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【摘要】 目的：探讨小学生心理卫生保健知识、态度和行为现状的性别差异。方法：采用自编《深圳市学生心理卫生知识知晓率调查问卷》,按照随机整群抽样方法对深圳市某区15个班678名小学生进行调查，按男女分成二组进行统计分析。结果：男生心理卫生保健知识总体平均知晓率58.65％，女生60.54％, 女生明显高于男性（P<0.05）。女生在心理卫生态度以及对心理问题的应对行为等方面较男生积极；43.23％男生认为学校“没有心理辅导室”，远较女生为高（P<0.01）。结论：建议卫生和教育部门根据小学生性别差异性，采取有针对性的心理卫生健康教育措施和方法，以全面提高学生心理保健水平。
【关键词】 小学生；心理卫生知识；现状调查
The investigation of mental health care knowledge, attitudes and behaviors between boys and girls in primary school
QIU You-sheng, JIN Dong, DUAN Wei-dong, et al
(1.Kangning hospital of Shenzhen, Shenzhen 518020, China; 2. Luohu Chronic Disease Prevention and Control Centre of Shenzhen)
【Abstract】Objective：To explore pupils' Psychology health care knowledge, attitude and behavior in difference sex. Methods:Using self - edit
【Key words】Pupils；Psychology knowledge；Status quo survey
自我保健是21世纪健康趋势,是实现人人健康的有效措施。心理自我保健是自我保健的重要内容之一，其知识、态度、行为水平高低对提高学生心理健康水平,促进心理健康具有至关重要的作用［1］。为了解深圳市小学生心理卫生知识、态度和行为现状的性别差异，深圳市精神卫生中心作为深圳市唯一市级心理卫生专业机构，首次于2007年随机选取深圳市某区678名小学生进行了研究，现将结果报告如下。
1 资料及方法
1.1 研究对象
采用随机整群抽样法。随机抽取深圳市罗湖区全日制公立小学5所，并按方便抽取的原则，在选定小学当年四五六年级高年资学生中各抽取1个班的学生作为研究对象。最终总共抽取15个班678名小学生进行问卷调查。发放问卷678份，回收有效问卷658份，占抽样样本数的97.10％。将有效的658例按性别分为二组：男生组和女生组，其中男生组355人，年龄9～15岁，平均（12.01±1.19）岁；女生组303人，年龄9～15岁，平均（12.01±1.25）岁。两者年龄经统计无显著性差异（P﹥0.05）。
1.2 方法
1.2.1 自编《深圳市学生心理卫生知识知晓率调查问卷》
内容共22小题，包括：对心理卫生态度、需求调查5题、知识调查14题、习惯行为1题、现状调查2题。采用无记名调查方法，由调查员讲解调查目的、意义、填表方法及注意事项后，被调查人员独立完成并回收。
1.2.2 知晓正确率
按每一小题进行统计计算：知晓正确率＝某一小题正确的例数/总例数×100％。
1.2.3 平均知晓率
按可以统计小题的知晓正确率进行统计计算。
1.3 统计方法
所有数据采用SPSS 13.0软件处理，并进行x2检验或t检验。
2 结果
2.1 对心理卫生态度、需求调查及常识调查比较
见表1。表1 对心理卫生态度、需求调查及常识调查一览（略）
从表1我们发现，男生在可以统计的19项小题中平均知晓合格率（%）为58.65±27.40；女生则为60.54±28.40，经统计有显著性差异（P<0.05）。其中两组对心理卫生常识的知晓率均较低，统计无显著性差异（P﹥0.05）。女生在“自己或亲友有心理问题，会找心理医生”、“心理有问题时可适当配合药物治疗”、“精神病常见的表现”等方面合格率较男生高，经统计有显著性差异或极显著性差异（P<0.05或0.01）。男生对“抑郁症常见表现”知晓率较女生高，经统计有显著性差异（P<0.05）。
