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【关键词】 宫颈糜烂
宫颈糜烂是已婚女性的常见病、多发病，是诱发宫颈癌的高危因素。目前，治疗宫颈糜烂的方法很多，我们采用微波治疗宫颈糜烂收到很好效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年11月～2008年2月经普查及门诊确诊的宫颈糜烂50例，已婚，年龄24～50岁。其中，Ⅰ度糜烂12例，占24%；Ⅱ度糜烂26例，占52%；Ⅲ度糜烂12例，占24%。术前宫颈刮片细胞学涂片排除宫颈癌的发生。
1.2 治疗方法
采用CYP-Ⅰ微波综合治疗仪。于月经干净后3～7天治疗，1周内避免性生活。患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，窥器充分暴露宫颈，干棉球拭干阴道内分泌物，使之保持干洁。取双极探头轻轻接触糜烂组织，然后启动脚开关开始工作。探头应呈滑动式操作。于宫颈管口向内操作约0.5cm，沿宫颈口向四周操作，至外周超出糜烂组织约为0.2cm。整个范围内不能漏掉病变组织，操作深度依据病变组织深度而不同。肉眼观察，病变组织在微波治疗后均匀地变成黄白色为宜。治疗后的创面无出血，涂上龙胆紫即可。
1.3 术后注意事项
术后抗感染一周，治疗后7～10天可出现阴道分泌物增多，半月内避免重体力劳动，禁止性生活及盆浴2个月，2个月复查。
1.4 疗效判定标准
治愈:糜烂面完全愈合，宫颈光滑，无自觉症状;好转:糜烂面积明显减少，程度减轻、症状减轻;无效:治疗前后糜烂面积无明显变化，自觉症状未消失。
2 结果
Ⅰ度、Ⅱ度宫颈糜烂面积完全愈合，宫颈光滑，无自觉症状，治愈率为100%。Ⅲ度治愈10例，好转2例。总有效率为100%。
3 讨论
3.1 微波治疗原理
微波治疗宫颈糜烂是利用微波多生物热效应和非热效应，使血管扩张，促进局部血液循环，使细胞通透性升高，改善组织营养状况，提高再生能力。促进代谢产物及炎性渗出的排泄加快，具有解痉、镇痛作用。微波非热效应能杀菌、消炎、提高白细胞的吞噬功能、增加红细胞的免疫功能，促进糜烂愈合，达到治疗目的。
3.2 微波治疗效果
宫颈糜烂与物理、化学刺激、损伤、细菌、原虫及病毒感染有关。无论何种原因所致，采用微波治疗，均取得满意疗效。治疗所用时间短（3～10min）、价格低廉、无痛苦、无异味，术后不影响日常工作， 患者易接受，更适用于农村基层的宫颈糜烂患者。对于一次性未能治愈者，可在3个月后再次治疗。仅有少数病例因性生活过早或局部卫生不洁，最终导致愈合欠佳。 微波治疗宫颈糜烂的缺点是重度宫颈糜烂创面侵蚀大，局部反应重，阴道流液、流血多，当结痂脱落时出血量多、时间长。本法尤其适用于未孕或需再孕者，对带宫内节育器的患者治疗无不良影响，不损伤避孕环尾丝，值得临床推广应用。
作者单位：辽宁省清原县计划生育服务中心,辽宁 清原 113300