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【关键词】 体温单
体温单为表格式（由护士填写），用于记录患者的体温、脉搏、呼吸曲线及其它情况，如出入院、手术、分娩、转科（院）、死亡时间、大小便、出入量、血压、体重等。主要通过观察其变化，了解疾病发生和发展的规律，甚至反映出病情的好转及恶化，能够协助医生做出正确诊断，并为预防、治疗和护理工作提供依据。 目前，各医院住院病人使用的体温单表格多为同一规格，为一周式（7天）。我院病人住院时间大多3个月左右，甚至更长。根据病人实际情况对体温监测需要也不同。有需要频繁监测体温变化的病人，也有不需要多次监测体温的普通病人。针对这一问题，我院从临床需要出发，对现有体温单进行改进 、设置并应用于临床，取得良好效果。
1 体温单的设计与应用范围
根据临床体温监测需要，设计甲、乙、 丙3种类型的体温单。 甲种体温单沿用传统体温单格式（7天）。为每24h监测6次，监测时间分别为4Am、8Am、12Am、4Pm、8Pm、12Pm。甲种体温单用于新入院、低热等每日监测4～6次体温者。 乙种体温单改为每24h监测1次，监测时间为4Pm，月为空白。每页体温单可记录住院天数由原来7天增为6个月。乙种体温单用于无发热 、病情稳定且长期住院需每日监测1次体温的病人。见样表1。 样表1 体温记录单（略）
丙种体温单每日监测时间点增设为12次。监测日期、时间点均为空白。由监测护士自填实际监测时间。每页体温单可记录住院天数由原来7天减为4天。丙种体温单用于发热在38.5℃以上或需严密观察体温、脉搏、呼吸、血压变化的危重病人。监测次数依病情需要而定。见样表2。样表2 生命体征记录单（略）
2 临床意义
2.1 原体温单缺点
原体温单虽然整齐划一，但不能完全适应临床实际需要。①对于高热或需要频繁监测体温的病人，监测次数多而体温单上可提供的记录空间有限。对于不发热的普通病人，不需要每天多次监测体温，体温单又有很多空白部分没有充分利用。②若住院病人住院时间越长体温单纸张用量越大，不但增加病历厚度，而且加大病历档案室管理负担。
2．2 改进后体温单的优点
改进后的体温单，按设定的适用范围，普通入院病人前7天使用甲种体温单，从第8天无发热的普通病人改用乙种体温单。对于发热在38.5 ℃以上需多次监测体温变化或需严密观察体温、脉搏、呼吸、血压变化的危重病人选用丙种体温单。①通过增设体温单类型和调整监测时间,使体温单得到了有效利用。②使用新的体温单，可以清楚地体现多次监测体温的数值，准确直观地反映体温变化。③节约体温单用纸量。随机抽样100份病历，做一个月左右体温单用纸量的统计比较。见表3。表3显示，甲种体温单比乙种体温单多用纸268张，节约用纸百分数是268÷368×100%＝72.8% 。若病人住院时间越长则节约体温单纸张越多。因此节省医院购体温单的经济支出。④减少病历厚度，增加病案室的存档容量。经测算体温单纸张厚度为每100张约0.8cm厚，以年用量2万张计算，体温单档案厚度160cm，按表反映的72.8%节约量，减少病历厚度，档案厚度也可减少116.48cm。按病历保存为永久性的要求，常年累积从而节约病案室可容空间，具有很好效益。 表3 体温单用纸量统计与比较（略）
作者单位：乌鲁木齐市精神病福利院,新疆 乌鲁木齐 830016