做好门诊患者心理护理的体会

【关键词】  门诊患者 心理护理

　　随着现代护理模式的转变，护理服务的对象日趋扩大，门诊护理更加丰富多彩，护理工作逐渐系统化、规范化、全面化。 门诊患者大多数都为初诊患者，都可因自认身心健康受到威胁而产生恐惧、焦虑、愤怒等一系列心理反应，都是抱着驱除病痛、恢复健康的愿望而来，需要得到医护人员对患者角色的认同，希望医护人员能了解其病痛、同情其疾苦。如果得不到及时的心理调整和控制，既可加重患者的心理负担使病情加重，又容易导致医患矛盾。因此，在进行分诊及指导就诊的同时，应该对患者进行相应的心理护理，使患者得到良好的心理支持和稳定的情绪，以保障门诊工作有条不紊地进行。

　　1 态度和蔼，热忱服务，同情和尊重患者

　　门诊是医院的窗口单位，展现医院服务质量与医务人员的精神面貌，直接关系到医院的声誉、形象以及效益。由于工作的性质和特点，门诊也是医患矛盾的多发点。为了提高护理质量，减少护患矛盾，门诊护士不但要掌握高超的护理技术操作，还要具备较好的心理学知识。门诊部护士应以高度的同情心，尽快解决患者的心理问题，努力促进患者的角色转化。但具体到某一个患者，由于性别、年龄、病情的不同及文化背景、社会经历、职业地位等因素，出现的心理问题和心理需求也是不同的。对每一个患者应具体分析、细致工作。对初诊患者要多给予指导和安慰，增加其勇气和信心。对复诊患者，应与其多交谈和沟通，询问其病情的进展，以及是否遵照医嘱按时服药，并鼓励患者，只要坚持治疗，就会战胜疾病。对于老年患者，应该态度和蔼、亲切对待，做到耐心、热情、不嫌弃，并安排老年患者优先就诊。当患者产生愤怒和不满时，护士要保持冷静和容忍的态度，耐心劝导，充分理解患者的心理需求，以高尚的情操和热情的态度感化患者。

　　2 认真负责，一视同仁，了解和满足患者的心理需求

　　门诊患者普遍存在着“早诊断、早治疗"的迫切心理，急切希望得到医务人员的关注、安慰和交流，及时获得病情信息。门诊患者都希望高明的医生诊治，护士可以指导患者挂相应的专科及专家门诊，并对患者一视同仁。患者因性别、年龄、地位、职业、病种的不同而有差别，护士应深入了解并有的放矢地满足他们的心理需要。例如，女性较男性患者羞怯心理较重，医生在进行诊治时，护士应尽量掩盖好患者的乳房、臀部、阴部等，并要求男性患者回避。老年患者自尊心强，行动不便，顾虑多，护士应尊敬、体谅、多关照以及给予耐心诚恳的解释。急性患者，病势凶猛，患者常常因为无思想准备和痛苦而急躁，护士应给予理解和同情，尽快配合医生诊治;慢性患者，由于长期的病痛折磨及服用药物的副作用以及并发症的发生，很容易产生心理问题。对这些患者，护士要细心观察，对患者提出的问题给予耐心的解答和亲切的关怀，对有疑虑和悲观失望的患者，给予安慰和诱导，使他们对战胜病魔充满信心，并给予健康指导和教育，使患者建立起健康的生活方式，防止疾病的加重和复发。

　　3 创造良好的就医环境，建立相互信任的关系

　　门诊患者集中、人流往返、病种繁杂，以及患者相互拥挤、嘈杂、候诊时间长等，更加重了患者的心理负担。因此，门诊护士要热情接待，主动协助患者就诊，使患者感到亲切和温暖。还应主动协调，营造温馨和谐的人际氛围。根据病情做好分诊工作，耐心、细致、亲切地解答患者的疑问，以消除患者紧张、恐惧心理。向候诊患者介绍门诊的环境及布局，以减轻患者的生疏感以及忙碌奔波的劳累。给患者一个舒适清洁和安静的就诊环境，有利于患者产生稳定、愉快的心理，从而提高医务人员的工作效率和缩短患者的候诊时间，减轻患者的焦急感和减少交叉感染。相互信任是进行心理护理的基础和前提，为患者保守秘密和隐私，理解和体谅患者的痛苦和烦恼，以建立良好的护患关系，避免因泄密给患者带来危害和发生护患纠纷。

　　总之，护士要了解患者的心理状态，即患者想什么、要求什么、希望什么，做到心中有数，让患者能够处处感受到门诊护理人员的温馨服务，把心理护理有机地渗透到工作中去，患者将更加满意。作为一名护士，只有自身具有较高的心理健康水平，才能以愉快和稳定的情绪、饱满的精力和耐心去影响及帮助患者解决心理问题，达到改善患者心理状态、恢复健康的目的。所以，做好门诊患者的心理护理，对今后的治疗和康复至关重要。

作者单位：宁夏医科大学附属医院门诊部，宁夏 银川 750004