻预防的现象，特别要加大对基层卫生预防工作的资金投入力度，确保重点区域不出问题、少出问题。
2.2 “信息贫困”是当前基层存在的大问题
解决这一问题，是公共卫生体系建设中的重要任务［1］。就农垦地区而言，要重点加强各农场医院的公共卫生服务职能，建立基层医生承担防病保健工作的机制，同时，要加强信息网络建设。对基层医护人员进行全方位培训，使他们提高对公共卫生工作的重要性及预防疾病重要意义的认识，掌握预防疾病和监控疾病的手段，真正形成防治结合的基层卫生组织。
2.3 基层公共卫生体系建设要加强重点区域和人群的预防工作
食品和环境卫生、学校卫生及贫困家庭是重点对象。基层的居住条件较差，又加之各户饲养家禽，交叉感染机会较多；中、小学校的学生由于年龄较小，缺乏预防知识；贫困家庭由于经济条件原因，身体抵抗能力下降，都是易患疾病的重灾区。因此，在疾病预防和监控工作中，根据不同情况，制订具体的、可行的预防措施。
2.4 确定具体的健康教育干预项目
加强预防对象的卫生科普知识宣传，利用板报和专题讲座的形式开展社区卫生服务，提高居民的防病意识和应急能力［2］。
2.5 提高基层卫生防疫人员的自身素质和业务水平
一是敬业精神，二是对一些传染性疾病和非传染性疾病的认识及掌握预防措施和应急办法。基层卫生防疫人员既要面对持续不断的传染病流行的威胁，又要应对不断增长的非传染疾病的负担。因此，探索一种适应基层卫生防疫的新公共卫生体系［3］，是当务之急。
总之，在公共卫生体系建设中，对基层要从实际出发，对目前的现状全面考虑，进行科学的分析和论证，根据经济情况，做到“量体裁衣”，真正解决卫生和防病问题。
【参考文献】
［1］王朝君.农村卫生信息化给农民带来什么［J］.中国卫生，2007，(12)：90-91.
［2］王树山.全科医生社区健康教育发展技能的研究［J］.中国民康医学，2007，19（3）：161.
［3］乌正赉.应重视心血管疾病的人群防治［J］.中华预防医学杂志，2005，39（1）：5-6.
作者单位：黑龙江省宝清县五九七农场防疫站,黑龙江 宝清 155610