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【摘要】 探讨舒适护理模式应用于慢性鼻窦炎围术期的护理效果,对200例手术治疗患者在围术期给予舒适护理,使患者感受到舒适和亲人般的温暖,体现并完善了“以人为本、以病人为中心”的整体护理内涵。
【关键词】 舒适护理 慢性鼻窦炎 围术期
舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”,是使人们在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1]。它是一种整体化创造性的有效护理模式。我科在2006年1月将舒适护理应用于慢性鼻窦炎围术期患者,使患者能以最佳的身心状态配合治疗,顺利渡过围术期,提高了患者的满意度。现报告如下:
1 临床资料
我科自2006年1月~2007年12月共收治慢性鼻窦炎200例,均行鼻内镜手术,其中,男145例、女55例,年龄16~72岁。
2 手术前舒适护理
2.1 一般护理
患者入院时,护士起立微笑迎接患者,详细介绍负责护士和主治医师、环境及医院制度,提供安静舒适的住院环境,床单元整齐清洁。询问患者的需求,并尽量帮助解决,与患者建立良好的信任关系。
2.2 心理舒适护理
手术治疗是患者面临的人生重大事件,必然有各种心理问题出现。在手术前,护士长和主管护士应亲自与患者和家属交谈,了解患者情况,介绍手术的目的、方法、麻醉方法、注意事项及可能出现的情况,增加患者和家属对手术的认识和理解,以助消除恐惧心理、放松紧张情绪,以最佳的生理和心理状态迎接手术治疗。
3 手术后舒适护理
3.1 卧位的舒适
术后体位舒适能减少患者不适和预防并发症发生。局部麻醉患者术后取半卧位,有利于鼻腔分泌物引流,减轻面部肿胀,从而减轻疼痛及不适症状。经常巡视病房,帮助患者摆放舒适的体位。
3.2 疼痛的护理
术后100%的患者把无痛放在术后需求的首位,是舒适护理需求最迫切的问题[2]。内镜手术后,由于鼻腔有填塞物,张口呼吸,手术切口疼痛及鼻腔填塞后引起的头胀不适等。鼓励患者表达其疼痛的感受,对疼痛的表达充分重视,尽量使其最大限度地缩短或降低不愉快程度。转移患者的注意力,提高痛阈,鼻额部用冰袋冷敷以减轻疼痛。根据患者的情况,尽量预防性地提前给药。
3.3 一般护理
术后加强皮肤、口腔、头发护理,使患者获得身体的舒适及满足其维护个体形象的心理需求。为其提供安静的环境,夜间尽量使用地灯,尽量减少护理操作对患者睡眠的干扰,以保证患者正常睡眠周期。
4 出院患者的舒适护理
提前通知患者,告知办手续的程序,做好出院后服药知识的宣教,指导复诊时间、生活起居的注意事项。出院1周内主动与患者联系,做好出院随访工作。
5 体会
运用舒适护理模式于围术期患者的护理,使护理的服务过程更加注意患者的舒适感和满意度,充分体现护理服务的人文精神,使患者感觉舒适和亲人般的温暖,在心理上获得满足感和安全感,使以病人为中心的护理服务宗旨得到体现。同时,对护士的专业素质提出了更高的要求,为探讨围术期的护理提供了新思路。
【参考文献】
[1]汤 洁.舒适护理模式之我见[J].护士进修杂志,1999,14(10):23.
[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.
作者单位:黑龙江省牡丹江林业中心医院,黑龙江 牡丹江 157000