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【关键词】 手足口病
手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。我科于2008年5月3日至7月10日共收治114例手足口患者，经过精心的治疗与护理，取得了满意的效果，现报道如下。
1 临床资料
男性62例，女性52例 ，年龄8个月～6岁，<3岁的病例56例，3～4岁35例，>4岁23例，有4例为重症病例，其中3例合并颅内感染，1例合并肺炎，有3例确诊为EV 71，经过精心的治疗与护理，全部治愈出院。
2 护理体会
2.1 消毒隔离
一旦发现感染手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。患儿应留在家中，直到热度、皮疹消退及水疱结痂。一般需隔离2周。患儿用过的物品应彻底消毒。一般可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿居室内应定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜，有条件的家庭每日可用醋熏蒸进行空气消毒。居室内勿让过多的人员进入，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2.2 饮食营养
发生于夏季，容易引起脱水及电解质紊乱，需适当补充水及营养，给予孩子的食物应易消化、柔软、无刺激；患儿应卧床休息1周，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，配以清淡、温性、可口、易消化的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
2.3 皮疹护理
患儿衣服、被褥要清洁，衣着应舒适、柔软，经常更换。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。
2.4 高热的护理
注意观察病情变化及时对症处理。家庭应准备体温表，家长应学会测体温看体温表、数脉搏和呼吸。定时测量体量、脉搏、呼吸。小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让患儿多饮水；对于体温在37.5 ℃～38.5 ℃之间的患儿，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温等。
2.5 做好并发症的观察及护理
2.5.1 如在治疗中发热不退或退而复升，频繁惊厥，意识障碍，躁动不安，四肢肌张力增高，考虑脑炎的发生。
2.5.2 如患儿发生咳嗽咳痰，呼吸急促，口唇紫绀，口吐粉红色泡抹痰，考虑肺炎，肺水肿等发生。
作者单位：（宁夏医学院附属医院传染科，宁夏 银川 750004）