2.2 习惯行为、现状调查比较
见表2。
从表2可以看出，习惯行为方面：男生遇到心理问题会求助“心理卫生专业机构”的比例较低，而通过自助方式如“通过看书学习自己帮助自己”或“自我反省”的比例远较女生为高，经统计有显著性差异（P<0.05）。现状调查方面：两组困扰的主要人际问题均为同学间问题，统计无显著性差异（P﹥0.05）。43.23％男生认为学校“没有心理辅导室”，远较女生为高，经统计有极显著性差异（P<0.01）。表2 习惯行为、现状调查一览（略）
3 讨论
本研究通过比较发现，深圳市某区小学男生心理卫生知识总体平均知晓合格率为58.65％，女生则为60.54％（P<0.05），与上海傅伟忠［2］报道的女生知晓合格率较高的观点相符。同时我们发现，女生总体上对心理卫生的态度、需求以及在遇到心理问题时的习惯行为方面均较男生积极，对大部分心理卫生常识的了解也优于男生。如女生在“自己或亲友有心理问题会找心理医生” 、“心理有问题时可适当配合药物治疗”、“精神病常见的表现”等方面较男生好（P<0.05或0.01）；男生遇到心理问题会求助“心理卫生专业机构”的比例较低，而通过自助方式如“看书学习自己帮助自己”或“自我反省”的比例远较女生为高（P<0.05）。另外43.23％男生认为学校“没有心理辅导室”，远较女生为高（P<0.01），说明男生较不关心心理卫生保健。分析这些差异可能是生物因素、环境因素以及文化因素共同作用的结果。 张胜军［3］认为“男女两性不仅在生理上有重大差异，而且在心理上也有重大差异。心理上的重大差异不仅有生物性因素，还有历史的、文化的、政治的等社会性因素”。并指出两性差异尤其“与中国传统文化根深蒂固的影响有关”。我国在漫长的封建文明进程中建立了一套以男权为中心的道德准则，孩子一出生便依其性别差异而被寄予了不同的角色期望，如男孩独立自主、刚毅勇猛等，女孩温柔贤良、端庄持重等。男性由于受“英雄角色”的传统观念束缚，多封闭自己的感情，这可能是男性难以真正接纳心理卫生保健知识的原因之一。提示我们在今后的学校心理卫生教育工作中应该重视两性差异。
深圳市从2004年底开始将心理卫生工作纳入了全市公共卫生体系建设，并且从2005年起每年均在全市开展形式多样的“心理卫生进社区”、“心理卫生进学校”活动；而深圳市教育系统开展学生素质教育更长达20余年，目前全日制小学均配有心理辅导（咨询）室和专职心理辅导老师，心理健康教育作为重要内容之一。但我们调查发现，参照中国精神卫生工作规划（2002-2010年）［4］在校学生心理保健知识知晓率“2010年达到60％”的目标，男女小学生对心理卫生常识的知晓合格率分别只有48.33％、49.88％左右（P﹥0.05），与上述目标差距明显，提示小学生对心理卫生知识的知晓情况不太理想。如知道“抑郁症常见表现”的不到25％，知道“心理健康概念”的不到50％，知道“精神病患者稳定期能工作学习”的不到30％，而知道“世界精神卫生日是10月10日”的更低至8％等。这些数据说明小学生心理卫生知识现状不容乐观，值得我们卫生和教育工作者高度重视。为此要切实加强心理卫生知识的宣传、教育力度以增强学生自我保健能力和意识，并争取政府部门全方位的支持，强化心理卫生机构的服务职能，以便使学生获得多种有效的途径或方法去减少心理问题的发生。
【参考文献】
［1］杨建文，冯一星，张敬平，等.江苏省大中小学生心理自我保健知识、态度、行为水平［J］.中国学校卫生，2003，24（5）：506-507.
［2］傅伟忠.4007名大中学生心理卫生知识知晓率的现状调查［J］.上海精神医学，2005，17（1）：12-13.
［3］张胜军.儿童性别角色期待问题思考［J］.学前教育研究,2003，(4):17-18.
［4］卫生部，民政部，公安部，等.中国精神卫生工作规划(2002-2010年) ，2002，3.
［5］赵淑芹，陈晓兰，牛军力.不同性别的大学生心理健康调查研究［J］.中国民康医学，2006，18（11）：497-498.
作者单位：1.广东省深圳市康宁医院，广东 深圳 518020；2.深圳市罗湖区慢性病防治院