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【关键词】 原发性高血压 控制措施
原发性高血压是常见的心血管疾病,常对心、脑、肾、眼等器官造成损害,引起严重并发症。如果能及时发现并能有效控制血压,将会降低心脑血管病的发生率及其死亡率。通过多年的临床护理实践以及对某些患者的跟踪随访,对高血压的危险因素及防治措施有了进一步的认识,现浅谈如下:
1 高血压的危险因素
1.1 遗传
遗传因素在高血压的发病中起重要作用。据调查,双亲均为高血压者,其子女患高血压的几率是45%;双亲中一方为高血压者为28%;双亲血压正常者为3%。
1.2 高脂、高热量饮食
由于经济发展、生活水平的提高,人们的膳食结构发生了改变,一日三餐中的高脂、高热量饮食占了很大比重,使肥胖超重者越来越多。研究表明,肥胖和高血压是相关的,成年人体重增加是高血压发病的一个重要危险因子。
1.3 吃盐多或吃得过咸
国内资料报告,膳食中过多的食盐可使血压升高。每日氯化钠摄于量每增加1g,血压平均增加17mmHg。正常情况下任何多余的钠盐会排出体外。但对相当的个体来说,多余的钠会导致高血压病。
1.4 吸烟
烟草中的尼古丁会引起血压暂时性升高,连吸2支烟,10分钟后,收缩压和舒张压都会升高。
1.5 饮酒
一般少量饮酒对高血压患病无影响,但大量饮酒,如高度白酒50~100ml血压会有升高。
1.6 情绪不稳,爱发脾气
经常精神紧张焦虑也会使血压有不同程度的升高。
1.7 不经常参加体力劳动或体育锻炼。
2 高血压的控制措施
2.1 合理安排膳食
2.1.1 限盐
一般每人每天食盐摄入量应控制在6~9g,高血压患者每日不超过5g。少食腌制食物及含钠高的酱油。可用醋、芝麻酱来调味,可加蒜、葱等来变化口味。
2.1.2 增加钾
主要是多食新鲜的绿色、红黄色蔬菜、水果、豆类等含钾多的食物。
2.1.3 增加钙
多食牛奶、鱼类、豆制品等,含钙高的食物,对控制高血压是有益的。
2.1.4 少脂肪
每日膳食要减少脂肪的摄入,尤其是要限制动物脂肪。增加蛋白质含量高的如瘦肉、鱼类及其它水产品。
2.1.5 戒烟限酒
应下最大决心戒烟,因吸烟对高血压等慢性病有百害而无一利。为预防高血压最好不饮酒,不能戒酒者,每日白酒要少于50ml。
2.2 合理控制体重
避免肥胖超重,减肥是预防高血压的有利措施,特别是青少年时期的肥胖超重者更应注意减肥。因为永久性的减重,虽然不能根治高血压,但却可长期控制高血压。
2.3 坚持体育锻炼
有规律的安全运动可降低心脏病的风险,经常锻炼可以缓解紧张情绪、增强体质和提高心肺功能。散步、骑车、游泳等都是很好的运动方式。
2.4 定期测量血压
轻度高血压患者两个月复查一次,中度高血压患者一个月复查一次,重度高血压患者每周复查一次。
作者单位:1.山东省胶州市中心医院五官科,山东 胶州 266300; 2.胶州市疾病控制中心