冷冻联合中药治疗尖锐湿疣38例

【关键词】  冷冻 中药 尖锐湿疣

尖锐湿疣又称生殖器疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）所致皮肤黏膜良性赘生物，是我国目前常见的性传播疾病之一。2005年12月～2007年12月我站采用液氮冷冻联合中药治疗外阴尖锐湿疣38例，疗效满意，现报告如下：

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  38例均为门诊女性病人，尖锐湿疣位于大小阴唇、阴道口、阴阜、阴道等处，年龄18～65岁。病程25天～8个月，其中，≥6个月4例，＜6个月34例。所有病人均经DNA检验或病理检验后确诊。

    1.2  治疗方法  采用随机抽样的方法进行观察治疗，嘱患者治疗期间禁止性生活、禁食辛辣食物。用液氮冷冻皮肤病损，使皮肤损害疣体内结冰，局部高度水肿、坏死，达到使疣体脱落的目的。每周冷冻一次，连续2～3周。冷冻后用中药熏洗后坐浴。中药方剂：紫草、板蓝根、白花蛇舌草、金银花、连翘各30g，土茯苓、苦参、白藓皮、蒲公英各20g，上方加水煎至2 000ml，先熏洗后坐浴，每日两次，每次30分钟，每日一剂，连用2～3周，经期停用。

    1.3  疗效判定标准  痊愈：病变全部消失，恢复正常外形；显效：70%以上病变消失;有效：30%～69%病变消失；无效：病变消退不足30%，或原病变无变化。随访3个月，重新出现病损者为复发。

    2  结果

    痊愈32例，显效4例，有效1例，无效1例，有效率97%。随访3个月复发2例。副作用：冷冻后患部有疼痛，在10分钟左右消失，中药熏洗后坐浴未发生不适。

    3  讨论

    目前治疗尖锐湿疣多采用冷冻、激光、电烧灼、局部涂药及肌注聚肌胞、干扰素、转移因子，口服阿昔洛韦、抗生素等，但疗效不佳。我站应用冷冻联合中药治疗，不但能消除局部疣体，中药还可以清热解毒、活血消疣、除湿止痒，达到标本兼治的目的。中医认为，病多由湿热郁结、冲任瘀热所致，方中紫草、板蓝根、金银花、蒲公英等清热解毒散结；苦参、土茯苓、白藓皮除湿止痒，可以有效预防复发。临床观察发现，单发尖锐湿疣治疗效果比片状多发尖锐湿疣的效果好，复发率也明显低于成片、数目多的尖锐湿疣，本组其中一例无效的是片状多发、病程最长、多次复发的病例。另外，冷冻时要充分破坏疣体，否则疗效不佳，同时要保持局部清洁干燥。

作者单位：山东省文登市计划生育技术服务站,山东 文登